Principal Igienă

Caracteristicile utilizării medicamentelor hormonale în menopauză

Modificarea fondului hormonal în menopauză este asociată cu îmbătrânirea corpului. Pe măsură ce perioada de reproducere se încheie, ovarele se opresc treptat la femei. Producția de hormoni sexuali scade, ceea ce încetinește procesele biochimice care susțin activitatea tuturor sistemelor și organelor. Ca urmare, există simptome negative, individuale pentru fiecare femeie. Folosirea medicamentelor hormonale vă permite să eliminați dezechilibrul hormonilor sexuali cu climacterul, slăbind astfel manifestările neplăcute.

Rolul terapiei de substituție hormonală

Natura și severitatea bolilor în menopauză depind de mulți factori, dintre care starea generală a sănătății femeilor, predispoziția genetică la anumite boli, condiții și stil de viață.

În această perioadă, afecțiunile cronice ale organelor urogenitale se agravează din cauza deteriorării membranei mucoase a vaginului. Sistemul nervos și creierul suferă. Prin urmare, o femeie își poate schimba caracterul, există probleme cu memoria și atenția, somnul se înrăutățește.

Există bufeuri, însoțite de creșterea frecvenței cardiace, transpirație. Există atacuri de hipertensiune arterială, boli de inimă. Lipsa hormonilor și imunitatea slăbită duce la boli ale glandelor mamare și ale organelor genitale.

În perioada postmenopauză, o problemă deosebit de urgentă este lipsa de calciu în oase, apariția osteoporozei. Artropatia apare, riscul de fracturi creste. În exterior, îmbătrânirea se manifestă prin formarea de riduri datorită pierderii elasticității pielii, apariției părului gri, deteriorării dinților, modificării formei și mersului.

Terapia de substituție permite utilizarea medicamentelor hormonale pentru a compensa lipsa de estrogen și progesteron, pentru a încetini îmbătrânirea corpului. Astfel de medicamente pot lupta odată cu apariția menopauzei precoce, sporesc activitatea sexuală și păstrează atractivitatea femeilor, prevenind afecțiunile periculoase. Terapia hormonală este cea mai eficientă metodă de tratare și prevenire a multor patologii legate de vârstă.

Video: Ce determină alegerea medicamentelor hormonale

Avantajele unei noi generații de hormoni

Utilizarea medicamentelor hormonale din noua generație este cea mai preferată în menopauză din următoarele motive:

  1. Acestea conțin hormoni sintetizați în laborator, compuși absolut identici în compoziție cu cei produși în organism. Aceasta explică amploarea și eficiența acțiunii lor. produse pe bază de plante care conțin hormoni de plante, este de sute de ori mai slab, de multe ori provoca doar un ajutor temporar, rezultatul nu apare o dată, dar numai după 3 săptămâni, când agentul acumulat în organism. În plus, este mult mai dificil să se observe doza de substanțe medicamentoase.
  2. Preparatele hormonale nu au proprietăți narcotice, corpul nu se obișnuiește cu ele, ele pot fi aruncate oricând (este recomandabil să se consulte un medic în orice moment).
  3. Mijloacele noii generații conțin hormoni tiroidieni, glanda pituitară, precum și femei (estrogeni, progesteron). În acest caz, nu există androgeni (hormoni masculini). Mai mult, substanțele sintetizate sunt atât de asemănătoare în compoziție cu substanțele naturale, încât dozele mult mai mici ale medicamentului sunt necesare pentru expunerea la organism. În medicamentele utilizate înainte, au fost utilizate în principal hormoni suprarenaliști, în timp ce au necesitat doze mari, ceea ce a dus la apariția semnelor masculine ale femeii (voce brută, păr).
  4. Medicamentele hormonale cu menopauză nu sunt cauza creșterii în greutate. Dacă se întâmplă acest lucru, vina pentru activitatea fizică a scăzut cu vârsta, precum și dorința de a compensa lipsa de estrogen organismului prin creșterea cantității de țesut adipos, deoarece este capabil să producă acești hormoni.
  5. Prezența progesteronului în medicamentele moderne elimină riscul apariției tumorilor dependente de estrogen ale glandelor mamare și ale uterului. Medicamentele selectate individual sunt utilizate ca mijloace preventive de protecție împotriva cancerului.
  6. Produsele sunt produse sub diferite forme, inclusiv sub formă de geluri, plasturi. Prin urmare, utilizarea lor nu este contraindicată în afecțiunile tractului gastro-intestinal, deoarece ele nu irită mucoasa.

supliment: Femeile fumători și excesul de greutate în timpul utilizării medicamentelor măresc riscul de reacții adverse: dureri de cap, umflături, dureri la nivelul glandelor mamare.

Video: Folosirea medicamentelor hormonale pentru a îmbunătăți aspectul femeilor

Contraindicații, caracteristici ale aplicațiilor

Medicamentele hormonale în perioada climacteristică nu sunt atribuite acelor femei care au avut cancer de sân sau au o predispoziție ereditară la aceasta. O astfel de terapie este contraindicată în prezența bolilor uterine la femei, însoțite de sângerări grave, datorită pericolului hiperplaziei endometriale, dezvoltării tumorilor maligne.

Contraindicațiile sunt hipertensiunea, bolile vaselor de sânge și sângele, periculoase de apariția trombozei, afecțiuni hepatice. Remediile hormonale nu sunt utilizate în cazul în care există o tendință familială de a fi supraexploatate și dacă există epilepsie la femei.

Înainte de începerea utilizării medicamentelor, o femeie trece printr-un test pentru a studia starea sistemului cardiovascular. Ecografia uterului și a apendicelor se face. Sângele este studiat pentru hormoni și oncomeri, coagulabilitatea fiind determinată. Înainte de tratament și de 1-2 ori în timpul acesteia devine o mamogramă.

avertisment: Toate medicamentele trebuie luate strict conform schemei, nu se recomandă săriți următoarea doză, deoarece acest lucru crește efectele secundare (sângerare, umflare, amețeli și altele).

Video: Terapia hormonală cu menopauză. Valoarea studiului preliminar

Remedii hormonale populare pentru menopauză

Divisek. Componenta sa principală este estradiolul. Adăugarea de progesteron previne hiperplazia endometrului și formarea de tumori maligne ale uterului.

Pentru a atenua simptomele menopauzei, medicamentul este luat în 28 de zile. Înainte de utilizare, un test de sarcină este obligatoriu. Luarea de medicamente în timpul premenopauzei restabilește debutul regulat al menstruației.

Dacă nu se respectă regimul de tratament prescris, pot exista reacții adverse (convulsii la nivelul membrelor, edeme și altele). S-ar putea sângera vaginul. O atenție deosebită trebuie acordată acestora în perioada postmenopauză, deoarece aceste simptome sunt, de asemenea, simptome de cancer. Prin urmare, atunci când apare sângerarea, se efectuează în mod obligatoriu o biopsie endometrială.

Livial (tibolon). Conține estrogeni, androgeni și analogi ai progesteronului. Prin restabilirea echilibrului hormonilor sexuali, acest remediu facilitează apariția de bufeuri, remediază sistemul nervos. Elimină simptomele menopauzei, care rezultă dintr-o încălcare a compoziției mediului vaginal și a stării mucoasei.

Este utilizat în postmenopauză, nu mai devreme de 12 luni de la încetarea completă a menstruației. În caz contrar, o femeie poate avea sângerări neregulate în timpul menopauzei, mascând debutul procesului tumoral în organele pelvine. Înainte de începerea tratamentului, prezența unor astfel de boli ar trebui complet exclusă printr-o examinare completă.

Ovestin. Produs sub formă de lumânări, tablete, cremă vaginală. Medicamentul conține estriol, care se referă la hormoni sexuali feminini cu activitate scăzută. Prin urmare, nu provoacă dezvoltarea proceselor patologice în organism. Ajută la restabilirea mucoasei vaginale, aciditatea mediului. Microflora este normalizată, ceea ce sporește rezistența infecției. De droguri ajută cu punctul culminant pentru a elimina incontinența urinară, urinare frecventă.

Pauzogest. Produs combinat care conține estrogeni și progesteron. Cand menopauza este indicat pentru tratamentul anomaliilor neuropsihice (emoții negative, tulburări ale somnului, iritabilitate), precum și tulburări vegetative-vasculare (bufeuri, transpirație). Restaurarea echilibrului hormonal promovează asimilarea corectă a elementelor minerale, care protejează împotriva osteoporozei.

Doza este aleasă individual. În primele luni după începerea utilizării medicamentului în postmenopauză, pot apărea sângerări, precum și umflarea glandelor mamare. Dacă medicamentul este luat o perioadă lungă de timp, este necesar să se supună unei mamografii și ecografiei organelor pelvine în fiecare an, pentru a nu pierde formarea de tumori pe fondul simptomelor unui efect secundar al medicamentului.

Pausogest și alte mijloace similare (klimonorm, divina, femoston) contribuie la îmbunătățirea metabolismului, scăderea colesterolului în sânge.

Terapia hormonală de substituție cu menopauză - toate "pentru" și "împotriva"

Pentru a preveni și a corecta tulburările patologice asociate cu menopauza, femeile folosesc diferite medicamente nemedicamentoase, medicamentoase și hormonale.

În ultimii 15-20 de ani, o terapie specifică de substituție hormonală a devenit larg răspândită în menopauză (HRT). Contrar faptului că de foarte mult timp au existat discuții în care a existat o opinie ambiguă cu privire la această problemă, frecvența aplicării acesteia a atins 20-25%.

Terapia hormonala - "pentru si impotriva"

Atitudinea negativă a oamenilor de știință și practicienilor individuali este justificată de următoarele afirmații:

  • pericolul de interferență în sistemul "subțire" al reglementării hormonale;
  • lipsa posibilității de a dezvolta regimuri corecte de tratament;
  • interferența în procesele naturale de îmbătrânire;
  • imposibilitatea dozării precise a hormonilor în funcție de necesitatea organismului;
  • efectele secundare ale terapiei hormonale sub forma posibilității de a dezvolta tumori maligne, boli cardiovasculare și tromboză vasculară;
  • lipsa datelor fiabile privind eficacitatea prevenirii și tratamentul complicațiilor tardive ale menopauzei.

Mecanisme de reglare hormonală

Păstrarea constanței mediului intern al corpului și posibilitatea unei funcționări adecvate ca întreg sunt asigurate de un sistem hormonal autoreglabil de direcție și feedback. Există între toate sistemele, organele și țesuturile - cortexul cerebral, sistemul nervos, glandele secreției interne și așa mai departe.

Periodicitatea și durata ciclului menstrual, debutul perioadei climacterice sunt reglementate de sistemul hipotalamo-pituitar-ovarian. Funcționarea legăturilor sale individuale, principalele din care sunt structurile hipotalamice ale creierului, se bazează, de asemenea, pe principiul direct și al feedback-ului între ele și organismul în ansamblu.

Hipotalamusul constant într-un anumit mod de puls alocat de eliberare a gonadotropinei hormonului (GnRH), care stimulează sinteza și secreția de pituitară anterioară foliculostimulant și hormonii luteinizant (FSH și LH)). Sub influența acesteia de către ovare (mai ales) a produs hormoni sexuali - estrogeni, androgeni si progestine (progestogeni).

Creșterea sau scăderea nivelului de hormoni ai unei legături, care este de asemenea afectată atât de factorii externi, cât și de cei interni, duce la o creștere sau scădere a concentrației hormonilor produși de glandele endocrine ale altor legături și viceversa. Acesta este sensul general al mecanismului direct și al feedback-ului.

Argumentare pentru necesitatea de HRT

Punctul culminant este o etapă fiziologică în tranziția din viața unei femei caracterizată prin modificări involutive în organism, precum și dispariția funcției hormonale a sistemului de reproducere. În conformitate cu clasificarea lui 1999, in timpul menopauzei, începând cu 39-45 ani și o durată de până la 70-75 de ani, împărțit în patru faze - premenopauza, menopauza, perimenopauza si postmenopauza.

Principalul factor de declanșare în dezvoltarea menopauzei sunt epuizarea vârstei unității foliculare și a funcției ovariene hormonal, precum și schimbările în țesuturile nervoase ale creierului, ceea ce duce la o scădere a producției de către ovare inițial progesteron, apoi estrogen, și la o scădere a sensibilității hipotalamice acestora, și, astfel, la reducerea GnRH sintetic.

În același timp, în conformitate cu principiul mecanismului de reacție, răspunsul la această scădere a hormonilor, pentru a stimula producerea hipofizară, "răspunde" la o creștere a FSH și LH. Datorită acestui „biciuire“ a ovarelor, concentrația normală de hormoni sexuali în sânge este menținut, dar cu funcția pituitară tare și o creștere a hormonilor din sange sintetizat de acestea, care se manifestă în testele de sânge.

Cu toate acestea, estrogenul devine insuficient în timp pentru reacția pituitară corespunzătoare și, de asemenea, se produce treptat această epuizare a acestui mecanism compensator. Toate aceste schimbări conduc la o încălcare a funcției altor glande endocrine, la un dezechilibru hormonal în organism, cu manifestare sub formă de diverse sindroame și simptome, dintre care principalele sunt:

  • sindrom de menopauză, care apar la femei în premenopauză și 37% dintre femei, 40% - în perioada menopauzei, 20% - în decurs de 1 an de la începerea acestuia, iar 2% - 5 ani de la producerea acestuia; Sindromul de menopauză se manifestă printr-o senzație bruscă de bufeuri și transpirații (50-80%), accese de frisoane, instabilitate psihologică și emoțională și tensiune arterială instabilă (de obicei, ridicat), palpitații, amorțeală a degetelor, furnicături și durere în inimă, tulburări de memorie și tulburări de somn, depresie, dureri de cap, alte simptome;
  • tulburări urogenitale - scăderea activității sexuale, uscăciunea mucoasei vaginale, însoțită de arsură, mâncărime și dispareunie, durere cu urinare, incontinență urinară;
  • modificări distrofice ale pielii și ale apendicelor sale - alopecie difuză, piele uscată și fragilitate crescută a unghiilor, adâncirea ridurilor și pliurilor cutanate;
  • tulburări metabolice, manifestate prin creșterea greutății corporale cu scăderea apetitului, retenție de lichide în țesuturi cu apariția umflăturii feței și umflarea picioarelor, scăderea toleranței la glucoză etc.
  • manifestări tardive - scăderea densității minerale osoase și dezvoltarea osteoporozei, hipertensiunii și bolii cardiace coronariene, boala Alzheimer etc.

Astfel, împotriva modificărilor legate de vârstă mai multe femei (37-70%) toate fazele menopauzei poate fi însoțită de una sau alta complex dominant sindroame patologice si simptome de severitate diferite și grad. Acestea sunt cauzate de deficienta de hormoni sexuali cu corespunzătoare creștere semnificativă și constantă în producția de gonadotropină de hormoni pituitare anterioare - hormon luteinizant (LH) și hormon de stimulare foliculară (FSH).

Terapia de substituție hormonală în timpul menopauzei, luând în considerare mecanismele sale de dezvoltare, este metoda fundamentată patogenetica pentru a preveni, elimina sau reduce semnificativ disfuncția de organe și sisteme și de a reduce riscul de boli grave asociate cu un deficit de hormoni sexuali.

Terapia hormonală cu menopauză

Principiile principale ale HRT sunt:

  1. Utilizați numai medicamente similare hormonilor naturali.
  2. Utilizarea unor doze mici care corespund concentrației estradiolului endogen la femeile tinere până în ziua a 5-7 a ciclului menstrual, adică în faza proliferativă.
  3. Utilizarea estrogenilor și a progesteronelor în diferite combinații, permițând excluderea proceselor de hiperplazie endometrială.
  4. În cazurile de absență postoperatorie a uterului - posibilitatea de a folosi doar estrogeni cu cursuri intermitente sau continue.
  5. Durata minimă a hormonoterapiei pentru prevenirea și tratamentul bolilor coronariene și a osteoporozei ar trebui să fie de 5-7 ani.

Componenta principală a medicamentelor pentru HRT este estrogenii, iar adăugarea de gestageni este efectuată pentru a preveni procesele hiperplatice din membrana mucoasă a uterului și pentru a controla starea sa.

Tabletele pentru terapia de substituție cu menopauză conțin următoarele grupuri de estrogeni:

  • Sintetice, care sunt componente ale contraceptivelor orale - etinilestradiol și dietilstilbestrol;
  • conjugate sau micronizate (pentru o absorbție mai bună în tractul digestiv) a hormonilor naturali estriol, estradiol și estron; Acestea includ 17-beta-estradiol micronizat, care face parte din medicamente precum Cligogest, Femoston, Estrofen și Trisevens;
  • derivați de eter - estriol succinat, sulfat de estronă, estradiol valerat, care sunt componente ale preparatelor Clim klimonorma, Divina si Proginova Tsikloproginova;
  • estrogeni naturali conjugați și amestecul lor, precum și derivați esențiali în preparatele Hormoplex și Premarin.

Pentru administrare parenterală (dermal) administrarea, în prezența severă a ficatului și a bolilor pancreasului, atacuri de migrena, hipertensiune arteriala peste 170 mm Hg sunt utilizate geluri ( „Estrazhel“, „Divigel“) și patch-uri ( „CLIMAR“) conținând estradiol. În aplicarea lor și intactă a uterului (stocate) cu adnexa necesară adăugarea preparatelor de progesteron ( „Utrozhestan“, „Djufaston“).

Substanțe de terapie cu substituție care conțin gestageni

Gestagenii sunt eliberați cu diferite grade de activitate și au un efect negativ asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor. Prin urmare, ele sunt utilizate în dozele minime suficiente necesare pentru reglarea funcției secretoare a endometrului. Acestea includ:

  • dydrogesteron (Dyufaston, Femoston), care nu au efecte metabolice și androgenice;
  • noretisteron acetat (Norcolut) cu efect androgenic - recomandat pentru osteoporoză;
  • Livial sau Tibolon, în structura lor apropiată de Norkolutu și considerate cele mai eficiente medicamente în prevenirea și tratamentul osteoporozei;
  • Diane-35, Androkur, Klimen, conținând acetat de cyproteron, care are efect antiandrogenic.

Preparatele combinate de terapie de substituție, care includ estrogeni și progestogeni, includ Triaclim, Climonorm, Anzhelik, Ovestin și altele.

Modalități de administrare a medicamentelor hormonale

Diferite regimuri și regimuri de terapie hormonală au fost dezvoltate pentru menopauză, utilizate pentru a elimina efectele timpurii și tardive asociate cu insuficiența sau lipsa funcției hormonale a ovarelor. Principalele scheme recomandate sunt:

  1. vizează scurt prevenirea sindromului climacteric -.. bufeuri, tulburări psiho-emoționale, tulburări genito-urinare, etc. Durata tratamentului de scurt-circuit este de la trei luni până la șase luni, cu rate de repetiție.
  2. Durată lungă - timp de 5-7 ani sau mai mult. Scopul său - prevenirea tulburărilor târzii, care includ osteoporoza, boala Alzheimer (riscul dezvoltării sale este redus cu 30%), boala cardiacă și vasele de sânge.

Există trei regimuri pentru administrarea comprimatelor:

  • monoterapie cu agenți estrogenici sau progestageni în mod ciclic sau continuu;
  • preparate estrogen-progestogen în două sau trei faze în mod ciclic sau continuu;
  • o combinație de estrogeni cu androgeni.

Terapia hormonală cu menopauză chirurgicală

Depinde de cantitatea de intervenție chirurgicală și de vârsta femeii:

  1. recepția După îndepărtarea ovarelor și a uterului depozitate la femeile sub 51 sa recomandat estradiol ciclic modul 2 mg tsiprateronom 1 mg sau levonorgestrel la 0, 15 mg sau medroxiprogesteron la 10 mg sau 10 mg didrogesteron sau estradiol 1 mg cu 10 mg didrogesteron.
  2. În aceleași condiții, dar la femei 51 si mai in varsta cat si dupa histerectomie supravaginal ridicat cu fanere - un mod monofazic, primind 2 mg de estradiol cu ​​1 mg noretisteron sau medroxiprogesteron 2,5 sau 5 mg, sau la diegnostom 2 mg, sau drosirenonom 2 mg sau 1 mg de estradiol cu ​​didrosteronom 5 mg. În plus, aplicarea grupului tratat (se referă la grupa preparatelor STEAR) la 2,5 mg pe zi.
  3. Dupa tratamentul chirurgical al endometriozei cu riscul de recidivă - primirea unui mod de estradiol monofazic cu 2 mg dienogest de estradiol sau 1 mg până la 5 mg didrogesteron sau deținerea STEAR-terapie.

Efecte secundare ale HRT și contraindicații la utilizarea sa

Reacții adverse posibile ale terapiei hormonale cu menopauză:

  • îngustarea și durerea în glandele mamare, dezvoltarea tumorilor în ele;
  • apetit crescut, greață, durere abdominală, dischinezie a tractului biliar;
  • pastozitatea feței și picioarelor inferioare din cauza retenției de lichide în organism, creșterea în greutate;
  • uscăciunea mucoasei vaginale sau creșterea mucusului cervical, sângerări neregulate ale uterului și menstruale;
  • Migrenă, oboseală și slăbiciune generală;
  • spasme ale mușchilor membrelor inferioare;
  • apariția de acnee și seboree;
  • tromboză și tromboembolism.

Principalele contraindicații pentru terapia hormonală în menopauză sunt următoarele:

  1. Neoplasm malign al glandelor mamare sau al organelor genitale interne în anamneză.
  2. Sângerarea din uterul de origine necunoscută.
  3. Diabet zaharat grav.
  4. Insuficiență renală hepatică.
  5. Creșterea coagulării sângelui, tendința la tromboză și tromboembolism.
  6. Încălcarea metabolismului lipidic (posibil utilizarea externă a hormonilor).
  7. Prezența endometriozei ovarelor sau a adenomiozelor (contraindicație la utilizarea monoterapiei cu estrogeni).
  8. Hipersensibilitate la medicamentele utilizate.
  9. Dezvoltarea sau deteriorarea cursului unor boli precum mastopatia, boli autoimune ale țesutului conjunctiv, reumatism, epilepsie, astm bronșic.

Terapia de substituție hormonală în timp util și utilizate în mod adecvat și adaptate individual pentru a preveni schimbări majore în corpul unei femei în timpul menopauzei, pentru a îmbunătăți nu numai fizic, ci și starea mentală a ei, în mare măsură a spori nivelul de calitate.

Cele mai eficiente medicamente cu menopauză

În ciuda faptului că menopauza este un proces fiziologic, multe femei au nevoie de o corecție a medicamentelor pentru a supraviețui mai ușor acestei perioade de viață. Modificarea fondului hormonal în timpul menopauzei, care se bazează pe oprirea sintezei de estrogen, afectează în mod negativ capacitatea de a munci, apariția, sănătatea fizică și starea psihoemoțională a doamnei. Apoi preparate speciale pot ajuta cu menopauza.

Experții numit multe femei medicamente menopauza, preferând remedii homeopate, antidepresive, Badam si alte medicamente care nu conțin hormoni. Limitarea consumului de droguri hormonale este justificată de faptul că acestea au multe efecte secundare.

În această temă vrem să-ți spun cum și unde experții recomandăm să luați preparate hormonale cu flash-uri menopauza fierbinte, depresie, fluctuații ale tensiunii arteriale, și alte simptome neplăcute care pot apărea la femei în această perioadă de viață. analizăm, de asemenea, cazurile în care și ceea ce hormoni ginecolog poate prescrie, precum și dreptul lor de a lua pentru a evita consecințele nedorite de sănătate.

Terapia de substituție hormonală cu menopauză (HRT): pro și contra

Terapia hormonală de substituție pentru ameliorarea simptomelor menopauzei este utilizată de specialiști în multe țări europene, deoarece sa dovedit eficiența și siguranța ridicată. Dar ginecologii interni se tem să atenueze menopauza la femeile cu medicamente de substituție hormonală, deoarece au o listă impresionantă de efecte secundare.

Dar, în procesul de observație clinică, medicii europeni au stabilit o serie de condiții care permit minimizarea riscului de efecte secundare, și anume:

  • numirea în timp util și eliminarea medicamentelor hormonale în menopauză;
  • prezența indicațiilor pentru terapia hormonală;
  • utilizarea microdozelor de medicamente care nu vor produce efecte nedorite;
  • selecție de medicamente și dozare, pe baza rezultatelor unui test de sânge pentru hormoni sexuali;
  • numirea de medicamente, care includ numai hormoni naturali;
  • respectarea strictă a recomandărilor pacientului de către medicul curant.

Dar mulți pacienți încă refuză preparate hormonale din următoarele motive:

  • consideră că utilizarea terapiei hormonale este nenaturală, deoarece menopauza este un proces fiziologic;
  • Nu doresc să ia medicamente hormonale, deoarece le consideră nefiresc;
  • se tem să recupereze;
  • se tem de dependență;
  • frica de păr în locuri indezirabile;
  • cred că medicamentele hormonale dăunează mucoasei gastrice;
  • cred că luarea de medicamente cu hormoni sexuali crește riscul de a dezvolta neoplasme maligne în corpul feminin.

Dar acestea sunt doar prejudecăți, deoarece, respectând condițiile pe care le-am menționat mai devreme, puteți evita consecințele negative pentru sănătate.

Astfel, dacă organismul nu are suficiente hormoni sexuali, atunci are nevoie de hormoni alți oameni, deoarece dezechilibrul hormonal duce la întreruperea tuturor organelor și sistemelor.

Indicatii pentru utilizarea medicamentelor hormonale la menopauza

Medicamentele hormonale sunt prescrise în următoarele situații:

  • menopauza patologică, care sa dezvoltat ca urmare a îndepărtării uterului, a utilizării agenților chimioterapeutici sau a tratamentului cu raze;
  • menopauza care apare la femeile cu vârsta sub 40 de ani;
  • semne prea semne de menopauză;
  • dezvoltarea complicațiilor și a bolilor care au apărut pe fondul menopauzei (hipertensiune, ateroscleroza, sindromul ovarului polichistic, uscăciune a vaginului, incontinenta urinara si altele);
  • dorința pacientului de a elimina simptomele neplăcute.

Medicamente hormonale cu menopauză la femei: efecte secundare și contraindicații

Dacă pacientul nu respectă recomandările medicului sau doza medicamentului a fost selectată incorect, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • oboseală crescută;
  • labilitatea emoțională;
  • umflare;
  • câștig în greutate;
  • flatulență;
  • sân;
  • tumori de sân;
  • simptomele pronunțate ale sindromului premenstrual;
  • morbiditatea menstruației;
  • ciclu menstrual anovulator;
  • dezvoltarea tumorilor benigne în uter și apendice;
  • sângerare uterină;
  • risc crescut de accident vascular cerebral.

Contraindicațiile absolute pentru medicamentele hormonale sunt următoarele:

  • alergie la componente ale medicamentului hormonal;
  • maladii neoplasme ale glandelor mamare și organelor genitale feminine, inclusiv în anamneză;
  • metroragie;
  • trombofilie;
  • accident vascular cerebral;
  • infarctul miocardic;
  • vene varicoase și trombi ale venelor din extremitățile inferioare;
  • creșterea coagulării sângelui;
  • hipertensiunea din a treia etapă;
  • boli hepatice cu evoluție severă (ciroză, insuficiență hepatică, hepatită);
  • boli autoimune (sclerodermie, lupus eritematos sistemic roșu și altele).

Contraindicații relative includ:

  • endometrioza;
  • uterul miomă;
  • migrenă;
  • epilepsie;
  • boli precanceroase ale uterului și ale glandelor mamare;
  • Complică colecistită și colelitiază.

Cele mai bune medicamente pentru menopauză: o listă, o descriere, un preț

Cele mai bune recenzii ale ginecologilor și pacienților despre medicamentele hormonale combinate de ultima generație, care conțin în compoziția lor atât estrogen cât și progesteron.

HRT în menopauză include medicamente de nouă generație:

  • Angelica - 1300 de ruble;
  • Klimen - 1280 de ruble;
  • Femoston - 940 de ruble;
  • Kliminorm - 850 de ruble;
  • Divina - 760 de ruble;
  • Ovidon - medicamentul nu este disponibil momentan;
  • Klimodien - 2500 de ruble;
  • Activ - drogul nu este în vânzare;
  • Cliogest - 1780 de ruble.

Medicamentele listate îndeplinesc următoarele sarcini:

  • eliminarea anxietății, îmbunătățirea stării de spirit, activarea memoriei și îmbunătățirea somnului;
  • crește tonul mușchilor sfincterului vezicii urinare;
  • reține calciul în țesutul osos;
  • împiedică dezvoltarea parodontitei;
  • restaurarea endometrului;
  • eliminarea uscăciunii genitalei mucoase;
  • normalizează nivelul colesterolului din sânge.

Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete și tablete. Un blister, în cazul în care fiecare comprimat este numerotat, este suficient pentru 21 de zile de admitere. După ce femeia ia ultima pilula, trebuie să luați o pauză de șapte zile și apoi să începeți un nou blister. Fiecare comprimat are o doză proprie de hormoni, care corespunde cu ziua ciclului.

Femoston, Aktivel, Kliogest și Angeliq de droguri emise de 28 de comprimate într-un blister, dintre care șapte sunt false, adică, nu conține hormoni.

estrogeni

Preparatele care au doar compuși estrogeni sunt produse în principal sub formă de geluri, creme, plasturi sau implanturi, care sunt plasate sub pielea unei femei.

Cel mai eficient dintre menopauze sunt următoarele geluri și unguente cu estrogeni:

  • Divigel - 620 de ruble;
  • Estrogele - 780 de ruble;
  • Octodiol - medicamentul nu este disponibil;
  • Menorest - drogul nu este în vânzare;
  • Proginova - 590 de ruble.

Dintre plasturi, estrogenul sa arătat excelent, cum ar fi:

  • Estraderm - medicamentul nu este în vânzare;
  • Alora - 250 de ruble;
  • Klimar - 1214 ruble;
  • Estramon - 5260 de ruble;
  • Menostarul.

Gelele și unguentele sunt destul de convenabile pentru utilizare, deoarece trebuie aplicate doar o dată pe zi pe pielea umerilor, abdomenului sau coapsei.

Plasturii patogeni sunt o formă de dozare mai convenabilă, deoarece acestea trebuie schimbate o dată la șapte zile.

Implanturile, care sunt acoperite sub piele, sunt valabile timp de șase luni, fiecare zi dând o doză mică de estrogen în sânge.

Gelele, unguentele, cremele, plasturile și implanturile prezintă o serie de avantaje față de formele orale sau injectabile de agenți hormonali, și anume:

  • ușurința selecției dozei;
  • trecerea progresivă a estrogenului în sânge;
  • Hormonul intră direct în sânge, fără a trece prin ficat;
  • menținerea echilibrului diferitelor tipuri de estrogeni;
  • risc minim de efecte secundare;
  • pot fi utilizate chiar dacă există contraindicații pentru numirea de estrogeni.

progestine

Preparatele cu progesteron sunt în general prescrise începând cu a 14-a până la a 25-a zi a ciclului menstrual.

Pe piața farmaceutică modernă există multe progestine, însă performanța cea mai eficientă a acțiunii este posedă de un număr de medicamente.

  1. Tablete și pastile:
  • Dyufaston - 550 ruble;
  • Utrozhestan - 4302 ruble;
  • Norkolut - 130 de ruble;
  • Iprozhin - 380 de ruble.
  1. Geluri și supozitoare vaginale:
  • utrozhestan;
  • Krajonon - 2450 de ruble;
  • Projestozhel - 900 de ruble;
  • Prajisan - 260 ruble;
  • Gel de progesteron.
  1. Sisteme hormonale intrauterine:
  • Mirena - 12.500 de ruble.

Recent, specialiștii și pacienții preferă spirala intrauterină Mirena, care nu este numai contraceptivă, ci conține și progesteron și o secretează treptat în uter.

Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor hormonale

Pentru a trata menopauza începe atunci când primele semne de lipsă de hormoni sexuali se manifestă. Durata tratamentului depinde de gravitatea simptomelor menopauzei și poate dura de la un an la trei ani și uneori până la zece ani.

Majoritatea experților consideră că consumul de medicamente hormonale ar trebui oprit până la vârsta de șaizeci de ani, deoarece cancerul se poate dezvolta.

Reguli pentru administrarea medicamentelor hormonale:

  • vasele și comprimatele vaginale trebuie luate în același moment al zilei, conform instrucțiunilor medicului de prescriere.
  • practic toți hormonii sunt prescrise zilnic sau ciclic, adică 21 de zile cu pauze de șapte zile;
  • dacă pacientul a uitat să ia medicamentul, doza obișnuită trebuie administrată în următoarele 12 ore și următoarea pilulă la timpul stabilit;
  • categoric este interzisă modificarea dozei de medicament sau a medicamentului în sine;
  • nu poți lua un hormon pe viață;
  • în timpul terapiei hormonale, trebuie să vizitați în mod regulat un ginecolog - la fiecare șase luni.

Tratamentul menopauzei cu medicamente non-hormonale

Opinii experți cu privire la oportunitatea terapiei hormonale diferă astăzi. În plus, multe femei refuză să ia medicamente care conțin hormoni, deoarece se tem de efectele lor secundare, nu au capacitatea financiară de a le cumpăra în mod constant sau din alte motive.

În astfel de cazuri, este posibil să se utilizeze tratamentul menopauzei fără hormoni, care constă în utilizarea fitohormonelor, medicamentelor homeopatice, suplimentelor alimentare etc.

Remedii homeopate pentru menopauză

Homeopatia cu menopauză este foarte populară. Efectul remediilor homeopatice se bazează pe activarea mecanismelor naturale ale corpului. Pacienților li se alocă doze mici de substanțe, care, în doze mari, pot duce la consecințe negative.

Remediile homeopate vor ajuta la eliminarea unor astfel de simptome ale menopauzei, cum ar fi:

  • hiperhidroza (transpirație crescută);
  • vertij climacteric (amețeli);
  • bufeuri cu menopauză;
  • uscarea mucoasei vaginale;
  • schimbări de dispoziție;
  • set de greutate și altele.

Avantajele homeopatiei la menopauză pot fi descrise după cum urmează:

  • originea naturală a componentelor;
  • cost relativ scăzut;
  • practic nici efecte secundare, numai alergie la componentele agentului;
  • siguranța utilizării la vârstnici.

Luați în considerare cele mai eficiente remedii homeopatice utilizate în menopauză.

  • Remens - 580 de ruble. Medicamentul constă în fitohormoni de soia care activează sinteza hormonilor sexuali la nivelurile hipotalamice și hipofizare. Remens eliberează în mod eficient o femeie de bufeuri în timpul menopauzei și previne apariția vaginitei. În plus, cu ajutorul lui Remens, puteți preveni incontinența urinară și cistita la menopauză.
  • Estrovel - 385 de ruble. Acest medicament conține fitoestrogeni de soia și yam sălbatic, precum și un complex de vitamine și microelemente. Estrovel poate reduce cantitatea și reduce intensitatea bufeurilor și transpirației.
  • Feminin - 670 de ruble. Ca parte a acestui preparat prezența extractelor lichide de urzică, oregano, rostopască, păducel, planta traista ciobanului, centaury, sunătoare, cimbru, rostopască și gălbenele. Feminal ajuta la ameliorarea bufeuri, transpirație excesivă, și amețeli prisohoemotsionalnoy labilitate în timpul menopauzei, iar femeile de acest medicament nu se face mai bine.
  • Climaxin - 120 de ruble. Acest medicament constă în sepia, lakesis și tsimitsifuga. Acțiunea Climaxin este îndreptată în principal spre reglarea tulburărilor vegetative vasculare (insomnie, iritabilitate, palpitații, transpirație excesivă, amețeli) cu menopauză.
  • Klimakt-Hel - 400 de ruble. Acest medicament elimină perfect simptomele cauzate de menopauză.

Preparate cu punct culminant de origine vegetală

Preparatele pe bază de plante cu punct culminant conțin fitoestrogeni - substanțe care pot funcționa ca hormoni sexuali feminini și elimină simptomele îmbătrânirii corpului feminin.

Astăzi, cel mai eficient și popular medicament pentru simptomele menopauzei este Inoklim, care este un supliment biologic bazat pe fitoestrogeni.

Inoklim luptă eficient împotriva simptomelor climacterice, cum ar fi senzația de căldură în organism, uscăciunea vaginului, transpirația crescută și previne, de asemenea, apariția complicațiilor.

Medicamentul nu are practic contraindicații și efecte secundare. Nu este alocat pentru Inoklim decât celor care au o alergie la substanțele care compun compoziția.

Astfel, am dezasamblat ce preparate trebuie întreprinse cu menopauza, pentru a atenua simptomele acesteia. Dar terapia medicamentoasă poate și ar trebui să fie suplimentată cu o dietă corectă și echilibrată, utilizarea unor cantități suficiente de lichide, sportive, consumul de vitamine și complexe minerale. De asemenea, nu uitați de emoțiile pozitive pe care le puteți oferi comunicării cu cei dragi, hobby-uri sau lucrări de lucru.

Urmăriți un videoclip despre medicamentele cu menopauză.

Cum este terapia de substituție hormonală cu menopauză: o prezentare generală a principalelor medicamente + feedback de la specialiști și pacienți

Terapia hormonală de substituție cu menopauza joacă un rol important în reglarea și tratarea modificărilor patologice care apar în corpul feminin în această perioadă critică.

În ciuda existenței unui număr de mituri despre pericolul imens al unui astfel de eveniment, numeroase recenzii sugerează contrariul.

Preparatele moderne permit evitarea numeroaselor efecte secundare caracteristice medicamentelor utilizate anterior.

Schimbări în corpul femeilor în timpul menopauzei

De fapt, menopauza este rezultatul îmbătrânirii naturale a corpului feminin, asociat cu inhibarea treptată a funcțiilor sistemului reproducător, care asigură producerea hormonilor.

Următoarele modificări sunt observate în corpul feminin în timpul menopauzei:

  1. Sindromul Menopausal este exprimat prin caracteristici specifice: bufeuri și transpirații, instabilitate a tensiunii arteriale și starea mentală, frisoane, tahicardie, atacuri de insomnie, amorțeală a degetelor, dureri de cap. La majoritatea femeilor, anomalii similare apar în stadiul premenopauzei sau menopauzei, dar la unii, sindromul se poate dezvolta numai în fazele ulterioare.
  2. Anomaliile în sistemul genito-urinar, caracterizat printr-o scădere semnificativă a activității sexuale disconfort în vagin, mâncărime, senzație de arsură sau durere la golirea vezicii urinare, urinarea spontană.
  3. Distrofia pielii și a apendicelui se manifestă sub formă de uscăciune a pielii, fragilitate a unghiilor, alopecie, formarea în masă a ridurilor.
  4. Tulburările metabolice și metabolice duc la creșterea în greutate atunci când pofta de mâncare se deteriorează, înfundarea feței și a buzelor, ca rezultat al retenției de lichide în țesuturi.
  5. Mai târziu scade rezistența țesutului osos cu formarea semnelor de osteoporoză, dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a proceselor ischemice.

Ce hormoni lipsesc?

Rezultatul menopauzei devine o scădere accentuată capacitatea ovarelor de a produce progesteron și estrogen în viitor și datorită unui mecanism degenerative si dezactiva modificarile folicul in tesuturile nervoase cerebrale. În acest context, sensibilitatea hipotalamusului la acești hormoni scade, ceea ce duce la o scădere a producției de gonadotropină (GnRg).

câștig de răspuns devine parte a glandei hipofize în producția de luteinizant (LH) și hormon de stimulare foliculară (FSH), hormoni care sunt concepute pentru a stimula producerea de hormoni pierdute. Datorită activării excesive a glandei pituitare, echilibrul hormonal se stabilizează pentru o anumită perioadă de timp. Apoi, lipsa de estrogeni afectează, iar funcțiile glandei pituitare încetinesc treptat.

Reducerea producției de LH și FSH conduce la o scădere a cantității de GnRg. Ovarii încetinesc producția de hormoni sexuali (progestine, estrogeni și androgeni), până când producția lor este complet oprită. Este o scădere accentuată a acestor hormoni și duce la modificări climaterice ale corpului feminin.

Despre normele FSH și LH în menopauză citiți aici.

Ce este terapia de substituție hormonală?

Terapia hormonală de substituție cu menopauză (HRT) este o metodă de tratament în care sunt administrate medicamente similare hormonilor sexuali, a căror secreție este încetinită. Corpul feminin recunoaște aceste substanțe ca fiind naturale și continuă să funcționeze normal. Aceasta asigură echilibrul hormonal necesar.

Mecanismul expunerii la medicament este determinat de compoziția care se poate baza pe ingredientele reale (animale), plante (fitohormoni) sau artificiale (sintetizate). Compoziția poate conține hormoni de un singur tip specific sau o combinație de mai mulți hormoni.

Într-o serie de agenți, estradiolul valerat este utilizat ca substanță activă, care în corpul unei femei este transformată în estradiol natural, care imită exact estrogenul. Variantele combinate sunt mai frecvente, unde, pe lângă ingredientul indicat, există componente care formează gestagen - ddrodrosterol sau levonorgestrel. Se produc, de asemenea, medicamente cu o combinație de estrogeni și androgeni.

Există două scheme principale curative ale terapiei de substituție hormonală:

  1. Tratament pe termen scurt. Cursul este conceput pentru 1,5-2,5 ani și este prescris cu o cursă ușoară de menopauză, fără întreruperi evidente ale corpului feminin.
  2. Tratament pe termen lung. Atunci când se manifestă tulburări severe, în organele de secreție internă, sistem cardiovascular sau caracter psihoemoțional, durata terapiei poate ajunge la 10-12 ani.

Indicațiile pentru numirea HRT pot servi ca astfel de circumstanțe:

  1. Orice fază de menopauză. Există astfel de sarcini - premenopauza - normalizarea ciclului menstrual; menopauza - tratament simptomatic și risc redus de complicații; postmenopauza - reducerea maximă a stării și excluderea tumorilor.
  2. Menopauza prematură. Tratamentul este necesar pentru a opri inhibarea funcțiilor feminine de reproducere.
  3. După efectuarea operațiilor chirurgicale asociate cu îndepărtarea ovarelor. HRT ajută la menținerea echilibrului hormonal, care împiedică schimbările abrupte ale organismului.
  4. Prevenirea tulburărilor și patologiilor legate de vârstă.
  5. Uneori folosite ca măsură contraceptivă.

Argumente contra și contra

Există multe mituri în jurul HRT care îi sperie pe femei, ceea ce uneori îi determină să fie sceptici față de acest tratament. Pentru a lua decizia corectă, trebuie să înțelegem argumentele reale ale adversarilor și susținătorilor metodei.

Terapia hormonală de substituție asigură o adaptare treptată a corpului feminin la trecerea la alte condiții, ceea ce evită încălcările grave ale funcționării unui număr de organe și sisteme interne.

În favoarea HRT, spunând astfel de efecte pozitive:

  1. Normalizarea fondului psiho-emoțional, inclusiv. eliminarea atacurilor de panică, modificări ale dispoziției și insomnie.
  2. Îmbunătățirea funcționării sistemului urinar.
  3. Inhibarea proceselor distructive în țesuturile osoase datorită conservării calciului.
  4. Prelungirea perioadei sexuale ca rezultat al libidoului crescut.
  5. Normalizarea metabolismului lipidic, care reduce colesterolul. Acest factor reduce riscul de ateroscleroză.
  6. Protecția vaginului de atrofie, care asigură condiția normală a penisului.
  7. Relieful semnificativ al sindromului climacteric, incl. înmuiere a mareelor.

Terapia devine măsuri preventive eficiente pentru a preveni dezvoltarea unui număr de patologii - boli cardiace, osteoporoza, ateroscleroza.

Argumentele oponenților HRT se bazează pe astfel de argumente:

  • cunoașterea insuficientă a introducerii în sistemul de reglementare a echilibrului hormonal;
  • complexitatea alegerii schemei de tratament optime;
  • introducerea în procesele naturale, naturale ale îmbătrânirii biotitaselor;
  • lipsa posibilității de a stabili un aport corect de hormoni de către organism, ceea ce face dificilă dozarea acestora în preparate;
  • eficiența reală neconfirmată pentru complicațiile din fazele ulterioare;
  • prezența efectelor secundare.

Principalul dezavantaj al HRT este un risc de apariție a unor astfel de tulburări adverse - durere în formarea tumorilor de sân în endometru, creșterea în greutate, crampe musculare, probleme gastrointestinale (diaree, flatulență, greață), schimbarea apetitului, reacții alergice (eritem, erupții cutanate, mâncărime).

Preparate esențiale

Printre pregătirile pentru HRT se numără mai multe categorii principale:

Medicamente pe bază de estrogen, nume:

  1. Etinilestradiol, dietilstilbestrol. Ele sunt contraceptive de tip orală și conțin hormoni de natură sintetică.
  2. Cliquogest, Femoston, Estrofen, Triesequens. Ele se bazează pe hormonii naturali estriol, estradiol și estronă. Pentru a-și îmbunătăți absorbția în sistemul GI, hormonii sunt prezentați sub formă conjugată sau micronizată.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Preparatele includ estrioli și estronă, care sunt derivați de esteri.
  4. Hormoplex, Premarin. Acestea conțin doar estrogeni naturali.
  5. Gels Estragel, Divigel și tencuieli Klimara destinate utilizării externe. Acestea sunt utilizate pentru patologii hepatice grave, boli pancreatice, hipertensiune arterială și migrenă cronică.

Medicamente pe bază de progesteron:

  1. Dufaston, Femaston. Acestea se referă la drodrogesterone și nu dau efecte metabolice;
  2. Norkolut. Se bazează pe acetat de noretisteron. Are un efect androgen pronunțat și este util pentru osteoporoză;
  3. Livial, Tibolon. Aceste medicamente sunt eficiente în tratamentul osteoporozei și, în multe privințe, similare cu medicamentul anterior;
  4. Klimen, Andokur, Diana-35. Substanța activă este acetatul de cyproteron. Are un efect pronunțat antiandrogenic.

Preparate universale care conțin ambii hormoni. Cele mai frecvente - Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Listă de medicamente de nouă generație

În prezent, preparatele unei noi generații sunt din ce în ce mai folosite. Ei au astfel de avantaje - folosirea ingredientelor care sunt absolut identice cu hormonii feminini; impact complex; posibilitatea utilizării în orice fază a menopauzei; lipsa majorității acestor reacții adverse. Sunt produse pentru comoditate sub diferite forme - tablete, cremă, gel, tencuială, injecție.

Cele mai cunoscute medicamente:

  1. klimonorma. Substanța activă este o combinație de estradiol și levonorgesterol. Eficace pentru a elimina simptomele menopauzei. Contraindicat în sânge ectopic natura.
  2. norgestrel. Este un remediu combinat. Se compară bine cu o tulburare neurogenă și tulburări vegetative.
  3. Cyclo-Proginova. Ajută la creșterea libidoului feminin, îmbunătățește funcționarea sistemului urinar. Nu poate fi utilizat pentru patologii hepatice și tromboză.
  4. Klimov. Se bazează pe acetat de cyproteron, valerat, antiandrogen. Se restabilește complet echilibrul hormonal. Atunci când se utilizează, crește riscul de a câștiga greutate corporală și de a suprima sistemul nervos. Sunt posibile reacții alergice.

Produse din plante

Un grup semnificativ de medicamente pentru HRT sunt produsele din plante și plantele medicinale.

Furnizori suficient de activi de estrogeni sunt astfel de plante:

  1. soia. Prin utilizarea sa, puteți încetini apariția menopauzei, ușurați apariția bufeurilor, reduceți efectele cardiace ale menopauzei.
  2. Cohosh negru. Ea poate atenua simptomele menopauzei, blocând schimbările în țesutul osos.
  3. Trifoi roșu. Are proprietățile plantelor anterioare și este, de asemenea, capabil să reducă conținutul de colesterol.

Aceste medicamente sunt produse pe baza de fitohormoni:

  1. Estrofel. Are în compoziția sa fitoestrogen, acid folic, vitaminele B6 și E, calciu.
  2. tibolon. Poate fi utilizat pentru a preveni osteoporoza.
  3. Inoclim, Feminal, Tribostan. Fondurile se bazează pe fitoestrogen. Oferiți un efect terapeutic treptat în creștere cu menopauza.

Contraindicații de bază

În prezența oricărei boli cronice a organelor interne, medicul trebuie să evalueze posibilitatea utilizării HRT ținând cont de caracteristicile corpului feminin.

Această terapie este contraindicată în astfel de patologii:

  • hemoragia naturii uterine și ectopice (în special pentru cauze inexplicabile);
  • formarea de tumori în sistemul reproducător și în sân;
  • boli uterine și boli de sân;
  • afecțiuni renale și hepatice grave;
  • insuficiența suprarenale;
  • tromboză;
  • anomalii ale metabolismului lipidic;
  • endometrioza;
  • diabet zaharat;
  • epilepsie;
  • astm.

Cum să distingi sângerările de menstruație, citiți în acest articol.

Caracteristicile terapiei pentru menopauza chirurgicală

Artificiale sau menopauza chirurgicala apare după îndepărtarea ovarelor, ceea ce duce la încetarea producției de hormoni feminini. În aceste condiții, HRT poate reduce semnificativ riscul de complicații.

Terapia oferă astfel de scheme:

  1. După îndepărtarea ovarelor, dar prezența uterului (în cazul în care femeia este mai tânără de 50 de ani), se aplică un tratament ciclic în astfel de cazuri - și tsiprateron estradiol; estradiol levonorgestel și estradiol si didrogesteron.
  2. Pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani - terapie monofazică cu estradiol. Acesta poate fi combinat cu noretisteronă, medroxiprogesteron sau drosirenonă. Se recomandă Tybolon.
  3. Cu tratamentul chirurgical al endometriozei. Pentru a elimina riscul de recidivă, estradiolul este administrat în asociere cu dienogestromul, ddrodrosterona.

Expert Opinii

Terapia de substituție hormonală, cu toate riscurile de efecte secundare, este considerat pe bună dreptate una dintre principalele modalități de a facilita statutul femeilor în perioada climacteric. Drogul ultimei generații este lipsit de multe dezavantaje și a primit o evaluare demnă, atât în ​​rândul specialiștilor, cât și al pacienților. Dacă se efectuează ZTG sub supravegherea unui specialist, atunci vă puteți aștepta la rezultate pozitive reale.

Pentru Mai Multe Articole Despre Lunare