Principal Complicații

Endometrioza uterului: simptome și tratament

Endometrioza - este apariția stratului celular interior al uterului (endometru), în locuri neobișnuite: pe peritoneu, ovare, trompe uterine, iar peretele colului uterin, vezica urinara, rect și alte organe și țesuturi.

Aceasta este una dintre cele mai misterioase boli feminine. În ciuda faptului că acest diagnostic este expus destul de des, întrebarea - ce fel de boală este aceasta, de ce și cum să o tratezi, de multe ori rămâne fără răspuns. Și dacă o femeie cu endometrioză planifică o sarcină - trebuie să fac ceva în acest caz?

Statisticile arată că până la 30% dintre femeile de vârstă reproductivă sunt afectate într-o formă sau alta prin endometrioză.

Ce este asta?

loading...

De ce apare endometrioza și ce este? Cauzele bolii nu sunt stabilite și rămân subiectul unor controverse. Au fost propuse numeroase ipoteze de endometrioză, dar niciuna dintre acestea nu a fost în cele din urmă dovedită și acceptată în general.

  1. Una dintre teoriile care indică procesul menstruației retrograde, când o parte din țesutul menstrual pătrunde în cavitatea abdominală, crește și crește.
  2. Teoria genetică invocă că, în genele anumitor familii conține germenii endometrioza, și astfel, membrii acestor familii sunt predispusi la endometrioza bolii.
  3. Există, de asemenea, o teorie care explică apariția endometriozei în țesutul afectat de endometrioză, care se extinde și în alte părți ale corpului prin sistemul limfatic.
  4. Alții cred că resturile de tesut din acea faza, cand femeia a fost în fază incipientă, se pot dezvolta mai tarziu in endometrioza sau ca o parte din acest țesut, în anumite condiții, nu-și pierde capacitatea de a se reproduce.

Probabilitatea creșterii bolii crește cu:

  • inflamația frecventă a organelor genitale;
  • tumori (miomul uterului);
  • naștere grea;
  • operații pe uter;
  • avortul;
  • anemie;
  • consumul de alcool;
  • fumat;
  • excesivă "dragoste" pentru produsele care conțin cafeină;
  • tulburări în activitatea organelor sistemului endocrin (tiroidă, suprarenale, hipotalamus,
  • glanda pituitară, gonadele feminine);
  • imunitate scăzută.

În ciuda acestor studii, incidența actuală a endometriozei nu este cunoscută, datorită faptului că în majoritatea cazurilor boala este asimptomatică și este foarte dificil de diagnosticat.

Prin urmare, în mod regulat, urmează un examen preventiv cu un medic ginecolog. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care au efectuat orice operație asupra uterului (avorturi, cezariană, căuterizarea eroziunii cervicale etc.). Diagnosticarea în timp util este cheia succesului tratamentului fără consecințe.

Pot rămâne gravidă cu endometrioză?

loading...

Endometrioza reduce semnificativ șansele femeii de a rămâne gravidă, dar nu poate dăuna dezvoltării fătului. Dacă o femeie cu endometrioză încă a conceput un copil, există toate motivele să creadă că simptomele bolii vor deveni mult mai slabe pe întreaga perioadă a sarcinii.

Dacă sunteți bolnav cu endometrioză, înainte de a începe să încercați să vă concepeți un copil, asigurați-vă că discutați cu un ginecolog cu privire la posibilitatea și riscurile de sarcină în cazul dumneavoastră.

Simptomele endometriozei

loading...

Simptomatologia acestei boli este atât de diversă încât uneori este capabilă să inducă în eroare și specialiștii experimentați. Endometrioza uterului poate fi însoțită atât de simptomele pronunțate, cât și de absența lor.

Cu toate acestea, anumite simptome trebuie să alerteze în mod obligatoriu pe femeie:

  1. Durere, variind de intensitate, până la acută. Ele pot fi localizate în abdomenul inferior, dau în zona abdomenului, anus, picior. Durere sau apar în primele zile ale menstruatiei, și dispar odată cu sfârșitul ei, sau nu lăsați femeia pe tot parcursul ciclului, dar la sfârșitul menstruației, acestea slăbesc.
  2. Punctarea întunecării întunecate din tractul genital cu 2-5 zile înainte și după menstruație, mai ales dacă aceste menstruații sunt destul de abundente și prelungite;
  3. Sângerări uterine în perioada intermenstruală (metroragie);
  4. Spottarea poate apărea și în timpul actului sexual.

Menstruația cu endometrioză devine abundentă, cu cheaguri, ceea ce duce la apariția anemiei posthemoragice cronice:

  • fragile unghii,
  • dificultăți de respirație,
  • slăbiciune, somnolență
  • amețeli,
  • paloare a pielii și membranelor mucoase,
  • scăderea tensiunii arteriale,
  • frecvente ARVI și altele.

Din păcate, în unele cazuri, simptomele endometriozei sunt foarte slabe sau inexistente. Din acest motiv, vizitați biroul de ginecolog la fiecare șase luni. Doar diagnosticarea în timp util poate salva de la dezvoltarea consecințelor nedorite ale endometriozei.

Endometrioza 1, 2 și 3 grade

loading...

În peretele uterin, focarele de endometrioză apar la diferite adâncimi și, prin urmare, endometrioza corpului uterului poate avea patru grade de răspândire:

  • 1 grad. Există una sau mai multe focare mici de endometrioză.
  • 2 grade. Există câteva focare mici de endometrioză, care pătrund în grosimea organelor afectate de acestea.
  • 3 grade. Există mai multe focare superficiale și mai multe de endometrioza profunde sau multiple chisturi pe ovare ( „ciocolată“ chisturi - numele se datorează caracteristice chisturile maro inchis, chisturi atașate la sânge în descompunere).
  • 4 grade. Diagnosticate focare multiple și adânci ale endometriozei, chisturi multiple, mari pe ovare, aderențe între organele din pelvisul mic.

Între extinderea endometriozei și forța simptomelor bolii nu există dependență liniară. Adesea, endometrioza pe scară largă este mai puțin dureroasă decât ușoară, în care există doar câteva cupole mici.

diagnosticare

loading...

În tratamentul eficient al endometriozei, cel mai important lucru este diagnosticul în timp util și corect. Determinarea prezenței foci de endometrioză se poate face cu:

  • metode radiopatice (histerosalpingografie)
  • studii endoscopice (de exemplu, histeroscopie);
  • SUA.

Totuși, o mare importanță sunt plângerile și simptomele clinice enumerate mai sus. Uneori este diagnosticată endometrioza și în timpul sarcinii - ca urmare, tratamentul acestor pacienți este ineficient datorită dificultăților în selectarea unui medicament care afectează cel puțin fătul.

profilaxie

loading...

Principalele măsuri care vizează prevenirea endometriozei sunt:

  • examinarea specifică a fetelor adolescente și a femeilor cu plângeri de menstruație dureroasă (dismenoree) cu scopul de a exclude endometrioza;
  • Observarea pacienților care au suferit avort și alte intervenții chirurgicale asupra uterului pentru a elimina posibilele consecințe;
  • tratarea în timp util și completă a patologiei acute și cronice a organelor genitale;
  • primirea contraceptivelor hormonale orale.

complicații

loading...

Endometrioza uterului poate fi simptom scăzut și nu poate afecta calitatea vieții unei femei. Pe de altă parte, în timp, endometrioza neconfirmată și lipsa tratamentului adecvat pot duce la complicații.

Consecințele cele mai probabile sunt:

  • proces adeziv în pelvisul mic;
  • afectarea fertilității;
  • anemie datorată sângerărilor severe;
  • chisturile endometrioide;
  • malignitate.

Cum să tratați endometrioza

loading...

Metodele de tratare a endometriozei s-au îmbunătățit de mai mulți ani și sunt în prezent împărțite în:

  • chirurgicale;
  • medicamente;
  • combinate.

Metodele medicinale de terapie includ utilizarea de diferite grupuri de medicamente:

  • preparate combinate estrogen-progesteron;
  • gestageni, medicamente antigonadotropice;
  • agoniști ai hormonilor care eliberează gonadotropină.

Cu cât o femeie este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai probabil să utilizeze numai medicamente.

Conservatoare

loading...

Tratamentul conservator este indicat in endometrioza asimptomatic, fluxul uterin, la o vârstă fragedă, în perioada permenopazualny, cu adenomioza, endometrioza si infertilitate, atunci când aveți nevoie pentru a restabili funcția de reproducere.

Calea tratamentului medicamentos include o terapie mai degrabă tradițională:

  • hormon;
  • anti-inflamator;
  • desensibilizare;
  • simptomatic.

Principalele medicamente cu efect dovedit pentru tratamentul endometriozei confirmate sunt:

  • preparate de progesteron;
  • danazol;
  • gestrinona (Nemestran);
  • agoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH);
  • monofazice contraceptive orale combinate.

Durata cursurilor de terapie hormonală și intervalele dintre acestea este determinată de rezultatele tratamentului și de starea generală a pacientului, ținând cont de tolerabilitatea medicamentelor și de indicatorii testelor de diagnostic funcțional.

Alte grupuri de medicamente, "asistenți" în lupta împotriva simptomelor dureroase ale bolii:

  • AINS (terapie anti-inflamatorie);
  • antispastice și angetice (efect analgezic);
  • sedative (eliminarea manifestărilor neurologice);
  • vitaminele A și C (corectarea deficienței sistemului antioxidant);
  • preparate pe bază de fier (eliminarea consecințelor pierderii cronice de sânge);
  • fizioterapie.

În prezent, sunt în desfășurare studii în lumea utilizării imunomodulatorilor pentru tratamentul endometriozei, în special pentru tratamentul infertilității asociate.

Tratamentul chirurgical al endometriozei

loading...

intervenție operativă este indicată prin absența efectului terapiei conservatoare de 6-9 luni, chisturi ovariene endometrioide, cicatrici endometrioza si buric, în timp ce continuă lumenul intestinal stenoza sau ureter, agenți de intoleranță hormonale sau contraindicații pentru utilizarea lor.

Metodele chirurgicale de tratare a endometriozei constau în eliminarea formărilor endometrioide (cel mai adesea - chisturi) din ovare sau alte leziuni. Chirurgia modernă preferă operațiile de salvare - laparoscopie.

După îndepărtarea focarelor bolii, tratamentul fizioterapeutic și medicamentos se dovedește a consolida rezultatul și a restabili ciclul. Formele severe de endometrioză sunt tratate prin înlăturarea uterului.

Rezultatele tratamentului depind de volumul intervenției chirurgicale, de utilitatea terapiei hormonale. Perioada de reabilitare, în cele mai multe cazuri, are loc favorabil: restabilirea funcției de reproducere, a redus semnificativ durerea in timpul menstruatiei. După un tratament recomandat de o observație dinamică ginecolog: examen ginecologic, un control cu ​​ultrasunete (1 la fiecare 3 luni), controlul markerului CA-125 în sânge.

Prognoză pentru endometrioză

loading...

Această boală recurge adesea. De exemplu, frecvența reapariției endometriozei după operații pentru îndepărtarea leziunilor la 20% în primul an, adică 1 din 5 femei operate în timpul primului an dupa operatie staknetsya din nou aceleași probleme ca înainte de tranzacție.

Corecția hormonală are un efect bun, dar problema cu această metodă de tratament este o încălcare a maturizării naturale a endometrului uterului și, prin urmare, imposibilitatea unei concepții naturale a copilului. La începutul sarcinii, de regulă, pentru întreaga perioadă de sarcină, simptomele endometriozei dispar. La începutul menopauzei, dispare și endometrioza.

Tratamentul endometriozei cu medicamente hormonale și remedii folclorice la domiciliu

loading...

Tratamentul adecvat al endometriozei de către un medic cu experiență va permite unei femei să scape de o boală periculoasă, să restabilească funcționarea normală a uterului și a apendicelor. Boala neplăcută poate provoca infertilitate și se dezvoltă în 80% din cazuri în vârstă fertilă la pacienții care nu au ajuns la menopauză. Aflați dacă este posibilă vindecarea endometriozei pentru totdeauna și ce fel de terapie se practică.

Ce este endometrioza?

loading...

Înainte de tratament, trebuie să înțelegeți particularitățile bolii ginecologice. Uterul uman este alcătuit dintr-un corp, gât și tuburi, în interiorul căruia este căptușit un strat special - endometrul. Funcția sa principală este reproductivă. În timpul sarcinii, țesutul se acumulează pe suprafața interioară a uterului, oul este introdus în grosimea mucoasei și este atașat. Sunt create nave care, cu ajutorul placentei, asigură activitatea vitală a fătului. Dacă sarcina nu a apărut, suprafața mucoasă a uterului exfoli și frunze cu sânge, adică femeia începe menstruația.

Boala poate apărea atunci când sângele din cavitatea uterină intră în celelalte organe ale bazinului mic. Endometrioza este un proces patologic al supraexprimării endometriale. Există o boală în două forme;

  • Endometrioza genitală - afectează uterul, ovarele, vaginul, colul uterin. Apare în 85% din cazuri.
  • Endometrioza cicatrici extragenitală - postoperatorie, intestin, vezică urinară, organe interne sunt afectate. O formă rară, rezultă din faptul că vasele de sânge pot intra în cavitatea abdominală. În mod normal, ele ar trebui să rezolve, dar se întâmplă ca celulele endometriale să se rădăcească în afara uterului și să înceapă să crească. Probabilitatea acestei forme de afecțiune este de 5-15%. Tratamentul se poate produce numai chirurgical.

Endometrioza provoacă un proces inflamator intern în cavitatea abdominală. O schimbare a structurii organelor duce la perturbări în activitatea lor. Foarte des, această boală este confundată cu miomul. Endometrioza duce la deteriorarea suprafeței uterine, formarea de noduri și aderențe, care este plină de incapacitatea embrionului de a atașa, adică cauzează infertilitate. Ginecologia modernă nu a studiat toate cauzele bolii patologice. Cele mai probabile sunt tulburările imune și hormonale, factorul ereditar, tulburările nervoase, stresul.

Simptomele endometriozei

loading...

Boala insidioasă este plină de apariția semnelor numai într-un stadiu târziu. Un pacient poate suferi o afecțiune pentru o lungă perioadă de timp fără a ghici chiar despre asta. Simptomele endometriozelor:

  • Mărirea uterului în dimensiuni de până la 5-6 săptămâni de sarcină. Obține o formă rotunjită.
  • Senzație de greutate în abdomenul inferior.
  • Durerea în abdomen. Acestea pot fi în timpul menstruației, având sex, cu un act de defecare și urinare.
  • Infertilitate.
  • Încălcarea ciclului menstrual (ofensiv mai devreme sau mai târziu decât este programat). Alocările devin abundente, schimbă culoarea.

Cât de rapid este dezvoltarea endometriozei

loading...

În funcție de factorii din jur, predispoziția genetică, vârsta - endometrioza se dezvoltă în fiecare femeie în moduri diferite. Cu o imunitate bună, celulele mucoasei uterine nu vor supraviețui într-un alt mediu sau va dura mult timp. Cu greutate severă, eșecuri hormonale, endometrioza poate dura mai puțin de 6 luni pentru a se dezvolta. Ginecologul va putea diagnostica cu acuratețe mare, vindeca boala și va controla apariția recidivelor. Un medic cu experiență va prescrie astfel de metode de diagnosticare a endometriozei:

  • Examinarea și palparea pe scaunul ginecologic. Medicul poate observa dimensiuni mari ale uterului și ale adaosurilor.
  • Ecografia este eficientă numai în ultimele etape ale bolii, când leziunile pot fi văzute clar. Folosind-o, puteți identifica chisturile.
  • Laparoscopie. O procedură fără durere vă va permite să examinați endometrul, organele pelvine, formațiunile patologice printr-o mică gaură.

Cum să tratați endometrioza

loading...

Tratamentul endometriozei este selectat individual, în funcție de forma bolii pacientului. Metoda conservativă este utilizată la femeile în vârstă fertilă. Aceasta include administrarea medicamentelor (analgezice hormonale, medicamente anti-inflamatorii). Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului, se folosește o metodă chirurgicală de tratament. Operația este efectuată cu pierderi mari de sânge, proces adeziv, sindrom de durere. Pentru a afla mai multe, tratamentul endometriozei uterului este posibil din punct de vedere medical sau operativ la medicul curant.

Tratamentul endometriozei cu medicamente

Pentru o femeie tânără, este important să se mențină funcția de reproducere, astfel încât tratamentul endometriozei cu medicamente se aplică categoriei de vârstă de 25-45 de ani. O abordare integrată, diverse scheme permit să se obțină un efect bun într-o perioadă scurtă de timp. În plus față de medicamentele hormonale, se utilizează terapia simptomatică. Tratamentul constă în ameliorarea durerii, a greaței, a spasmului.

Preparate hormonale

Tabletele din endometrioză fac posibilă controlul duratei ciclului menstrual și, ca rezultat, creșterea endometrului. Medicamente numite pentru tratamentul endometriozei după o analiză aprofundată a fondului hormonal. Dacă sunt utilizate corect, acestea nu vor produce efecte negative. Durata de admitere și doza pe care medicul o alege în mod individual. Preparate hormonale pentru endometrioză:

  • COC cu o singură fază (contraceptive orale combinate). Acestea includ Jeanine, Femoden, Logest, Regulon.
  • Preparate care conțin o componentă progesteronică - Progesteron, Dyufaston, Utrozhestan. Un astfel de tratament vă ajută să restabiliți funcția fertilă.
  • Spiralele spontane pe bază de levonorgestrel. Mirena este populară, este pusă pe termeni diferiți (de la 3 la 7 ani).
  • Medicamente care conțin hormoni masculini androgeni (metiltestosteron).
  • Medicamente gonadotropice (Danol, Danazol). Cu acest tratament, producția organismului de propriile hormoni sexuali este suprimată.

Lista de medicamente prescrise pentru tratamentul endometriozei

loading...

Dezvoltarea endometriozei uterului depinde în mod direct de dezvoltarea hormonilor feminini. De aceea medicamentele hormonale stau la baza terapiei medicale oficiale. Medicamentele prescrise în prezent de medici includ:

  • progestine;
  • Contraceptive orale;
  • Agoniștii hormonilor de eliberare a gonadotropinei.

Fiecare dintre grupurile de medicamente de la endometrioza de mai sus întrerupe producția ciclică de hormoni reproducători tipici pentru femei.

Un alt grup de medicamente pentru tratamentul endometriozei la femei este nonhormonal. În principiu, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, precum și medicamentele naturale.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că medicamentele non-hormonale sunt utilizate în principal pentru ameliorarea durerii, prevenirea recidivei bolii. Studiile oficiale care utilizează placebo nu au evidențiat niciun efect în eliminarea țesuturilor endometrioide direct excesive. Și aici antibiotice la o endometrioză, în general, de a folosi este inexpedient.

Contraceptive înseamnă

loading...

Contraceptivele contraceptive cu endometrioză acționează prin suprimarea activității ovariene și administrarea continuă a progestinei. Inițial, medicul ar trebui să prescrie un comprimat care să dureze trei luni.

Dacă pacientul nu dezvoltă complicații, durata tratamentului crește până la 6-12 luni (în funcție de rezultatele ultrasunetelor). Indicatorul sarcinii de succes după oprirea consumului de contraceptive este de 40-50%.

Jess și Laktineth.

Cel mai adesea, Jess este prescris pentru endometrioză. Medicamentul constă din două tipuri de comprimate: placebo și o combinație de estrogen cu gestagen. Schema standard de admitere: 24 de zile de pastile active și 4 zile - placebo.

Important! Tratamentul endometriozei cu Jess merită să se oprească după răzuire. În caz contrar, se poate dezvolta atrofie endometrială. Imediat după operație este mai bine să beți Traneksam (medicamentul va ajuta la prevenirea sângerării).

Dacă, după câteva luni de la administrarea lui Jess, endometrioza nu a dispărut, se recomandă înlocuirea contraceptivului cu Lactineth. Medicamentul este luat în același mod ca și Jess, dar în compoziție nu există estrogen.

Femeile care nu se potriveau lui Jess, precum și adolescenții care tocmai au început să ducă o viață sexuală sunt desemnați așa-numitele mini-ferăstraie numite Regulon. Medicamentul conține concentrația minimă de hormoni (substanțe active: desogestrel și etinil estradiol).

Exact aceeași compoziție este Marvelon, Novinet. Luați o băutură mini- la numai 21 de zile pe lună, apoi faceți o pauză de o săptămână. Trebuie remarcat faptul că Marvelon, Regulon, Novinet cu endometrioză nu au un efect cumulativ. Asta este, un rezultat pozitiv este observat numai în procesul de a lua medicamente. După anularea unei posibile recidive.

Într-o schemă similară, luați Lindineth 20. Medicamentul nu este prea frecvent: de regulă este prescris femeilor cu hipersensibilitate la desogestrel. Compoziția include etinilestradiol și gestodenul.

Pentru cei care au deja un copil, este recomandat să puneți inelul Novary. Cu endometrioză, caracterizată prin recăderi constante, această opțiune este considerată optimă.

Cum se trateaza endometrioza uterului cu medicamente cu ajutorul progesteronilor?

loading...

Toate gestagenii acționează prin decidualizare și atrofie locală a endometrului. Cel mai popular reprezentant al acestui grup este Dufaston. Tabletele compuse din drogergesteron, sunt eficiente în eliminarea durerii și în stoparea proliferării țesutului endometrial.

Doza standard de Dufaston conform instrucțiunilor este de 20-30 mg / zi. Durata administrării medicamentului din endometrioză este selectată de către medic, individual pentru fiecare pacient. Cu toate acestea, pe întreaga perioadă de tratament, ingerarea comprimatelor este strict interzisă.

Ca alternativă, Dyufaston poate fi atribuit bizantinei în endometrioză. Componenta activă a medicamentului este dienogest micronizat. Byzanne interferează cu alimentația normală a țesuturilor endometrioide, ceea ce duce la moartea lor ulterioară.

Instrucțiunea standard pentru utilizare prescrie administrarea unui comprimat o dată pe zi. Cu toate acestea, regimul de tratament și dozele pot fi ajustate de un ginecolog. Este important să se asigure că recepția bizantinei nu durează mai mult de 15 luni la rând.

Preparatele de mai sus sunt, de asemenea, adecvate pentru tratamentul adenomiozelor uterine. Dar trebuie să vă pregătiți pentru faptul că ovulația poate dispărea pe durata tratamentului. Alte reacții adverse ale Byzanne și Dufaston includ:

  • Creșterea în greutate;
  • Aspectul edemului;
  • Depresia, un sentiment inexplicabil de anxietate;
  • Blindarea sângelui.

De asemenea, nu trebuie să uităm de contracepție, deoarece absența ovulației pe fundalul tratamentului nu este regula. Merită preferința prezervativelor, deoarece medicamentele gestagenice pentru tratamentul endometriozei pot interacționa negativ cu contraceptivele orale.

Agoniști sintetici ai hormonilor care eliberează gonadotropină în tratamentul endometriozei

loading...

Aceste medicamente afectează glanda pituitară și sunt utilizate în principal în stadiile tardive ale bolii pentru ameliorarea durerii severe sau în pregătirea pentru o operație chirurgicală. Agonistul hormonului de eliberare a gonadotropinei este unul dintre cele mai agresive medicamente, deoarece provoacă o menopauză artificială.

Cel mai popular reprezentant al acestui grup: Buserelin. Se administrează intramuscular (numai de către medicul curant) o dată pe lună. Dozajul recomandat de instrucțiune: 3,75 mg. Injectarea se face în primele 5 zile ale ciclului.

Dispariția durerii în timpul tratamentului cu Buserelin este observată la aproape 100% dintre femei. În plus, medicamentul are un efect cumulativ, care persistă timp de 6-12 luni după întreruperea tratamentului.

Cei care intenționează să trateze endometrioza cu agoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei ar trebui să știe că ovulația se poate recupera mai mult de un an. De asemenea, în timpul tratamentului și până când menstruația este complet restaurată, o femeie poate simți întreaga gamă de simptome neplăcute de menopauză (bufeuri, uscăciunea vaginului).

Mijloace non-hormonale

Preparatele hormonale sintetice descrise mai sus împiedică creșterea endometrului, precum și provocarea respingerii țesuturilor anormale deja excesive.

Cu toate acestea, piața farmaceutică oferă multe medicamente eficiente non-hormonale care afectează mai puțin agresiv organismul. Un medic care prescrie un astfel de tratament avertizează de obicei că medicamentele vor ameliora simptomele, dar nu garantează un tratament complet.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cicloferonul în endometrioză (și, de asemenea Ibuprofen, Naproxen) este prescrisă în principal pentru a elimina durerea, precum și tratamentul bolilor inflamatorii care se dezvoltă pe fondul endometriozei (sau în plus față de aceasta).

Instrucțiunea sugerează să luați 1 comprimat o dată pe zi înainte de mese. Dar având în vedere numărul mare de reacții adverse, utilizarea pe termen lung a medicamentelor din acest grup nu este recomandată.

Preparate pe bază de plante.

Ciclodinona în endometrioză este prescrisă celor cărora compoziția naturală a medicamentului este importantă. Extractul de fructe de fetus poate provoca respingerea în timp util a endometrului. Este suficient să luați o pastilă pe zi timp de 90 de zile, după care să faceți o pauză.

Dacă există suspiciuni de boli inflamatorii, atunci puteți bea ginecologic pe baza șerpuitului și a uterului porcului. Un comprimat, administrat de 2 ori pe zi, va ajuta la eliminarea durerii.

Aditivi biologici activi.

Este necesar să ne amintim că suplimentele alimentare nu tratează endometrioza și nu au eficacitate clinică dovedită. Cu toate acestea, unele medicamente merită o mulțime de feedback pozitiv de la pacienți.

În special, Indole Forte bazat pe broccoli ajută la normalizarea fondului hormonal. Ovariamin este mai frecvent prescris pentru tratamentul ovarelor, dar poate ajusta ciclul, care se pierde pe fundalul endometriozei.

Ce medicamente ar trebui să resping?

Din păcate, un număr mare de pacienți solicită tratament pe cont propriu pe Internet. Nu întotdeauna medicamentele recomandate ajută la eliminarea bolii. De exemplu, enzima imunomodulatoare Wobenzym este mai potrivită pentru restabilirea microflorei intestinale.

Endoferina inovatoare nu este înregistrată deloc în Rusia. Dar cel mai periculos sfat pentru sănătatea unei femei este de a folosi tampoane cu endometrioză, impregnate cu fracțiunea ASD. În primul rând, medicamentul este pur veterinar și, în al doilea rând, dacă doza nu este observată, poate provoca arsuri mucoase.

Deci, dacă ați diagnosticat endometrioza, trebuie să respectați recomandările oficiale ale medicilor.

Tratamentul endometriozei la medicamentele pentru femei

Endometrioza este o boală cu o cauză fiabilă a dezvoltării sale care nu a fost clarificată până în prezent. Această boală este studiată cu atenție, dar multe întrebări rămân fără răspuns.

Ce este endometrioza?

Endometrioza este o afecțiune caracterizată prin apariția unor zone ectopice ale tundrului endometrioid. Acest lucru înseamnă că țesutul care este asemănător histologic și funcțional cu endometrul (membrana mucoasă care acoperă cavitatea uterină) intră în țesuturi și organe pentru care prezența sa nu este caracteristică. Țesutul endometrioid suferă toate modificările caracteristice ciclului menstrual. Treptat, acest țesut înmugurește țesuturile din jur. Endometrioza apare în principal la femeile de vârstă reproductivă.

Factorii și cauzele bolii:

  • Metaplazia (degenerarea) celulelor mezoteliale în endometrioid
  • Implantarea celulelor endometriale detașate în timpul menstruației sau al manipulării intrauterine. În acest caz, celulele pot intra în limfatic sau prin sânge. Adesea, endometrul este aruncat în cavitatea abdominală prin tuburile uterine

La efectuarea laparoscopiei de diagnostic la mai multe femei sunt detectate heterotopiile endometrioide, care dispar în mod independent fără tratament și nu se manifestă în nici un fel, ele sunt o "descoperire aleatorie". Cu toate acestea, anumiți factori de risc și o predispoziție genetică la endometrioză contribuie la infiltrarea și formarea chisturilor ovariene endometrioide.

Clasificarea endometriozei

Endometrioza este clasificată după cum urmează:

  • Forma genitală. Aceasta înseamnă că endometrioza afectează organele genitale: uterul, ovarele, tuburile, organele genitale externe, colul uterin, vaginul și peritoneul din pelvisul mic.
  • Forma extragenitală. Forma endometriozei, în care sunt afectate alte organe: intestin, plămâni, cicatrici după operație, organe ale sistemului urinar
  • Forme mixte

Există o altă clasificare, conform etapelor:

  1. afectează numai mucoasa
  2. afectează miometrul până la mijloc
  3. endometrul este afectat de o membrană seroasă (externă)
  4. endometrioza înmugurează întreaga grosime a uterului și a peritoneului care îl acoperă

Principalele simptome ale endometriozei

  • Dismenoree (menstruație dureroasă). Dismenoreea este exprimată în grade diferite. În stadiul inițial, dismenoreea este adesea aproape neapărat exprimată. În timp, durerea devine mai pronunțată. Prevalența endometriozei nu se corelează cu severitatea sindromului de durere. Adesea există un sindrom de durere pronunțat la femeile cu heterotopie și dureri minore la pacienții cu endometrioză avansată. Durerea apare înainte de menstruație și se intensifică în timpul acesteia. Acest fenomen este asociat cu o reacție menstruală asemănătoare în heterotopia endometrioidă. Citiți mai multe despre dismenoreea aici:Dismenoreea: cauze și tratament
  • Dispararenie (contact sexual dureros).
  • Spotting spotting înainte de menstruație. Acest simptom este prezent la 35% dintre femeile care suferă de endometrioză. Cu câteva zile înainte de menstruația propusă.
  • infertilitate.

La examinare, focarele de endometrioză se găsesc pe perineu și pe organele genitale externe, precum și pe cervix și vagin. Uterul este dureros când este deplasat, poate fi deflectat posterior și strâns fixat în această poziție. Chisturile endometrioide ale ovarelor pot fi detectate.

Endometrioza poate afecta nu numai organele genitale, ci și sistemul urinar: vezica urinară, uretra, uretere, rinichi. Acest lucru poate duce la consecințe grave, de exemplu, hidronefroza, blocarea rinichiului și pierderea funcției sale.

Infertilitatea este detectată la 25-40% dintre femeile care suferă de endometrioză.

Cauzele endometriozei

În prezent există numeroase teorii diferite privind dezvoltarea endometriozei, dar nici unul dintre ele nu a fost pe deplin dovedit. Numai cei mai probabili factori de risc care pot contribui la debutul bolii sunt elucidați. Acestea sunt:

  • Manipularea dispozitivului intrauterin
  • avorturi
  • Bolile inflamatorii ale organelor genitale feminine
  • operațiuni
  • Cauterizarea colului uterin
  • Ecologie nefavorabilă
  • anemie
  • Tulburări metabolice
  • Navy

Diagnosticul endometriozei

În primul rând, acestea sunt manifestări clinice și plângeri ale pacientului. Ajută în esență la diagnosticarea ultrasunetelor. Dar principala metodă este laparoscopia, în timpul căreia este posibilă diagnosticarea endometriozei cu precizie fiabilă. Toate focarele arata tipic si sunt vizualizate sub forma focarelor rosii, negre sau albe. Focarele roșii se aseamănă cu endometrul, iar focurile negre și albe sunt inactive. Clasic pentru endometrioza sunt negru-maro.

În timpul laparoscopiei se efectuează o examinare secvențială a cavității pelvine, a suprafeței ovariene, a peritoneului pelvian, a ligamentelor uterine, a apendicelui, a colonului sigmoid, a trompelor uterine. Pentru a îmbunătăți calitatea diagnosticului, laparoscopia este completată cu biopsie.

Chisturile ovariene endometrioide sunt, de asemenea, numite "ciocolată", deoarece conținutul lor este de culoare maroniu închis. 90% din toate chisturile endometrioide sunt chisturi paraovariene.

Nodurile endometrioide sunt o manifestare a endometriozei profunde. Nodurile constau din țesut fibros și celule musculare netede, ele constituind baza nodului și nu a țesutului endometrioid. Cel mai adesea asemenea noduri afectează ligamentele sacro-uterine, fascia retrocervicală, septul rectal uterin și ligamentele ovariene. Toate aceste structuri formează un aparat ligamental al uterului și al apendicelor, cu ajutorul căruia sunt ținute în poziția fiziologică în pelvisul mic. Nodulii nu se caracterizează aproape prin necroză și sângerare, în faza a doua a ciclului nu suferă modificări secretorii. Prin urmare, procesul endometriotic se poate răspândi în pereții laterali ai pelvisului, ureterelor și vaselor ileale.

Tratamentul endometriozei

Tratamentul endometriozei este lung și nu întotdeauna de succes. După tratamentul cu medicamente, recăderile apar până la 50%, după tratamentul chirurgical la 20% dintre pacienți se recidivează în 5 ani. Terapia medicamentoasă nu elimină focarele de endometrioză, iar efectul, din păcate, este temporar.

În același timp, terapia medicamentoasă nu crește procentul de sarcină la femeile interesate de acest lucru. Obiectivele principale ale tratamentului cu endometrioză sunt: ​​reducerea intensității simptomatologiei, îmbunătățirea calității vieții, diagnosticul precis. Alegerea metodei de tratament depinde de o serie de factori. Se ține seama dacă femeia dorește să mențină fertilitatea, severitatea simptomelor, de la ce tratament a precedat și de ce efect a fost din localizarea focarelor de endometrioză.

Principiile terapiei medicamentoase de endometrioză

Efectul analgezic suficient de mare are măsuri terapeutice generale - exerciții fizice, suport psihologic, relaxare, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și paracetamol.

Cea mai mare răspândire în tratamentul endometriozei a fost utilizarea contraceptivelor orale combinate, deoarece au efecte secundare mai puțin pronunțate. În acest caz, sunt preferate COC trifazate.

aplica progestogeni prin scheme, acest lucru ajută la reducerea nivelului de estradiol.

danazol - un derivat sintetic al 17a-etinil estradiolului, efectul său este de a suprima ovulația și menostaza (oprirea menstruației). Acest medicament determină atrofie a mucoasei vaginale si in endometru, scade intensitatea durerii pelvine, dispareunia și durerile menstruale reduse. Focurile endometrului ectopic scad, germinarea focarelor heterotopice încetează. Datorită reducerii pierderii de sânge, nivelul hemoglobinei crește. Efecte adverse ale medicamentelor: sângerări uterine neregulate, se manifestă ușor efect anabolizant, acnee, hirsutism (a crescut cresterea parului pe corp), umflare, creștere în greutate, modificări ale vocii, scăderea de sân. În legătură cu fenomenul androgenizării, pacienții adesea refuză tratamentul cu danazol, în pofida eficienței sale ridicate.

gestrinona - un hormon steroid sintetic cu activitate antiprogestativă ridicată. Acționează asupra sistemului hipotalamo-pituitar și inhibă acțiunea hormonilor sistemului nervos central (gonadotropine). Acest medicament are și activitate antiestrogenică. Ca urmare, există o scădere accentuată a producției de LH și FSH în ovulație, iar vârful nu se produce. Ca o consecință, ovarele produc mai puțin hormoni, ceea ce duce la atrofia endometrială și respectiv la heterotopia endometrioidă. Dozajul este selectat de către medic. În ciuda suprimării ovulației la unele femei, poate să apară sarcină, prin urmare este necesară o metodă contraceptivă sigură pentru perioada de tratament.

Un alt grup de medicamente utilizate în tratamentul endometriozei este agoniști gonadoliberines. Mecanismul acțiunii lor este de a suprima dezvoltarea hormonilor luteinizanți hipofizari și a hormonilor care stimulează foliculii, ceea ce duce la scăderea producției de estrogeni de către ovare. Aceasta duce la o condiție de pseudomenopauză. Aceste medicamente nu pot fi utilizate mai mult de 6 luni în legătură cu demineralizarea oaselor. Manifestările hypoestrogenism pot fi exprimate în mod semnificativ, și anume, că toate simptomele menopauzei: uscăciunea mucoasei vaginale, înroșirea feței, palpitații și altele. Aceste medicamente sunt destul de costisitoare și le folosesc doar ca o metodă alternativă, atunci când nu există nici un efect din toate celelalte metode de terapie. Agoniștii gonadotropinici sunt eliberați sub diferite forme: spray nazal, injecții subcutanate, injecții intramusculare, formulări depuse. Menstruația este reluată la 2-3 luni după terminarea tratamentului. Pentru a reduce sindromul climacteric exprimat, terapia hormonală de substituție este acceptabilă. Agoniștii gonadotropinei pot fi numiți salvați în stadiile de endometrioză 2 și 3.

mifepristona - un medicament cu activitate antiprogesteronică, dacă este luat timp de 3 luni, reduce sindromul de durere, cu un efect pozitiv observat la sfârșitul primei luni. Mecanismul de acțiune al mifepristonei este acela că împiedică sângerarea menstruală ca în focarele endometriotice.

Metoda chirurgicală de tratament a endometriozei este de a elimina heterotopia cu conservarea maximă a organelor. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile care planifică sarcini viitoare și naștere. Recidivele după un astfel de tratament apar în cel mult 20% din cazuri timp de 5 ani. Tratamentul chirurgical este foarte eficient împotriva sindromului durerii pelvine persistente. Chisturile endometrioide ale ovarelor sunt îndepărtate împreună cu capsula lor.

După cum știți, endometrioza severă poate duce la infertilitate. Tratamentul chirurgical în acest caz poate juca un rol important. În timpul operației, aderențele sunt tăiate, chisturile sunt îndepărtate, structurile anatomice sunt restaurate și relațiile lor reciproce unul față de celălalt. Dar nu întotdeauna numai metoda chirurgicală duce la restaurarea fertilității. În unele cazuri vor fi necesare tehnologii moderne de reproducere.

Consecințele endometriozei

Endometrioza poate fi simptomatică scăzută și nu afectează calitatea vieții unei femei. Pe de altă parte, în timp, endometrioza neconfirmată și lipsa tratamentului adecvat pot duce la complicații. Cele mai probabile complicații sunt:

  • Procedeul adeziv în pelvis
  • Deteriorarea fertilității
  • Anemia datorată sângerărilor severe
  • Chisturile endometrioide
  • malignitate

Există vreo prevenire a endometriozei?

Deoarece cauzele fiabile ale endometriozei sunt necunoscute, nu există o prevenire eficientă. Cu toate acestea, este posibil să influențați evoluția și rezultatul bolii, dacă urmați o serie de recomandări:

  • Vizitați în mod regulat un ginecolog ca examen preventiv
  • Tratamentul în timp util al bolilor identificate
  • Reglarea greutății corporale și păstrarea acesteia în limitele valorilor normale
  • Restul sexual în zilele "critice"
  • Recepționarea COC ca contracepție
  • Absența avorturilor

Endometrioza și sarcina

Endometrioza sparge fertilitatea unei femei, însă aceasta nu înseamnă că sarcina este imposibilă sau contraindicată. Dimpotrivă, mulți experți recomandă sarcina, deoarece are un efect benefic asupra evoluției bolii. Faptul că în timpul sarcinii există o stare de anovulație prelungită, menstruația este absentă, iar organismul este sub influența progesteronului timp de 9 luni. Toate aceste condiții contribuie la regresia heterotopiilor.

Cu toate acestea, endometrioza în sine este un factor de risc pentru sarcină, deoarece poate provoca o amenințare cu avortul. Prin urmare, se recomandă efectuarea de formare pre-educațională pentru femeile care suferă de endometrioză și în timpul sarcinii pentru a preveni erorile și insuficiența fetoplacentală. În acest scop, este recomandat să vizitați ginecologul înainte de debutul sarcinii, iar în cont să devină cât mai curând posibil. La endometrioza copilului nu are nici un efect direct, astfel încât sănătatea copilului nu poate fi temut. Cu toate acestea, efectul indirect poate fi manifestat în dezvoltarea insuficienței fetoplacentare, atunci când copilul nu primește suficiente substanțe nutritive și oxigen din cauza perturbării placentei.

Endometrioza și miomul uterin

Adesea există o combinație de endometrioză cu miom uterin. Diagnosticarea până în prezent a devenit mai precisă, astfel încât această condiție a devenit mai frecventă. Combinația dintre fibroamele uterine și adenomioză determină manifestări clinice mai pronunțate, deoarece o patologie agravează un altul. Tratamentul este dificil și adesea singura metodă este tratamentul chirurgical. Această abordare a problemei îi privează femeilor tinere de oportunitatea de a rămâne gravide și de a supraviețui cu succes sarcinii. Aceasta duce la menopauza precoce si sindromul climacteric sever (daca trebuie sa inlaturati ovarele). În prezent, există și sunt îmbunătățite metodele de tratament minim invazive, care vizează nu numai conservarea organului, ci și menținerea funcționării sale depline.

În unele cazuri se utilizează terapia hormonală cu preparate de progesteron și agoniști de hormoni gonadotropi. Ele duc la o pseudomenopauză și pot reduce miomul și heterotopia cu jumătate sau mai mult. Acest avantaj este folosit în pregătirea unei femei pentru tratamentul chirurgical cu dimensiuni mari de fibroame pentru a reduce volumul acesteia, ceea ce, la rândul său, va facilita partea tehnică a tratamentului chirurgical. Această metodă nu este utilizată la femeile tinere de vârstă fertilă, în special la planificarea sarcinii.

Preparatele vegetale și metodele de medicină tradițională nu au o eficacitate suficientă. Nu sunt capabili să elimine focarele de miom sau de endometrioză. Cu întreținerea preventivă și în combinație cu alte metode de tratament, acestea pot fi utilizate, dar ca o metodă separată de tratament, efectul nu va aduce, ci, dimpotrivă, poate să scadă timpul prețios. Cel mai optim tratament pentru adenomioză, combinat cu miomul uterin, al oricărui sit cu diametrul nodului mai mare de 1 cm la femeile de vârstă fertilă este tratamentul chirurgical. Mai mult, aceasta este o indicație absolută a operației.

Endometrioza cervicală

În leziunile endometriozelor ale cervixului uterin heteropatiile endometrioide sunt localizate pe cervix și sunt vizualizate de un medic când sunt examinate pe un scaun ginecologic. Arată ca niște formații roșii mici. Deoarece heterotopiile sunt supuse unor modificări ciclice în ciclul menstrual, acestea suferă aceleași modificări în diferite faze ca și endometrul. În timpul menstruației, focarele endometriotice sunt formațiuni de sângerare. Endometrioza poate fi de asemenea localizată în canalul cervical. În acest caz, infertilitatea se poate dezvolta în timp datorită formării aderențelor în canalul cervical.

În colul uterin, endometrioza apare adesea după manipularea efectuată pe ea și în cavitatea uterului - moxibusție, răzuire, avort. Tratamentul heterotopiilor endometrioide este distrugerea focarelor cu ajutorul azotului lichid, a terapiei cu unde radio sau a laserului.

Endometrioza endocervicală

Aproximativ 6-7% din toate localizările de endometrioză sunt endometriozele retrocervicale. Procesul este situat în zona posterioară a colului uterin la nivelul ligamentelor sacro-uterine. Heterotopiile pot germina adânc în jos, până la rect și în spațiul Douglas. Această formă de endometrioză poate duce o femeie la dizabilitate totală. Se manifestă sub formă de durere în abdomenul inferior și în regiunea lombară cu iradiere în rect în timpul menstruației durerea se intensifică. La contactele sexuale pot fi evacuate sângeroase (dacă focarele endometriotice sunt localizate în arcurile vaginului). Dacă endometrioza afectează rectul, atunci se adaugă un alt simptom în timpul menstruației - descărcarea sângelui din rect în timpul defecării.

Endometrioza ovarelor

Endometrioza ovarelor nu poate apărea pentru o lungă perioadă de timp și poate să nu fie asimptomatică. De-a lungul timpului, peritoneul este implicat în proces, focurile se răspândesc, se formează procesul adeziv. Ca și în cazul altor forme de endometrioză, dureri caracteristice apar în abdomenul inferior, care se intensifică în timpul menstruației. Durerea este administrată în rect, în zona inghinală. Menstruația este întotdeauna dureroasă și există, de asemenea, dispareunie (contact sexual dureros).

Chisturile mici cresc treptat, se pot chiar fuziona unul cu celălalt, formând endometrioame, care sunt bine probate de examenul bimanual, clar trasabile la ultrasunete. Chisturile conțin o substanță maro închis, datorită mâncării, acestea fiind denumite chisturi "ciocolate". Tratamentul este în principal laparoscopic, cantitatea de intervenție chirurgicală depinde de planurile de reproducere ale femeii și de gradul de răspândire.

Cum se trateaza endometrioza: medicamente eficiente, microchirurgie si chirurgie

Multe femei au trebuit să se confrunte cu o asemenea boală ca endometrioza. Nu-l confundați cu endometrita, deoarece acestea sunt două boli diferite, fiecare fiind periculos în mod propriu pentru sănătate, aducând la viață doar lacrimi amare și dezamăgire. Pe scurt, aceasta este creșterea endometrului.

Cum se trateaza endometrioza uterului medical si chirurgical, este tratata in general si ce anume (ce medicamente), cum sa prevenim aceasta boala si complicatiile ei? Toate acestea vor fi discutate în acest articol.

Schema de tratament a bolii uterului la femei

Terapia cu endometrioză trebuie să aibă o natură sistemică, deoarece este o boală care poate apărea din mai multe motive. Un tratament rapid și eficient al endometriozei este impactul asupra întregului corp al unei persoane în ansamblu, mai degrabă decât asupra sistemelor sau organelor individuale.

Pentru a determina strategia de tratament, medicul trebuie să ia în considerare următoarele:

  • durata cursului bolii;
  • starea imunității;
  • caracteristicile și natura încălcărilor;
  • simptome;
  • răspândirea și localizarea procesului bolii;
  • vârsta pacientului;
  • perspectiva planificării sarcinii.

Este posibilă vindecarea endometriozei uterului fără intervenție chirurgicală? Acest lucru se întâmplă rar. Practic, Pentru metoda conservativă de tratament a endometriozei, medicii apelează la:

  • disponibilitatea de infertilitate;
  • adenomioza;
  • vârsta reproductivă a femeilor;
  • tratamentul asimptomatic al patologiei.

Pentru metoda chirurgicală, medicii fac apel la:

  • prezența patologiei somatice;
  • apariția altor boli ale organelor genitale;
  • endometrioza cicatricei postoperatorii;
  • endometrioza ombilicului;
  • Procedeu adeziv, care afectează părțile amplu ale tuburilor uterine;
  • apariția proceselor purulente;
  • terapie ineficientă cu medicamente;
  • prezența chisturilor ovariene mari, cu un diametru de 5 centimetri;
  • adenomioza.

Tratamentul chirurgical radical este prescris pentru următoarele patologii:

  • Endometrioza retroservică comună;
  • grad sever de adenomie;
  • forma difuza sau nodulara de adenomioza, insotita de prezenta fibromilor;
  • endometrioza ovarelor, care poate duce la malignitate (cancer ovarian);
  • dezvoltarea bolii după utilizarea ineficientă a metodelor conservatoare sau conservatoare-chirurgicale.

Tratamentul chirurgical de conservare a organelor ar trebui să fie efectuat în conformitate cu anumite principii:

  • conservarea hemostazei complete și complete;
  • aspirație la atraumatică și anatomică;
  • restaurarea locului fiziologic al organelor interne în tratamentul și conservarea țesuturilor;
  • îndepărtarea aderențelor și focarelor endometriotice în țesuturile sănătoase ale corpului.

Cu tratamentul conservator-chirurgical al pacientului, operația trebuie efectuată cu traume minime. Aceasta constă în expunerea la foci patologice nepigmentate, microscopice sau greu accesibile. De asemenea, medicul trebuie să ofere o perioadă adecvată de timp, necesară pentru debutul sarcinii.

Video despre soiurile de endometrioză și cum să scapi de ea:

Contraceptive (hormonale OC)

În endometrioză, medicii prescriu contraceptive orale - pilule hormonale contraceptive. Ei sunt capabili să blocheze creșterea uterului mucus și să inhibe ovulația, care ajută la lupta împotriva endometriozei. Dezavantajul acestui tratament constă în durata acestuia.

Tabelul de mai jos prezintă instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor hormonale în endometrioză - Silhouette, Norkolut, Utrozestan, Yarina, Regulon, Claira, Novaring, Jess, Novinet și Logest.

Este recomandabil să faceți acest lucru în același timp pentru a îmbunătăți efectul recepției. Durata cursului este de 3 săptămâni.

Doza zilnică este de 5 miligrame. Durata cursului de tratament este de 6 luni.

Ajută la creșterea gradului de utilizare a glucozei în sânge, precum și la creșterea depozitului de grăsimi.

Durata tratamentului este de 3 săptămâni, după care trebuie să faceți o pauză de o săptămână.

Trebuie să începeți să luați prima zi a ciclului menstrual. Durata cursului terapeutic este de 21 de zile.

Întrerupeți cursul este imposibil. Durata cursului terapeutic este de 28 de zile.

Produs sub formă de inel special pentru vagin.

Pentru a întrerupe cursul nu este strict recomandată. Pentru a spori efectul, trebuie să luați pilula în același timp.

Datorită ingredientelor active conținute în acest contraceptiv, apare suprimarea ovulației și normalizarea proprietăților mucusului cervical.

Luați un comprimat pe zi timp de trei săptămâni. Este recomandabil să faceți acest lucru în același timp.

Și ce spune nivelul crescut de leucocite în urină la femei? Toate motivele sunt detaliate aici.

Endometrioza se poate răspândi în alte organe, precum și poate produce tumori în ele. Unul dintre organele cele mai apropiate este vezica urinară. Aflați totul despre diagnosticul de cancer al vezicii urinare la femei.

Preparate non-hormonale

Este posibil să se vindece endometrioza fără hormoni și cum să se trateze boala în acest fel? Unii oameni încearcă să evite medicamente hormonale puternice sau intervenții chirurgicale. În astfel de cazuri, medicamentele non-hormonale vor contribui la combaterea bolii.

Luați în considerare medicamentele obișnuite utilizate pentru tratamentul endometriozelor fără hormoni și chirurgie - cu această boală, utilizați adesea endoferină, Wobenzim, ovariamin, ciclodinonă și indometacin. Schemele de aplicare ale acestora în tabelul de mai jos.

Are proprietăți antiinflamatorii și analgezice, care permite scăderea focarelor endometriotice.

În plus, doza este crescută, dar este deja prescrisă de medic, în funcție de starea pacientului.

Componentele active sunt absorbite cât mai repede posibil de intestinul subțire și se răspândesc în sânge în organism. Produs sub formă de tablete.

Mai întâi trebuie să luați nu mai mult de trei comprimate la un moment dat, de trei ori pe zi. După 3 zile, doza este crescută.

Soluția este administrată cu 40 de picături o dată pe zi. Durata cursului de tratament este de 3 luni.

Spirală medicală Mirena

Adesea, pentru a combate această boală, se utilizează spirala Mirena - un sistem de terapie intrauterină care suprimă creșterea endometrului (membrana mucoasă a uterului). PDupă intrarea în uter, Mirena excretă levonorgestrel (analog al hormonului feminin - progesteron).

Fiind în vagin, Mirena ajută la reglarea ciclului menstrual, ceea ce duce la scăderea duratei și volumului sângerării menstruale. De asemenea, durerea este redusă.

Formele de lumină ale endometriozei pot fi vindecate destul de repede cu ajutorul acestei metode, deoarece în tratament se produce dezvoltarea inversă a focarelor bolii.

După stabilirea spiralei Mirena în endometrioză poate exista o creștere a hemoragiilor și a sângerărilor, dar după câteva cicluri situația se îmbunătățește. Lunar nu va fi atat de lunga si abundenta din cauza regularizarii ciclului menstrual.

Ce altceva este tratat: numele lumanarilor din ginecologie

În tratamentul endometriozei, lumanari sunt folosite numai în cazurile în care un bun efect anestezic fără utilizarea unui număr mare de analgezice.

Supozitoarele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate în endometrioză, cele mai eficiente dintre acestea fiind Diclofenac și Indometacin. Aceste medicamente ajută la reducerea durerii.

De asemenea, medicii pot prescrie astfel de supozitoare antiinflamatoare rectale:

  • Flamax - se aplică o dată pe săptămână. Ketoprofenul este substanța activă;
  • Diclofenac - aplicat zilnic pentru 1 lumanare;
  • Voltaren este un analgezic foarte puternic, care se aplică de două ori pe zi, dimineața și seara;
  • Movalis - aplica zilnic 1 lumânare înainte de culcare. Durata cursului terapeutic este de 1 săptămână;
  • Indometacin - utilizat zilnic înainte de culcare.

Ce antibiotice sunt prescrise

Antibioticele sunt utilizate numai atunci când boala este însoțită de dezvoltarea de procese infecțioase și inflamatorii. În astfel de cazuri, medicii numesc o gamă largă de medicamente. Acestea includ doxiciclină, tienam, macrolidă și penicilină.

De asemenea, medicii pot prescrie și medicamente care fac parte din grupul de cefalosporine. Acestea sunt Tzedex, Ceftriaxone, Ceftazidime și alte medicamente care sunt injectate în organism cu ajutorul picăturilor sau injecțiilor.

Dacă boala a devenit o formă neglijată, medicul poate prescrie antibiotice antifungice. Acest lucru se întâmplă numai în cazurile în care atenția insuficientă a fost acordată complicațiilor bolii. Grupul de astfel de medicamente include Nystatin, Flukostat și Mycosyst.

Operație invazivă și minim invazivă

Intervenția chirurgicală a recurs la îmbunătățirea fertilității (fertilității) și la ameliorarea simptomelor bolii. Aceasta contribuie la distrugerea sau înlăturarea formării endometriale. În funcție de locația țesutului, tipul de operație poate varia.

Metode chirurgicale moderne de tratament al endometriozei:

  • histerectomie;
  • laparotomie;
  • laparoscopie.

histerectomie Se utilizează în cazuri extreme, când niciuna dintre metodele utilizate anterior nu a ajutat-o.

Aceasta este o operație serioasă de îndepărtare a uterului, deci trebuie făcută dacă femeia nu mai intenționează să aibă copii. Există un risc mic că, chiar și după îndepărtarea uterului, boala poate să apară din nou dacă ovarele nu au fost îndepărtate.

laparotomie este considerată o operație mai invazivă, care se desfășoară în forme severe de patologie. În timpul executării, medicul face o mică incizie în zona bikini pentru a avea acces la țesutul endometrioid afectat.

Particularitatea laparotomiei este că după operație este nevoie de mult timp pentru a se restabili.

laparoscopie sau chirurgie laparoscopica pentru a elimina endometrioza uterului este una dintre cele mai comune proceduri în tratamentul acestei boli. În partea inferioară a abdomenului, se fac mici incizii pentru îndepărtarea ulterioară a țesutului endometriotic.

Nu este necesară o incizie largă, deoarece medicul utilizează un instrument medical special - un laparoscop (un tub mic echipat cu o cameră foto și o sursă de lumină, prin care medicul poate vedea imaginea cavității abdominale a pacientului).

Recomandări utile

Afecțiunea apare adesea din cauza nerespectării anumitor reguli de prevenire. Pentru a vă proteja corpul trebuie să îndepliniți mai multe condiții:

  • să respecte regulile de igienă personală;
  • protejați-vă de bolile care pot fi transmise în timpul actului sexual. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizeze metode contraceptive și pentru a evita intimitatea cu partenerii, în care nu sunt în totalitate sigur;
  • tratarea în timp util a bolilor cronice sau infecțioase. Doar aceasta va preveni boala în stadiile incipiente. În caz contrar, va începe să progreseze, iar tratamentul va necesita mult mai mult timp și efort;

  • Nu ezitați să contactați imediat un medic dacă aveți simptome suspecte.

    Nu puteți amâna tratamentul sau nu vizitați un medic pentru mai târziu. Același lucru este valabil și pentru auto-tratament.

    Endometrioza este o boală gravă care necesită măsuri serioase.

    În caz contrar, puteți exacerba situația numai prin provocarea dezvoltării de afecțiuni paralele;

  • anual trece examenele ginecologice pentru a preveni. Aceasta va identifica o posibilă boală într-un stadiu incipient de dezvoltare.
  • În cele din urmă, va oferim viziona un film despre cât de mult se poate răspândi endometrioza cum să-l vindeca, și dacă acesta ar trebui să fie tratate:

    Amintiți-vă că endometrioza este mult mai periculoasă pentru organism decât un nas curbat sau tuse, deoarece poate provoca infertilitate (în cazuri rare, tratamentul necorespunzător sau precoce poate provoca apariția tumorilor maligne). Încearcă să conduci un stil de viață sănătos și să urmezi măsuri preventive. Fiți sănătoși!

    Pentru Mai Multe Articole Despre Lunare