Migrenă la menopauză
Distinge între migrenă cu aură, migrenă fără aură și aură fără migrenă. Forma predominantă este o migrenă cu o aură, frecvența și severitatea acesteia pot crește odată cu fluctuațiile hormonale din perimenopauză. Cu toate acestea, după menopauză, 2/3 dintre femei observă o îmbunătățire clară în cursul migrenei. Dacă aveți o migrenă cu istoric de aură, femeile în postmenopauză pot avea o aură fără migrene.
Aura de migrenă, care este o manifestare a depresiei, poate fi o consecință a eliberării de potasiu în țesutul neural și / sau eliberarea de aminoacizi în exces de glutamină. Creșterea concentrației extracelulare de potasiu sau glutamat poate determina depolarizarea neuronilor asociativi și dezvoltarea depresiei. Blocanții canalelor de calciu pot fi eficienți în prevenirea sau ameliorarea simptomelor depresiei.
Modul în care aura activează durerea de cap, nu este încă cunoscută complet. Este posibil ca centrele de durere craniocerebrală, cum ar fi nucleul nervului trigeminal, să fie implicate în răspândirea depresiei. Sistemele serotoninergice și noradrenergice centrale pot de asemenea să activeze sistemul trigeminovascular.
Stimularea electrică sau chimică a nervului trigeminal conduce la eliberarea de peptide din terminațiile nervoase trigeminale sensibile care asigură arterele extracraniene și arterele dura mater. Aceste neuropeptide includ calcitoninei legate de gena peptida (CGRP), o substanță P (neurokininei 1), neurochinina A. In timpul migrena CGRP este eliberat numai, concentrația acestuia în sânge venos crește în timpul unui atac. Eliberarea CCHP duce la vasodilatație. Receptorii pentru CCHP au fost dispuși în ganglioni ai nervului trigeminal și în arterele cerebrale. Receptorii pentru serotonină și acid gama-aminobutiric (GABA) sunt, de asemenea, localizați în aceste zone.
În plus față de vasodilatație, eliberarea CHS conduce la eliberarea histaminei din celulele mastocitare în dura mater. Histamina poate provoca, de asemenea, dilatarea arterelor craniene, posibil datorită, de asemenea, eliberării de oxid nitric. Există o cantitate de proteine plasmatice în țesut, ceea ce provoacă inflamația aseptică a dura mater.
Extinderea vaselor extracerebrale, extravazarea plasmei vasculare durei obollochki și inflamației aseptice combinate cu o durere de cap în timpul unui atac de migrenă. Durerea determină eliberarea de noi vasopeptide și crește inflamația. Există un cerc vicios de inflamație și durere. Poate fi rupt de agoniști de receptori 5HT, cum ar fi triptanul, ergotamina și dihidroergotamina. Extravazarea plasmei și proteinele inflamației neurogene pot fi blocate de diferite medicamente, incluzând agoniști ai receptorului 5HT, compuși anti-inflamatori steroidieni, incluzând acid acetilsalicilic și alte substanțe, cum ar fi acidul valtroevuyu care interacționează cu receptorii GABA. Efectul analgezic al aspirinei și acetaminofenului poate fi influențat prin afectarea sistemului serotoninergic.
Agoniștii receptorilor 5HT cefalee întreruptă prin blocarea eliberării de peptide vasodilatatoare, cum ar fi CGRP, cauzând vasoconstricție și pentru a preveni inflamatia neurogena. Datorită proprietăților vasoconstrictoare ale agoniștilor 5-HT sunt contraindicați în patologiile ischemice ale sistemului cardiovascular (inima, creier, sau boli vasculare periferice). Ergotamină și dihidroergotamină sunt koronarokonstriktorami mai puternice, triptanii mai selective.
Greața este o componentă a migrenei în mai mult de 80% din cazuri. Greață, vărsături și schimbarea gastrokinetiki (expansiunea și perturbarea golirea stomacului), observată în migrena poate fi simptomatic de acțiune excesivă a dopaminei, precum și modificări ale dispoziției în stadiul prodromal. Factorii care blocheaza actiunea dopaminei - somn, stres, estrogeni, clorpromazină, metoclopramidă și flyunarazin. Modificări moleculare în gena receptorului pentru dopamină au fost observate la unii pacienți cu migrenă cu aură. Se combină cu activarea receptorilor D2-dopamină.
Echilibrul dopaminei și 5HT poate ajuta la determinarea atât a sensibilității, cât și a gravității migrenei. În timpul unui atac de migrenă, nivelul plasmatic al 5HT scade. Simptomele se intensifică cu o scădere a activității 5HT și o creștere a activității dopaminei. Acest lucru poate explica eficacitatea antagoniștilor de dopamină și a agoniștilor 5HT în tratamentul migrenei. Pe lângă tratamentul durerii, agoniștii 5HT pot elimina, de asemenea, greața, vărsăturile și fotosensibilitatea concomitentă.
Metodele imagistice (RMN) au arătat că o zonă specifică (un generator de migrenă) este activată la începutul unui atac și rămâne activă în timpul unui atac. Generatorul rămâne activ de ceva timp, chiar și după ce simptomele au fost eliminate cu medicamente. Generatorul de migrenă este situat în zona spotului albastru și al suturii dorsale. Sunt presupuse diferite anomalii, inclusiv defectele mitocondriale, patologia canalelor de calciu, deficitul de ioni de magneziu. Defecturile mitocondriale pot duce la o creștere a nivelului de calciu în citozol, ceea ce crește permeabilitatea membranelor plasmatice. Chiar și un deficit nesemnificativ de magneziu în țesutul cerebral poate cauza instabilitatea depolarizării membranei neurale și / sau a disfuncției mitocondriale. Încălcarea funcției canalelor de calciu poate duce, de asemenea, la instabilitate și hiperexcitabilitate. La pacienții cu migrenă, în care riboflavina sau magnezia sunt profilactice eficiente, unul dintre mecanismele de eficacitate poate fi îmbunătățirea funcției mitocondriale. Blocanții canalelor de calciu sunt, de asemenea, utilizați pe scară largă pentru prevenirea migrenei.
Estrogeni, migrene și creier
Migrena apare atunci când există o predispoziție genetică, iar crizele pot începe în orice interval și de la orice factor de declanșare. Creierul și vasele sale de sânge răspund la declanșatoare. La femei, fluctuațiile nivelului de estrogen pot fi un declanșator. În timpul perimenopauzei, modelul corect al nivelurilor de progesteron și estrogen este întrerupt. Ciclul menstrual devine neregulat. Cresteri tranzitorii ale nivelului de estrogen nu apar intotdeauna in timpul ovulatiei, dar o scadere brusca poate fi combinata cu migrena. Exacerbarea perimenopauzală a migrenei este mai frecventă la femeile cu anamneză anterioară de migrenă menstruală.
Odată cu apariția menopauzei, există o scădere a producției în ovarele inhibitorilor și estrogenilor, care blochează eliberarea FSH de către glanda pituitară. Nivelul FSH începe să crească în perimenopauză și rămâne la un nivel ridicat la femeile aflate în postmenopauză.
Îmbătrânirea ovarelor și apariția menopauzei sunt cauzate de diferiți factori. Probabil cel mai important factor este vârsta. Menopauza naturală apare la aproximativ aceeași vârstă la femeile cu migrenă și nu. Migrenele, spre deosebire de durerile de cap tensiune, tind să se îmbunătățească în timpul menopauzei naturale, și doar o minoritate de femei se înrăutățește. Cu toate acestea, menopauza chirurgicală poate fi combinată cu o exacerbare a migrenei, posibil datorită unei reduceri mai rapide a nivelului de estradiol.
După menopauză, producția de estrogen ovarian scade la un nivel minim, ceea ce poate duce la tulburări mnogochistennym și complicații. Simptomele fluctuează în intensitate și durată, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne, dureri musculare și articulare, piele uscată și vagin, dispareunie, oboseala, iritabilitate, pierderi de memorie, depresie, anxietate, și pierderea libidoului. Cea mai importantă consecință a deficitului de estrogen pe termen lung este un risc crescut de boli cardiovasculare si osteoporoza. Boala cardiovasculară este principala cauză a decesului la femei.
Estrogenii pot modifica proprietățile peretelui vascular și reactivitatea vaselor de sânge prin numeroase mecanisme care includ niveluri crescute de vasodilatatoare cum ar fi oxidul nitric și o scădere a nivelului vasoconstrictorilor, cum ar fi endotelina. Efectul vasodilatator al estrogenilor se observă în arterele coronare, cerebrale și periferice. Reducerea riscului bolilor cardiovasculare se datorează efectului vascular direct al estrogenilor asupra endoteliocitelor și celulelor musculare netede ale peretelui vaselor. Alte efecte benefice ale estrogenului includ niveluri crescute de HDL și scăderea LDL și prevenirea aterosclerozei.
Variabilitatea vasomotorie poate duce la apariția de bufeuri și transpirații nocturne. Reducerea nivelului de estrogen in sistemul nervos central determină o modificare a nivelului de catecolamine și prostaglandine, ceea ce conduce, de asemenea, bufeurile. Terapia de substituție cu estrogen elimină bufeurile la majoritatea femeilor. Cei care doresc să evite estrogeni, progestine pot ajuta, agoniști alfa-adrenergici (clonidina și alfa-metildopa), naproxen (antiprostaglandiny) si vitamina E.
Deficitul de estrogen este combinat cu schimbări subtile în starea neurologică și psihologică. Plângerile pot include oboseala, deteriorarea dispoziției, pierderea memoriei, concentrația, iritabilitatea, anxietatea, depresia. Terapia de substituție cu estrogen la femeile aflate în postmenopauză sporește controlul extrapiramidal al funcției motorului, al dispoziției și memoriei. Având în vedere prevalența receptorilor de estrogen în sistemul nervos central, găsită în multe mamifere, creierul este organul țintă pentru estrogeni.
Femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea bolii Alzheimer, în special la femeile în vârstă cu deficit de estrogen. Estrogenii joacă rolul unui factor neurotrofic sau pot stimula producerea acestor factori, cum ar fi factorul de creștere a nervilor necesar pentru supraviețuirea neuronilor. Factorul de creștere a nervului ajută la prevenirea pierderii neuronilor colinergici implicați în afectarea memoriei.
La șobolanii ovariectomizați, administrarea de estrogeni stimulează arborizarea neuronală și crește numărul de sinapse.
Atât estrogenii cât și progesteronul, cele două steroizi ovarieni principali pot avea un efect neuromodulator. În unele părți ale creierului, estradiolul poate fi un stimulent, dar un inhibitor al progesteronului. Pot fi implicate mai multe mecanisme, inclusiv cele serotoninergice. Estradiolul este implicat în procesele de modulare prin diferiți neurotransmițători și neuropeptide, incluzând 5HT, dopamina și beta-endorfina. Progesteronul poate modula, de asemenea, receptorii GABA.
Estrogeni și beta-endorfine
După ovariectomie la maimuțe, nivelul beta-endorfinelor în sângele portalului hipofiza scade la nedetectabil. Tratamentul cu estradiol timp de 3 săptămâni poate elimina efectele ovariectomiei cu restabilirea eliberării hipotalamice a beta-endorfinelor în fluxul sanguin portal. Înlocuirea cu estrogeni readuce, de asemenea, răspunsul LH la naloxonă. După menopauză, răspunsul LH la naloxonă este absent - la femei după menopauză naturală sau chirurgicală, cu sau fără migrenă. După o lună de HRT, răspunsul la naloxonă este restabilit. Este necesară înlocuirea estrogenilor, deoarece un aport de progesteron izolat nu este eficient în restabilirea răspunsului LH la naloxonă. HRT este, de asemenea, capabil de a restabili eliberarea centrală a opioidelor.
De obicei, nivelul beta-endorfinei hipotalamice este ridicat la o concentrație mare de estradiol și scade în paralel cu acesta. În ciclul menstrual normal, există o scădere semnificativă a beta-endorfinei după ovulație și o scădere și mai pronunțată înainte de menstruație. Nu se știe ce se întâmplă cu hipotalamo beta-endorfine în perimenopauza, și nu este clar dacă rezultatele într-o posibilă reducere a nivelului de beta-endorfina, o reducere corespunzătoare a nivelului de estradiol, la agravarea migrenei în acest moment.
Utilizarea prelungită a preparatelor combinate de estrogeni și progestine poate facilita cursul migrenei în perimenopauză. Tratamentul hormonal pe termen lung combinat contribuie la stabilizarea fondului hormonal al menopauzei. La femeile care sunt sensibile la fluctuațiile estrogenelor și progesteronelor, debutul HRT ciclic în menopauză poate exacerba migrena. La astfel de femei, de obicei cu apariția migrenei, simptomele menopauzei sunt slăbite de stabilizarea nivelului de estrogen.
La femeile cu modul de selecție migrene este terapia continuă de estrogen și progesteron (sau estrogen pur în absența uterului). Acest mod poate fi realizat cu ajutorul unui plasture pe piele - Estraderm, Vivelle, Eslim - de două ori pe săptămână, CLIMAR - o dată pe săptămână, estrogeni pe cale orala - Premarin, și altele, luate de două ori pe zi, la jumătate din doza zilnică de receptie - pentru nivelurile de estrogen o mai bună stabilizare - Premarin 0,3 mg la fiecare 12 ore.
Când trebuie adăugat uterin progesteron stoc - fie o MPA mică doză (Provera) pentru 2,5 mg pe zi, sau progesteron micronizat (Prometrium) la 100 mg în fiecare noapte. Deși Provera asigură un control mai bun al ciclului, Prometrium inhibă efectul benefic al estrogenului asupra sistemului cardiovascular.
În timpul perimenopauzei survine menstruația, după menopauză, utilizarea prelungită a HRT conduce la atrofie endometrială în decurs de 6 luni de la tratament.
Modulatorul selectiv al receptorilor de estrogen (CERM) - raloxifen (Evista) determină atrofia endometrului, fără a necesita adăugarea de progestine. Doza uzuală de raloxifen este de 60 mg pe zi. Deoarece nu avem experiență în utilizarea raloxifenului pentru migrenă la menopauză, nu se știe dacă este posibilă reducerea dozei, pe cât posibil cu estrogeni. De asemenea, nu se cunoaște dacă raloxifenul are un efect stabilizator asupra migrenei. Cu toate acestea, acest mecanism este posibil, deoarece un alt CERM - tamoxifen - este utilizat cu succes pentru a trata migrenele menstruale.
Avem o cantitate mică de informații despre efectul cardioprotectiv al CERM. Ca estrogeni, tamoxifenul și raloxifenul reduc nivelurile de LDL la femeile aflate în postmenopauză. Cu toate acestea, spre deosebire de estrogeni, ele nu cresc nivelul HDL. Frecvența tromboembolismului venoase pare a fi aceeași în fundalul HRT cu estrogen, raloxifen și tamoxifen - aceasta crește de trei ori.
Nu există dovezi privind o modificare a riscului de patologie cardiovasculară prin adăugarea de androgeni la HRT convențional, tamoxifen sau raloxifen. Cu toate acestea, se știe că androgenii reduc nivelul HDL.
Prezența hipertensiunii nu este o contraindicație pentru HRT. Nici formele orale sau transdermale de estrogeni nu conduc la creșterea tensiunii arteriale. HRT poate avea un efect benefic asupra tensiunii arteriale datorită efectului vascular al estrogenilor.
Contraindicații la HRT includ tromboflebită activă, tromboembolism, sau insuficiență hepatică activă în prezent, sangerari genitale nediagnosticate disfunctionale. Cancerul de sân într-o anamneză este o contraindicație pentru HRT cu estrogeni și progesteron, dar nu cu CERM.
Studii recente Hers (inima si estrogen HRT / progesteron) au demonstrat o creștere a frecvenței evenimentelor cardiovasculare și deces în primul an de HRT. în medie, femeile vrzrast incluse in studiu a fost de 67 de ani, toate au avut mai mulți factori de risc sunt absente în majoritatea zhenschn perimenopauză o vârstă medie de 45-40 de ani.
Atât formele orale și transdermale ale estrogenilor reduc rata de pierdere a țesutului osos și incidența fracturilor. Raloxifenul are, de asemenea, un efect semnificativ de conservare a oaselor și este utilizat pentru a preveni osteoporoza la femeile aflate în postmenopauză. Terapia cu estrogen, începută imediat după menopauză și continuând până mai târziu, are un efect foarte benefic asupra prevenirii osteoporozei.
Deși SERME au un efect benefic asupra profilului lipidic și minerale osoase densitatea, spre deosebire de estrogen, ele nu ameliora simptomele vasomotorii și nu împiedică dezvoltarea de atrofie a tractului urogenital.
Riscul de a dezvolta cancer de sân crește după 5 ani de HRT continuu. Riscul excesiv este de 2/1000 pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani care utilizează HRT timp de mai mult de 5 ani. La cinci ani după eliminarea HRT de estrogen, riscul este redus. Raloxifenul și alte CERM-uri pot fi luate după 5-10 ani de HRT cu un risc crescut de cancer mamar.
LTR continuu combinat prelungit cu estrogen progesteron este considerat preferabil pentru majoritatea femeilor aflate în postmenopauză. La femeile cu exacerbarea perimenopauzei a migrenei, o astfel de HRT poate ajuta la ameliorarea crizelor, prevenind fluctuațiile nivelului de hormoni.
Alte abordări medicinale pentru tratamentul migrenei la menopauză
Dacă HRT este ineficientă în prevenirea migrenei, pot fi utilizate multe alte măsuri preventive. Acestea includ beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, anticonvulsivante, antidepresive triciclice, litiu și derivați de ergotamina. Eficacitatea tratamentului cu migrenă este aceeași, în ciuda naturii hormonale a declanșatorului. Acetaminofenul și agenții antiinflamatori nesteroidieni sunt utilizați pentru durere ușoară până la moderată. Agoniștii receptorilor 5HT cu sau fără antagoniști ai dopaminei și formele parenterale antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizați în dureri severe. Procedați cu atenție când utilizarea de analgezice opioide și narcotice la pacienții cu antecedente de supradozaj și prezența dependenței de droguri. Trebuie amintit că triptanii nu poate fi utilizată în decurs de 24 ore de la ingerarea ergotamina, și în prezența bolii coronariene, boli vasculare periferice, hipertensiune nekotoroliruemoy.
Deși în general migrena se îmbunătățește de-a lungul anilor, se poate agrava odată cu apariția menopauzei. Deoarece nivelul estrogenului fluctuează și scade în perimenopauză, este posibilă o exacerbare a cursului migrenei. La aceste femei, HRT continuă combinată poate stabiliza fundalul hormonal și facilitează evoluția migrenei. Cu o admitere scurtă (până la 5 ani), beneficiile depășesc cu mult riscul posibil pentru majoritatea femeilor. După 5 ani, pot fi utilizate alte medicamente, cum ar fi CERM.
Cefalee cu menopauză
Climax, denumit și menopauză, este una dintre perioadele din viața unei femei, pentru care este caracteristică dispariția naturală a funcțiilor reproductive.
Debutul acestei faze este asociat cu o schimbare a fondului hormonal în organism, cauza care este epuizarea rezervei și posibilitatea secreției hormonilor sexuali feminini.
Perioada menopauzei la majoritatea femeilor are o vechime cuprinsă între 45 și 55 de ani. O caracteristică neplăcută a menopauzei este prezența unei varietăți de fenomene inconfortabile, dintre care principalul simptom dureros este durerea de cap (GB).
Natura și cauzele cefalalgiului
Severitatea durerii de cap cu menopauză diferă în rândul femeilor. Apariția și manifestarea sindromului de durere depind de numeroase cauze:
- ereditate genetică;
- structura anatomică a corpului;
- starea generală a organismului;
- prezența patologiilor somatice cronice sau a problemelor spectrului psihoneurologic;
- stilul de viață și prezența dependențelor;
- calitatea și dieta.
Durerile de cap cu menopauză pot fi permanent debilitante sau pot fi depășite cu dureri severe periodice. Cefalgia se poate manifesta prin diferite senzații:
- monotonous whining, presare, strângere;
- pulsating paroxismal;
- piercing, măturat, tăiere;
- plictisitor, ars, spargere.
GB în menopauză apare adesea pe fondul hipertensiunii arteriale - tensiune arterială ridicată, care necesită tratament imediat într-o instituție medicală și examenul unui neurolog, cardiolog, endocrinolog.
Persoanele care au antecedente de atacuri de migrenă clasică și simplă notează frecvența crescută a hemicraniei în perioada climacteristică.
Faza de climacteriu se caracterizează printr-o schimbare semnificativă în fundal psiho-emoțională, așa că voi da în această perioadă au adesea dureri psihogene - dureri de cap de origine psihogena, manifestată în tulburări de depresie, neurastenie, anxietate.
Adesea, vârsta climacteristică suferă modificări semnificative în structura vaselor de sânge: permeabilitatea pereților vaselor crește, apar modificări patologice - anevrisme, forme de plăci aterosclerotice în artere și vene. Astfel de leziuni sunt o cauză comună a GB în menopauză.
Semnalele informative despre necesitatea unei vizite de urgență la medic sunt simptomele care se dezvoltă adesea în timpul menopauzei:
- dureri de cap cu menopauză, care rezultă din efort fizic minor, relații sexuale, strănut și tuse;
- cephalgia combinație cu tulburarea conștienței, deteriorarea concentrare, tulburări de memorie, probleme cu coordonarea mișcărilor, pierderea sensibilității într-o porțiune periferică, schimbarea reflexelor tendinoase, apariția zgomotului și tinitus, scăderea acuității vizuale, pierderea gustului sau mirosului.
Manifestări clinice concomitente
În perioada menopauzei, frecvente dureri de cap inconfortabile sunt cauzate de o varietate de simptome neplăcute. nu de puține ori Atacurile de cefalgie sunt însoțite de "bufeuri" de căldură.
Mai mult de 75% dintre femei se confruntă cu astfel de fenomene. Frecvența și intensitatea lor variază de la episoade unice pentru repetari multiple într-o perioadă scurtă de timp, de la disconfort ușor până la senzații debilitante.
Adesea, atacurile de cefalalgie sunt cauzate de boala hipertensivă, care se caracterizează printr-o creștere persistentă a tensiunii arteriale. În timpul menopauzei, vegetația unei femei reacționează violent la evenimentele stresante, recompensând hipertensiunea simptomatică - o creștere accentuată a tensiunii arteriale.
Când menopauza este cauzată de o funcționare defectuoasă a stării hormonale, este deseori există schimbări bruște semnificative în starea emoțională a unei femei: schimbarea fără suflet în starea de spirit, predominanța senzațiilor caracteristice depresiei, anxietatea irațională.
O persoană se poate distinge prin nervozitate și fussiness de acțiuni, iritabilitate, distragerea atenției, uitare. Printre cele mai comune simptome vegetative:
- modificări ale ritmului cardiac, creșterea frecvenței cardiace;
- transpirație excesivă;
- amețeli;
- instabilitatea aparatului vestibular la mers;
- un sentiment de lipsă de aer, respirație rapidă, dificultăți de respirație.
La atacurile de dureri de cap, femeia poate testa slabiciunea musculară, senzația de corupție, oboseală rapidă, scăderea capacității de lucru.
Destul de des, în faza de vestejirea funcției de reproducere la femeile care au insomnie persistenta: dificultate care se încadrează dimineața naștere adormit, devreme, treziri frecvente în timpul nopții, sentimentul de somn de noapte nemulțumirea lui.
Metode pentru depășirea durerilor de cap
Programul de eliminare a cefalalgiului în timpul menopauzei constă într-o varietate de activități care ar trebui să se desfășoare în mod cuprinzător, consecvent și persistent. Regimul de tratament este selectat individual, după o examinare atentă a simptomelor clinice predominante, evaluarea stării generale de sănătate și luarea în considerare a eventualelor riscuri. Pentru a depăși stațiunea de cefalee:
- la terapia farmacologică cu medicamente sintetice și fitoestrogeni naturali;
- să folosească arsenalul din farmacia "verde" și metodele tradiționale de tratament;
- să adere la o dietă specială și să ajusteze regimul de băut;
- a exercita;
- la măsurile de normalizare a regimului de lucru și de odihnă și la eliminarea factorilor de stres.
medicament
Scopul acestor măsuri terapeutice este: facilitarea procesului biologic natural, păstrarea sănătății și îmbunătățirea calității vieții unei femei în vârstă prin utilizarea terapiei de substituție hormonală.
Fereastra posibilităților terapeutice ale preparatelor din acest grup se înscrie în fazele inițiale ale perioadei climacterice, însă recepția lor este irațională după 5 ani de la debutul postmenopauzei.
Compoziția terapiei de substituție include hormoni sexuali feminini, care pot restabili echilibrul hormonal în corpul unui sex echitabil. Cu ajutorul lor, puteți reduce semnificativ sau complet elimina simptomele neplăcute ale tulburărilor climacterice.
Compoziția medicamentelor este adesea prezentă estradiol valerat (valerat de estradiol), a cărui acțiune are ca scop ameliorarea tulburărilor vasomotorii: dureri de cap și „mareelor“ de căldură și manifestările însoțitoare - tulburări de somn, depresie, iritabilitate si nervozitate, labilitate emoțională, amețeli.
Printre medicamentele testate și eficiente ale terapiei de substituție hormonală:
- Clim (Climen);
- Tsimicifuga (Cimicifuga);
- Proginova (Progynova);
- Divina` (divina`).
Utilizarea pe scară largă în tratamentul durerilor de cap cu menopauză a primit fonduri care includ fitohormoni naturali - compuși organici cu conținut mic de molecule, care sunt produși de plante.
Aceste substanțe pot elimina durerea de cap de diverse etiologii, inclusiv cefalgia, manifestată pe fundalul creșterii tensiunii arteriale. Avantajele lor principale sunt securitatea totală chiar și cu utilizarea lor pe termen lung și cu succese mari în depășirea durerii debilitante.
Dintre medicamentele populare pe piața internă:
- aditiv alimentar biologic activ Estrovel;
- extract de tsimicifuga Klimadinon (Klimadynon);
- BAA pe bază de izoflavone trifoi roșu feminin;
- remediu homeopatic Klimaktoplan (Klimaktoplan);
- medicina homeopatică Remens.
Acesta va aduce o mare ușurare femeilor cu durere în cap care primesc un complex special selectat de vitamine și minerale Menopace (Menopace).
Atenție vă rog! Aportul oricărui preparat de estrogen ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă. Fondurile acestui grup au un număr de contraindicații, inclusiv: neoplasm de orice natură, mastopatie, endometrita, istoric de sângerare uterină.
Pentru a elimina cefaleea cauzată de hipertensiunea arterială, este necesar să se utilizeze medicamente antihipertensive, al căror scop este exclusiv competența medicului. Cu o creștere bruscă bruscă a tensiunii arteriale, fără tahicardie concomitentă, este permisă administrarea unei singure tablete Nifedipină sublinguale.
În cazul în care cauza disconfort dureros - stres cronic GB, apoi să-l depășească cu ajutorul analgezice și relaxante musculare sunt puțin probabil, atât de neurologi recomanda ca utilizarea pacientii pe termen lung a amitriptilina antidepresive triciclice (Amitriptylinum).
Tratamentul migrenei, care adesea exacerbează atacurile la menopauză, utilizează diferite grupuri de medicamente:
- p-blocante;
- blocante ale canalelor de calciu;
- antidepresive;
- relaxante musculare;
- anticonvulsivante;
- antagoniști ai serotoninei;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Remedii populare pentru durere în cap
Vindecătorii recomandă femeilor în perioada climaterică dificilă să ia în mod regulat supă de legume și adunări. Uita de cefalee si de a reduce alte simptome ale menopauzei va ajuta taxele medicale din partea unor plante:
Este necesar să luați zilnic ceai proaspăt proaspăt preparat din fructe de trandafir de guelder, trandafir, o căprioară, un cățeluș.
Depășiți durerea de cap de tensiune poate fi cu ajutorul băilor calde, cu adăugarea de remedii relaxante: extract de pin, decolteuri valerian, conuri hamei, menta. Un efect sedativ bun arată utilizarea uleiurilor esențiale pentru băi: levănțică, bergamot, lemn de santal, mandarină, balsam de lamaie.
Nutriție și dietă
Alegerea unei diete speciale se bazează pe cauza etiologică a cefalalgiului și variază în funcție de natura manifestării sindromului de durere.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii recomandă excluderea sau limitarea la un nivel minim prezența pe masă a vesela și a produselor realizate prin metoda fumatului, uscării, sării. Nu se recomandă utilizarea produselor industriale fabricate cu ajutorul stabilizatorilor, conservanților și substanțelor de ameliorare a aromei.
În dieta zilnică ar trebui să fie prezent legume proaspete, fructe, boabe și date naturale proaspete stoarse. Baza rației zilnice constă în mâncăruri făcute din părți dietetice de pui, curcan sau din soiuri de pește marin și ocean.
Se recomandă să mâncați alimente preparate de gătit, stewing, copt sau în abur. Ca garnituri puteți folosi cereale din cereale cereale.
Este foarte important să mănânci în porții mici de cel puțin cinci ori pe zi la intervale regulate.
Respectarea regimului de hrană joacă un rol deosebit. Cantitatea de lichid zilnic nu trebuie să fie mai mică de 2 litri de apă menajeră purificată.
Măsuri preventive
Principii de bază pentru prevenirea atacurilor de cap:
- efectuarea exercițiilor de respirație;
- aplicați tehnici de relaxare, de exemplu: meditație;
- pentru a efectua masajul unei zone de păr a capului;
- zilnic activ în aerul proaspăt;
- asigură o durată suficientă pentru odihna de noapte;
- să nu permită suprasolicitarea psihică și fizică;
- să ia măsuri pentru a elimina situațiile stresante.
Dureri de cap cu menopauză
Perioada climaterică aduce multe schimbări vieții femeii. Din păcate, majoritatea au un caracter negativ. În această etapă a vieții, o femeie poate fi tulburată de o grămadă de afecțiuni asociate cu schimbările hormonale care apar în organism și cu dispariția treptată a funcției de reproducere. Adesea, reprezentanții sexului mai slab se plâng de durerile de cap cu menopauză. Uneori, intensitatea și frecvența lor sunt atât de ridicate încât o femeie devine incapabilă să conducă un mod obișnuit de viață, deoarece este forțată să își petreacă toată energia și timpul pentru a lupta împotriva unei boli debilitante. Ce provoacă atacurile durerii în cap cu menopauză? În ce direcție trebuie să acționați pentru a învinge o boală neplăcută? Să înțelegem.
Caracteristicile cefalalgiului la menopauză
Menopauza se caracterizează printr-o durere de cap, care este oarecum diferită de durerea obișnuită familiară a fiecărei femei. Are propriile caracteristici distincte, de exemplu:
- De cele mai multe ori boala vine în mod neașteptat, inițial localizată în regiunea temporală și progresând treptat în partea frontală. Cu toate acestea, un astfel de scenariu al afecțiunii nu este absolut necesar și capul poate acționa în orice parte a acestuia;
- Manifestarea cefalalgiului este însoțită de tensiunea musculară cervicală și facială. Hypertonus sporește semnificativ intensitatea senzațiilor și afectează schimbarea miimei - există aceeași expresie sumbră care este caracteristică pentru unele femei mai în vârstă;
- Durerea climacterică în cap este adesea însoțită de întunecarea în ochi, de un sentiment de tensiune în regiunea occipitală, de o senzație de buimă în gât, de gură uscată și de dificultăți de respirație;
- Uneori o femeie începe să fie bântuită de migrene - convulsii de durere episodică sau sistematică intensă localizată în jumătatea capului ei.
Dacă într-o epocă de reproducere această afecțiune era deja familiară unei femei, atunci la o menopauză imaginea manifestării sale se poate înrăutăți semnificativ.
Natura cefalalgiei poate varia. O femeie poate simți senzații de presiune, durere, explozie, pulsare și "împușcare". Câteodată gravitatea lor este atât de mare încât pierd interesul pentru viață, doar că nu are suficientă putere să se gândească la altceva.
Cauzele cefaleei la menopauză
Durerile de cap cu menopauză nu pot fi numite un fenomen independent. Principalul lor motiv este completarea funcției de reproducere a corpului, însoțită de o reducere a producției de hormoni sexuali feminini, progesteron și estrogen. Aceste modificări au un efect dăunător asupra funcționării întregului organism. Defecțiunile în activitatea organelor și sistemelor sunt caracterizate de o anumită simptomatologie, în special de dureri de cap. Prin urmare, luând în considerare motivele dezvoltării acestui fenomen patologic, trebuie să ne concentrăm asupra schimbărilor care apar sub influența menopauzei.
- Unul dintre motivele pentru care doare capul, poate fi acțiunea schimbărilor climaterice asupra stării sistemului cardiovascular. Dezechilibrul hormonal afectează tonul pereților vaselor de sânge, provocând spasmul lor, ceea ce duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, la creșterea presiunii intraoculare, intraoculare, iar aceste modificări sunt însoțite de dureri de cap;
- Un alt motiv pentru durerile de cap în timpul menostaziei este schimbarea sistemului nervos. Distrugerile hormonale cauzează o încălcare a permeabilității fibrelor nervoase, interferând cu trecerea impulsurilor. Menopauza se caracterizează prin intensificarea dezinhibiției emoționale, schimbări clare ale dispoziției, izbucniri de furie, care cauzează adesea o agravare a afecțiunii.
- Influența menopauzei asupra condiției sistemului musculoscheletal este de asemenea un provocator indirect al bolii. Astfel, absorbția calciului și violare încetarea generării de colagen duce la degenerativ modificari ale oaselor și articulațiilor, provocând deteriorarea postură, fibrele spasme musculare și, în consecință, cefaleei. Aflați mai multe informații despre cum se îmbolnăvesc durerile articulare cu menopauza.
Apariția unei dureri de cap poate fi, de asemenea, provocată de o serie de cauze suplimentare:
- hereditate - dacă printre rudele mai vechi s-au întâmplat probleme similare în timpul menopauzei, probabilitatea transferării scenariului către generațiile viitoare este sigură;
- caracteristici fiziologice;
- prezența tulburărilor psihosomatice, patologiile sistemului nervos central;
- abuzul de alcool, nicotina;
- modul greșit de viață, care constă în oboseală cronică, dietă nesănătoasă, lipsa activității motorii.
Tratamentul medical al durerilor de cap cu menopauză
Îndurarea durerii este extrem de nerezonabilă și chiar periculoasă. Ce ar trebui să fac pentru a face față atacurilor de cefalalgie?
Cel mai important este să solicitați asistență medicală în timp util. Specialistul va primi o examinare cuprinzătoare a corpului, care va oferi o imagine clară a evoluției senzațiilor dureroase. Pacientul poate avea nevoie de consultarea unui cardiolog, neurolog și oftalmolog (în funcție de manifestările care însoțesc boala).
Tratamentul durerilor de cap poate combina câteva direcții de bază. În special, medicamentele sunt utilizate, în primul rând, eliminând cauza principală a dezvoltării bolii - dezechilibrul hormonilor și, în al doilea rând, analgezicele care ameliorează un atac. În paralel, terapia altor manifestări menopauzale, capabilă să provoace o durere de cap, trebuie efectuată.
Medicamentele care reglementează numărul hormonilor sexuali feminini din organism pot fi atât artificiali (HRT) cât și organici.
Hormoni sintetici
Primele includ preparate care conțin hormoni sintetici. Pot fi comprimate (Premarin, Femoston 1/5 continua, Proginova), patch-uri de piele (Climara, Dermestrel) și geluri pentru uz extern (Estrogele, Divigel). Utilizarea acestor medicamente ne permite să umplem rapid lipsa de estrogen și progesteron, datorită căreia starea generală a unei femei se stabilizează și afecțiunea treptat încetează să mai deranjeze.
fitoestrogeni
Al doilea grup include medicamente cu hormoni naturali - fitoestrogeni, care au un efect similar, dar au un efect ușor asupra corpului feminin, mai puține contraindicații și nici efecte secundare periculoase. Aceste fonduri au câștigat o popularitate largă în rândul femeilor care se confruntă cu influența sindromului climacteric și au câștigat încrederea pe baza rezultatelor pozitive. Exemplele includ medicamente cum ar fi:
analgezice
Mijloacele de atenuare a durerii nesteroidiene sunt utilizate pentru a reduce severitatea sindromului de durere, pentru ameliorarea tensiunii musculare și a spasmelor. Alegerea analgezicului depinde de cauzele durerii și de simptomele care o însoțesc. Un exemplu de astfel de medicamente pot fi toate produsele farmaceutice cunoscute:
La migrene, cel mai adesea aportul de analgezice este suplimentat cu preparate din grupul de triptani:
Tratamentul durerilor de cap prin metode de medicină alternativă
Terapia cu medicamente poate fi suplimentată cu metode auxiliare de combatere a bolii, dacă este aprobată de medicul curant. Medicina non-tradițională oferă mai multe direcții de acțiune pentru a atenua sindromul de durere:
- Utilizarea proprietăților plantelor medicinale cu efect sedativ și analgezic. Ciorbe și ceaiuri pe bază de salvie, mușețel, Polygonum aviară, coji de nuci, menta, Viburnum, paducel ajuta la eliminarea ușor spasme vasculare, spori pereții lor, pentru a normaliza circulația sângelui.
- Gimnastica medicală este capabilă să ofere un ajutor semnificativ în lupta împotriva cefaleei sistematice. O opțiune excelentă este practica yoga în timpul menopauzei, utilizarea tehnicilor de respirație, precum și aerobicul acvatic. Activitatea fizică moderată contribuie la tonul general al corpului, normalizarea inimii, vaselor, eliminarea stagnării, eliminarea spasmelor musculare și, ca rezultat, scăderea severității cefalalgiului.
- Acupunctura este o modalitate excelenta de a face fata unei afectiuni, daca, desigur, este efectuata de un specialist calificat. Această metodă ajută la ameliorarea tensiunii și a spasmelor în cazul osteochondrozei cervicotoracice, care este adesea însoțită de dureri de cap.
- Utilizarea tehnicilor de relaxare, în special a meditațiilor care ajută la depășirea durerilor de cap, provocate de defecțiuni ale sistemului nervos, suprasolicitare emoțională și fizică și stres.
Cefaleea este un simptom grav care poate fi cauzat de o varietate de factori. Pentru a selecta tactica corectă de tratament, este necesar să se stabilească cauzele care o provoacă. În nici un caz nu trebuie să faceți o auto-medicație, deoarece în cazul unor patologii grave este ușor să vă agravezi condiția.
Dureri de cap cu menopauză - tipuri de terapie
Clima este o afecțiune a unei femei cauzată de întreruperea funcției normale de reproducere, de obicei de 2-3 până la 10 ani și este caracteristică femeilor din grupa de vârstă înaintată.
Fără a fi o boală întreagă, menopauza este însoțită de o serie de manifestări neplăcute, inclusiv o durere de cap.
Poate fi la fel de dureros, slab exprimat și acut, care este insuportabil să îndure.
Astfel de simptome nu apar la toate femeile și nu se poate spune că durerile de cap cu menopauză sunt indispensabile pentru tovarășii săi. Cu toate acestea, această problemă este larg răspândită. Simptomele și tratamentul acestei afecțiuni vor fi discutate mai jos.
Simptomele manifestării
Astfel de dureri sunt însoțite de salturi de presiune, datorită cărora se pot intensifica.
Deseori, apetitul dispare, există un sentiment de greață, dar reflexul de vărsături rareori vine.
Pentru a determina cauza și a numi, aveți nevoie de o examinare completă a corpului. Cel mai adesea durerile de cap cu menopauză sunt însoțite de alte simptome caracteristice, cum ar fi:
- Presiune. Când corpul este restructurat, pot exista atacuri de amețeală bruscă asociate cu valuri de presiune.
- Tides. O caracteristică a fenomenului climacteric, atunci când o femeie aruncă într-o febră, transpirație și senzație de rău, uneori apare o pierdere de conștiență. Durata mareelor este individuală și variază de la câteva secunde până la câteva minute. Faptul că sa terminat, spune un sentiment de căldură, înlocuit brusc de frig.
- Crește excitabilitatea. Femeia începe să se irită peste miniaturi, poate fi torturată de insomnie și stare de neliniște.
Pe lângă acestea, cele mai des manifestate simptome, uneori eșecuri apar în activitatea sistemului genito-urinar. Există probleme similare cel mai adesea împreună cu factorii negativi însoțiți în viața unei femei: stresul, lipsa contactelor sexuale, bolile altor organe. Toate acestea pot aduce apariția menopauzei.
Simptomele durerilor de cap cu menopauză
Simptomele unor astfel de dureri sunt similare cu cele pe care se poate determina că ele sunt legate în mod specific de schimbările din organism asociate cu menopauza.
- suficient timp pentru a rezista;
- prin natura - durere, apar spontan, însoțite de greață și vărsături;
- apar la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani;
- aproape nu sunt tratați cu medicamente dure de obicei;
- apar simultan cu alte simptome ale menopauzei.
Atunci când fac un diagnostic, medicii iau în considerare toate aceste semne. În ciuda faptului că menopauza nu este o boală, nu trebuie să ignorăm tulburările din organism asociate cu aceasta. Aceasta este plină de consecințe, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Prin urmare, chiar dacă perioada inițierii lor coincide cu timpul de ajustare hormonală, ar trebui efectuate teste suplimentare pentru a exclude condițiile care amenință viața.
Cum să înțelegeți ce cauzează durerea?
Motivele pentru apariția durerilor de cap cu menopauză sunt multe, cu toate acestea, se pot distinge patru principale:
- iritarea nervilor;
- patologia coloanei vertebrale cervicale;
- salturi de presiune ascuțite;
- probleme cu vasele cerebrale.
Iar durerea localizată în diferite părți ale capului poate fi o consecință a unor probleme absolut diferite.
Zona Temple simțit durerea care rezultă din presiune intracraniană ridicată, distonie vasculară (VVD), inflamația nervului trigemen și a maxilarului, procesele inflamatorii in creier, a aterosclerozei.
În spatele craniului, sentimentele neplăcute cauzează probleme cu coloana vertebrală, nevralgie, probleme cu vasele din partea occipitală a capului.
Locul unde se află centrul durerii, ajută la determinarea cauzei principale a durerii și prescrie medicamentele corespunzătoare.
Nu trebuie să vă implicați în autodiagnosticare și să luați medicamente fără numirea unui specialist - pentru a obține un diagnostic precis, aveți nevoie de un RMN, o examinare cu ultrasunete a capului și un întreg complex de teste.
Printre anestezice, unul dintre medicamentele cunoscute este Spasmalgon pentru dureri de cap. Luați în considerare eficacitatea acestui medicament.
Instrucțiuni pentru utilizarea acidului acetilsalicilic pentru tratamentul durerilor de cap, vezi aici.
Cea mai dureroasă durere de cap este o durere de cap. În acest articol, considerăm că mecanismul de dezvoltare http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/puchkovaya-golovnaya-bol.html a procesului și metodele de tratament.
Medicatie Terapie
În primul rând, este necesar să se elimine cauza imediată a proceselor patologice - încălcarea fondului hormonal. Pentru a realiza acest lucru, medicii prescriu medicamente hormonale. Unele dintre ele conțin numai estrogen, de exemplu, Divigel, Proginova și Svestin.
De asemenea, pot fi medicamente care, pe lângă estrogen, conțin, de asemenea, androgeni sau progesteron.
Acestea sunt medicamente precum Femoston, Angelique, Ladybot, Amboix, Divina, Norkulut.
În plus, medicamentele utilizate adesea nu reglementează numai activitatea estrogenilor, de exemplu, Ovestin.
Dacă tratamentul este agenți hormonali nu dau rezultatul dorit, medicul poate prescrie tratamentul bezgormonalnuyu care ar include vitamine, medicamente și agenți antipsihotici cu fitoestrogeni, cum ar fi Remens, Tribestan, Fenimal, Klimaksan.
De asemenea, pot fi necesare antidepresive, medicamente homeopatice și medicamente legate de stimulente psihotrope. Toate aceste medicamente pot fi prescrise numai de un specialist, auto-administrarea este interzisă, deoarece poate provoca deteriorarea stării și apariția unor noi tulburări în activitatea corpului.
Dozele de medicamente sunt, în fiecare caz, individuale și de multe ori nu este posibil să se ajungă imediat la opțiunea optimă. Uneori trebuie să schimbi câteva mijloace.
Cum sa scapi de durerile de cap fara droguri?
Dacă, din anumite motive, nu există posibilitatea de a fi tratați cu medicamente, iar atacurile de cefalei interferează cu o viață sănătoasă, atunci există metode alternative care îi permit să fie slăbită. De exemplu, în momentul unui atac, puteți face o baie cu apă caldă, care este adăugată cu perfuzie de ace, menta sau valerian.
În plus, fitoterapeuții recomandă scoici de nuc și muguri de pin pentru normalizarea fundalului hormonal.
Astfel de decoctări nu numai că vor reduce simptomele menopauzei, ci vor întări și întregul corp.
Cu durere în cap, puteți bea un decoct de boabe de ovăz, este un analgezic, de asemenea eficiente sunt melissa, musetel, tei. În farmacie nu este dificil să se găsească atât plante individuale cât și preparate pentru prepararea perfuziei.
În plus față de medicamente și fitoterapie, trebuie luate în considerare și căile de atac homeopate. În ciuda faptului că unii experți consideră că efectul lor este nesemnificativ, în multe cazuri tratamentul pe care l-au efectuat nu a fost inferior folosirii medicamentelor convenționale. Remediile homeopatice comune pentru menopauză sunt Klimaktoplan, Remens, Ginekohel.
Măsuri preventive pentru durerea de cap
Cea mai bună prevenire este tratamentul în timp util, când au apărut numai disfuncționalitățile în organism și menținerea unui stil de viață sănătos.
În acest moment, femeia ar trebui să încerce să-și mențină independent fundamentul hormonal în ordine.
Este necesar să aderați la o dietă sănătoasă și să includeți în viața voastră activitatea fizică cât mai mult posibil.
Este important să monitorizați constant presiunea și somnul, să evitați situațiile frecvente de stres și să vă controlați emoțiile, să efectuați un masaj al capului pentru a îmbunătăți circulația sângelui.
Un stil de viață sănătos nu numai că va ajuta la atenuarea problemelor cauzate de menopauză, ci și pentru câțiva ani va întârzia debutul lor.
Mai bine pentru a trata durerile de cap cu menopauza?
Tratamentul ia în considerare vârsta și starea generală a corpului.
În orice caz, nu acordați atenție durerii în cap, chiar și minore. Este mai bine să căutați imediat ajutor în timp util.
Chiar dacă menopauza este foarte dificilă, trebuie amintit că în timp această condiție trece, și deși inversarea procesului este imposibilă, în orice caz, toate manifestările dureroase ale ajustării hormonale vor fi lăsate mai devreme sau mai târziu în urmă.
Aproape fiecare persoană sa confruntat cel puțin o dată cu o durere de cap. Tabletele nu sunt întotdeauna la îndemână și nu toată lumea vrea să le folosească. Cum de a vindeca o durere de cap cu metode de acasă? Alegeți rețete dovedite.
Dacă Nize ajută la durerile de cap și ce măsuri de precauție trebuie să știți înainte de a utiliza acest medicament, citiți aceste informații.
Ați fost promis că migrenă se va opri după menopauză?
Multe fete, atunci când diagnostichează pentru prima oară migrene sau când migrenele devin o problemă serioasă pentru ei, medicii spun ceva de genul: Migrena nu este tratată. Stai după menopauză totul merge! „Și această frază nu numai sperie multe fete si femei (care este, încă suferă atât de mulți ani?), Dar nu este destul de adevărat. Deci, ce să aștepți de la o migrenă? Și dacă este necesar să fii supărat, dacă ți-ai spus sau ți-ai spus, care este o migrenă?
Migrenă este o boală ereditară, dar foarte benignă și deloc periculoasă (deși este greu de crezut în timpul unui atac de dureri de cap severe). Mai multe despre ceea ce este o migrenă și ce să faceți cu ea, puteți afla aici. Și în acest sens nu se vindecă. Acest lucru înseamnă că poate și ar trebui să învețe să nu provoace atacuri, elimina rapid dureri de cap și de a face atacuri mai rar în cazul în care vă împiedică sau dacă sunt forțați să ia analgezice mai mult de 2 ori pe săptămână, dar este imposibil de a opri complet atacurile. Ocazional, acestea se vor întâmpla, dar ar trebui să fie rare și scurte dacă faceți totul bine. Migrenele nu ar trebui să vă controleze, nu ar trebui să vă forțeze să vă schimbați planurile, să refuzați activitățile planificate și să vă chinuiți. Dacă acum este așa - aveți nevoie de ajutorul unui medic.
De zeci de ani, există o idee că, după terminarea menstruației, migrena se va opri și ea. Și dacă te chinuie acum, ai atacuri de dureri de cap severe, vărsături și toate astea durează trei zile, atunci va trebui să suferi. Principalul lucru - de a aștepta debutul menopauzei, și toate normalizează. Și dacă nu aveți dureri de cap severe obositoare, dar capul meu încă doare în fiecare a doua zi sau chiar mai des, cu atât mai mult trebuie să așteptați doar pentru menopauza, dureri de cap și va trece.
Aceste greșite concepții greșite, care sunt încă atât de răspândite, în final prea adesea duc la dezamăgire. Și multe femei încep să trateze migrenelor lor - du-te la medic, astfel încât acestea să învețe cum să tragă în mod corespunzător atacuri și a luat tratamentul pentru scurtarea dureri de cap frecvente - numai atunci cand menopauza a avut loc deja, iar migrena a rămas la fel de puternic și frecvent. Dar aceasta înseamnă că ultimii 10-20 de ani sunt deja posibili și a fost necesar să găsiți ajutor și să începeți să vă administrați migrenă și să nu suferiți și să așteptați.
După apariția menopauzei, migrena se oprește cu adevărat (sau devine mult mai ușoară) la doar 20-25% dintre femei. Și, în principiu, aceștia sunt aceia care anterior aveau asociat cu menstruația (voi scrie un articol separat despre migrenele menstruale). Și pentru toate celelalte, rămâne și necesită încă abordarea corectă - să învețe să nu provoace atacuri, să le elimine rapid și să le facă mai rar, dacă este necesar.
Hormonii sunt doar unul dintre provocatorii de migrena. După apariția menopauzei, toți ceilalți provocatori (foame, tulburări de somn, stres, oboseală, depresie) pot rămâne și, prin urmare, atacurile de migrena vor persista. În special de multe ori acest lucru se întâmplă la cei care au avut deja mulți ani înainte de apariția migrenei menopauzei au devenit deja frecvente (adică a devenit o migrenă cronică). Acest lucru înseamnă că sistemele care controlează durerea au suferit deja. În acest caz, migrena nu se oprește exact și necesită tratament. Perioada inainte de menopauza, atunci cand menstruatia devine deja neregulata, poate declansa si o migrena mai frecventa.
Și dacă vine menopauza și ginecologul vă invită să începeți să luați medicamente hormonale (terapie de substituție hormonală)? Dacă aveți o migrenă, această întrebare este la fel de complexă ca și problema administrării contraceptivelor hormonale pentru migrene.
Preparate cu un conținut de estrogen în postmenopauză au multe beneficii diferite, si multi medici ginecologi, endocrinologi le prescrie cu plăcere. La urma urmei, dacă începeți să luați-le în primii ani după încetarea menstruației, tu și de a reduce riscul de osteoporoză (și fracturi), și de a reduce severitatea de starea de spirit „bufeurile“ poate deveni chiar mai mult. Există și alte avantaje ale terapiei de substituție hormonală. Dar, neurologii, desigur, se referă la astfel de medicamente mai prudent. Am vorbit deja despre faptul că medicamentele cu conținut de estrogen pot crește coagularea sângelui și, prin urmare, riscul unui accident vascular cerebral. Și în cazul în care tinerele fete este foarte scăzută în grupa de vârstă mai înaintată în mai multe femei, există și alți factori de risc de accident vascular cerebral semnificative (de exemplu, hipertensiune, diabet), și, prin urmare, crește riscul de acest lucru foarte nedorite. Și, bineînțeles, migrenele pot răspunde la aceste medicamente în moduri diferite. Când se ia terapia de substituție hormonală, atacurile de migrenă pot:
- devine mai puțin probabil (acest lucru se va observa deja în primele 3 luni de la admitere)
- să nu se schimbe (discutați apoi cu ginecologul argumentele pro și contra și, prin urmare, nevoia de hormoni)
- devin mai frecvente sau mai severe. În acest caz, medicamentele hormonale trebuie să fie anulate! Dacă există o nevoie serioasă de a le lua pe toate, trebuie să alegeți un medicament cu un conținut minim de estrogen.
Menopauza nu vă poate scuti de migrene. Nu trebuie să așteptați. Dacă migrenă scapă de sub control, trebuie să înveți cum să o gestionați acum! Preparatele hormonale în timpul menopauzei pot fi luate numai dacă atacurile migrene nu cresc.
Alte articole pe această temă
De ce migrena devine frecventă și cum trebuie evitată
Migrene și contraceptive hormonale: ceea ce nu puteți spune unui ginecolog
Botox cu migrenă? Cum să alegeți metoda de tratament. Partea 1.
Presiunea arterială și durerea de cap - subiect fierbinte