Principal Igienă

Sângerarea uterină cu menopauză

Sângerarea uterină cu menopauză - descărcarea sângelui de la nivelul tractului genital cu intensitate variabilă, care apare pe fondul dispariției funcției menstruale sau după terminarea ei. Sângerările climatice variază în funcție de durată, periodicitate, volum de pierdere a sângelui, natura secrețiilor (cu sau fără cheaguri). Ei pot avea geneza disfuncțională și organică. Pentru a determina cauza menoragie in timpul menopauzei, impreuna cu examen ginecologic și cu ultrasunete, efectuat cu atenție RFE sub control histerescopica răzuire cu analiza histologică. Tactica de tratare a sângerărilor climacterice (conservatoare sau chirurgicale) este determinată de cauza lor.

Sângerarea uterină cu menopauză

loading...

Hemoragie uterină în menopauză - eliberarea spontană de sânge din organele genitale la femei în timpul pre-menopauza, menopauza sau post-menopauza. Această condiție patologică este cea mai frecventa cauza de spitalizare la pacienții cu vârsta cuprinsă între 45-55 ani în departamentul de ginecologie. Cauzele sângerării și tacticile de tratament depind în mare măsură de perioada climaterică. Conform cercetatorilor, sângerări uterine la menopauză, în 25% din cazuri combinate cu miomul uterin in 20% din cazuri - cu endometrioza in 10% din cazuri - cu polipi endometriali. Indiferent de intensitatea sângerării, durata și volumul de pierdere de sânge, sângerare la menopauză necesită o monitorizare medicală obligatorie, deoarece poate avea loc nu numai pe fondul tulburărilor dishormonal și modificările uterine benigne, dar, de asemenea, din cauza tumorilor maligne.

Clasificarea sângerărilor la menopauză

loading...

În funcție de perioada climacteristică în care sa dezvoltat sângerarea uterină, există hemoragii premenopauzale, menopauzale și postmenopauzale. Pe baza unor semne precum volumul de descărcare sângeroasă, durata, regularitatea etc., sângerarea menopauzală poate avea trăsături:

  • menoragie- premenopauză ciclică abundentă
  • metrorragii - sângerare, aciclică în natură
  • menometroragie - menstruație profundă, combinată cu sângerări uterine aciclice
  • Polimenorei - sângerări uterine care apar la intervale scurte de timp (mai puțin de 21 de zile).

În premenopauză (4-8 ani înainte de menopauză) sângerare apar de obicei pe tip menometrorrhagias, si menopauza si femeile aflate la menopauza, atunci când menstruația încetează, au caracter de metroragie. Luând în considerare pentru a determina cauzele lor de sângerări uterine la menopauză sunt împărțite în disfunctionala, iatrogene, asociată cu patologia organelor de reproducere sau a patologiei extragenitale.

Cauzele sângerării la menopauză

loading...

În perioada premenopauzală, sângerarea uterină este mai frecvent disfuncțională și este o consecință a tulburărilor involuționale ale reglementării hipotalamo-hipofizo-ovariană. Violarea ciclism rezultate secreție gonadotropină într-o încălcare a maturării foliculare, deficit de corpus luteum si insuficienta luteala. În condiții de hiprestrogenism relativ și de deficiență absolută a progesteronului, faza de proliferare este prelungită și faza de secreție este redusă. Hemoragie uterină în perioada de menopauză, de obicei, apar împotriva hiperplazie endometrială (chistică glandular, adenomatoasă sau polipi endometriali atipice). Acest lucru este facilitat nu numai de declinul funcției ovariene legate de vârstă, ci și de tulburările endocrine de schimb (obezitate) și de imunosupresie.

În plus, disfuncții ovariene provoacă hemoragii uterine la menopauza pot deveni patologii organice genitale: vaginita atrofica, adenomioza, fibrom uterin, cancerul endometrial, cancerul de col uterin, tumori ovariene hormonal activ. Adesea bolile enumerate sunt combinate cu transformarea endometrului hiperplazice și patogeneza sângerării uterine este amestecat cu menopauza. Istoria femeilor cu sangerari la menopauza recurente, de multe ori există indicii de avort amânate, boli ginecologice, chirurgie asupra uterului și apendicelor.

In unele cazuri, sângerări uterine la menopauza poate fi cauzata de medicamente hormonale în tratament de substituție. De asemenea, alocarea de sânge din tractul genital poate fi asociat cu extra-boli :. hipotiroidie, ciroză hepatică, coagulopatii, etc. Deoarece, în ciuda reducerii fertilității, probabilitatea de sarcină în premenopauză rămâne de a exclude condiții, cum ar fi amenințarea avort spontan și sarcina ectopică timpul de sângerare.

Simptomele sângerării cu menopauză

loading...

Fluctuațiile în durata ciclului menstrual și schimbarea caracterului ciclului menstrual sunt deja observate la începutul perioadei climacterice - în perioada premenopauzală. În acest moment, menstruația poate deveni neregulată, absentă timp de 2-3 luni, apoi reluată din nou. Se schimbă și intensitatea secreției menstruale - cele lunare devin rare sau, dimpotrivă, abundente. Aceste fenomene, dacă nu au o bază organică, sunt considerate "sateliți" normali ai premenopauzei.

Motivul pentru tratamentul precoce la un ginecolog ar trebui să fie excesiv de menstruație abundentă, cu semne de sângerare (în cazul în care șervețel sanitar ar trebui să fie schimbate la fiecare oră sau mai des), si menstruatia cu cheaguri de sânge. Nu poate fi norma sângerării, reluată în perioada intermenstruală sau care apare după actul sexual. Preocuparea pentru femei ar trebui să provoace menstruație prea lungă, absența menstruației timp de 3 sau mai multe luni sau reluarea menstruației mai mult de 21 de zile mai târziu.

Starea generală a femeii care suferă de sângerări uterine la menopauză, determinată de gradul de anemie, prezența unor boli concomitente (hipertensiune, patologie hepatica si cancer tiroidian).

Diagnosticul hemoragiei cu menopauză

loading...

Deoarece sângerarea uterină la menopauză poate semnala o gamă largă de afecțiuni patologice, căutarea diagnostică include o întreagă gamă de studii. Prima etapă a diagnosticului are loc în biroul unui ginecolog (ginecolog-endocrinolog), de preferință specializat în probleme de menopauză. În cursul conversației, reclamațiile sunt clarificate, se face o analiză a menormelor. În timpul examinării ginecologice, medicul poate aprecia intensitatea și caracterul descărcării sângeroase și, uneori, sursa de sângerare. În absența sângerării la momentul examenului, se utilizează un tampon pentru oncocitologie.

La etapa următoare de diagnosticare este necesară pentru a efectua o ecografie pelvina transvaginala, care permite să emită un aviz cu privire la prezența sau absența sarcinii, uterin și patologia ovariană. Testele de laborator complexe pot include clinice si biochimice teste de sânge, de coagulare, care determină nivelul de β-hCG, gonadotropinei și hormoni sexuali, studiu panel tiroida, lipide din sânge, probe de ficat.

Metoda cea mai valoroasă pentru stabilirea sursei și a cauzei sângerării este o separare diagnostică separată, efectuată sub controlul histeroscopiei. Analiza histologică a racletelor endometriale permite diagnosticarea diferențiată a sângerărilor uterine disfuncționale la menopauză și sângerare datorită patologiei organice, inclusiv a proceselor blastomatoase. Metode instrumentale auxiliare de diagnostic ar trebui să includă histerosalpingografie, RMN pelvin, care permite detectarea fibrom submucos si intramural, polipi uterini.

Tratamentul hemoragiei la menopauză

loading...

DCA a membranei mucoase a canalului cervical și a corpului uterului este atât o măsură de diagnostic cât și terapeutică, deoarece îndeplinește funcțiile de hemostază chirurgicală. După îndepărtarea endometrului hiperplastic sau a polipului hemoragic, sângerarea se oprește. Tactica suplimentară depinde de cercetarea pathomorfologică. Tratamentul chirurgical în volumul panistectomiei este indicat în detectarea adenocarcinomului uterin, a hiperplaziei endometriale atipice. Pentru fibroame mari sau multiple uterine, sub formă nodulară adenomioza, fibroamele combinate si adenomioza recomandat chirurgical indepartarea uterului: histerectomie supravaginal uterin sau amputarea.

În alte cazuri, cu procese dishormonale benigne care au provocat sângerare uterină la menopauză, se dezvoltă un complex de măsuri conservatoare. Pentru a preveni reapariția hemoragiilor menopauzale, sunt prescrise gestageni care promovează modificări atrofice în epiteliul glandular și în stroma endometrială. În plus, terapia cu gestagen înmoaie alte manifestări ale menopauzei. În ultimele decenii, pentru tratamentul sângerărilor uterine cu punct culminant, se utilizează medicamente anti-estrogenice (danazol, gestrinonă). În afară de influențarea endometrului, antiestrogenii ajută la reducerea dimensiunii miomelor uterine, reducând manifestările de mastopatie. Utilizarea androgenilor pentru suprimarea funcției menstruale este posibilă la femeile mai vechi de 50 de ani. contraindicații generale pentru toate grupele de medicamente sunt tromboembolism, boala varice, colecistite cronice si hepatita cu exacerbări frecvente, hipertensiune arterială.

Utilizarea hemostatice și medicamente antianemice în timpul sângerării uterine în menopauză este auxiliară. În identificarea endocrine și tulburări metabolice (obezitate, hipotiroidism, hiperglicemie, hipertensiune arterială), a avut loc medicamente și corecție dietetice sub supravegherea unui endocrinolog, diabetolog, cardiolog.

Recidive hemoragii uterine in timpul menopauzei sau la fond după tratament este de obicei indica boli nediagnosticate organice (noduri miom submucos, polipi, endometrioza, tumori ovariene). Menopausal sângerare ar trebui să solicite întotdeauna vigilență oncologie, la fel ca în 5-10% dintre pacienții din această vârstă, cauza de sângerare este cancerul endometrial. Femeile care au pasit pragul menopauzei ar trebui să monitorizeze sănătatea lor nu mai atent decât în ​​vârsta reproductivă, și atunci când sângerarea anormală consultă imediat specialiști.

Cum să oprești sângerarea uterină la menopauză, cauzele și diagnosticul de patologie

loading...

Menopauza (menopauza) - aceasta este starea naturală a unei femei caracterizată prin involuția funcției sexuale cu estomparea ciclului ovarian-menstrual, modificări hormonale în organism și dezvoltarea simptomelor somatovegetativnyh secundare. Cel mai important semn al acestei perioade este dispariția treptată a menstruației.

Cu toate acestea, unele femei în timpul menopauzei au din nou pete, până la dezvoltarea sângerărilor uterine sau metroragie. Aceasta este o afecțiune patologică, necesită examinare și tratament. Cum să oprești sângerarea uterină la menopauză și cum poate fi cauzată?

Ce este menopauza și de ce se oprește menstruația?

loading...

În medicină, menopauza se referă la menopauză. Această condiție nu vine imediat, se caracterizează prin mai multe etape consecutive: premenopauza, menopauza, perimenopauza, postmenopauza. Evenimentul cheie este încetarea menstruației ovariene.

Climax poate fi fiziologic, în dezvoltare în virtutea vârstei. Există, de asemenea, o menopauză care apare artificial, care apare mai devreme și este iatrogenică. Cauza este o suprimare pronunțată a funcției ovariene prin medicamente, chemo- sau radioterapie, îndepărtarea ovarelor.

Toate manifestările menopauzei sunt asociate cu o creștere a deficitului de estrogen în corpul unei femei. Aceasta se datorează unei scăderi progresive a funcției ovariene și endogene a ovarelor.

Aproximativ de la vârsta de 35 de ani începe procesul de scleroză a stroma ovariană. Aceasta crește procentul de țesut conjunctiv, foliculii se dizolvă sau se supun hialinozelor. Ca rezultat, ovarele se înrăutățesc și diminuează, iar dezvoltarea hormonilor lor sexuali (în principal estradiol și progesteron) este din ce în ce mai redusă. La început, aceasta este compensată parțial de sinteza estrogenilor (estronei) de testosteron și androstenedion în piele și în țesutul subcutanat.

Nu există doar o scădere a numărului de foliculi funcționali. Chiar la începutul reacției fazei premenopauza scade severitatea țesutului ovarian în hormonul stimulator folicular (FSH) și hormoni hormon luteinizant (LH), care au un efect de reglare asupra activității sistemului reproductiv feminin. O încălcare a feedback-ului în lanțul ovarian-hipofizic conduce la o scădere secundară a sintezei acestor hormoni.

Din cauza acestui dezechilibru hormonal, majoritatea ciclurilor devin anovulatorii, durata acestora se schimbă. Menstruația devine neregulată, rară. În acest caz, pot exista perioade de scurgere sângeroasă prelungită, chiar și sângerări uterine la menopauză. Acest lucru se datorează unei încălcări pronunțate a raportului estrogenilor și progesteronului.

O încetare completă a menstruației se numește menopauză, perioada premenopauzală trece în perimenopauză. Aproximativ la jumătate de an după aceea, se diagnostichează o abordare a postmenopauzei. În același timp, tulburările cardiovasculare, somatovegetative și psihoemoționale care au apărut în stadiile anterioare sunt inversate.

Sangerarea la menopauza - este normal?

loading...

Reînnoirea evacuării sângeroase din tractul genital după încetarea funcției menstruale, precum și creșterea volumului de sânge alocat perioadei premenopauzice este un simptom alarmant. Când apare, o femeie trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil pentru a examina și a identifica cauza sângerării. Chiar și patărea ușoară este o scuză pentru a consulta un ginecolog.

Sângerarea uterină menopauză poate fi cauzată de cauze locale (asociate cu patologia organelor genitale externe sau interne) și extragenitală.

Acestea din urmă includ tulburări de coagulabilitate a sângelui, ateroscleroză sistemică cu leziuni ale vaselor de endometru atrofizat, hipertensiune arterială necontrolată.

Cauze locale de sângerare uterină cu menopauză:

  • tumori maligne ale corpului și colului uterin, cancer endometrial;
  • neoplasme benigne ale uterului, supuse ulcerației sau necrozei (fibroame, polipi și hiperplazie endometrială);
  • hormonally activ (feminizare) tumori ovariene de dimensiuni diferite, care pot fi reprezentate de TECOM, neoplasmele granuloase, arrhenoblastoma și tsilioepitelialnymi cystoma pseudomucinous, tumora Brenner;
  • Tecomatoz ovarele - proliferarea extinsă a unui tekatkani special, care are origine mezodermică, are activitate hormonală și se referă mai mult la parenchim;
  • cancer ovarian;
  • funcționarea țesutului ovarian chiar și după terminarea menstruației, cu reînnoirea aciclică a creșterii foliculilor rămași și modificările funcționale inadecvate ale endometrului.

Există, de asemenea, o cauză mai puțin gravă de sângerare în perioada climacteristică - terapia de substituție hormonală cu un sindrom patologic de menopauză. La unele femei, administrarea chiar și a unor doze mici de hormoni conduce la deversări de tip spot menstrual sau aciclic din tractul genital.

Nu uitați că depistarea menopauzei nu poate avea doar o origine uterină. Acestea sunt adesea cauzate de schimbări ale membranei mucoase a zonei vulvo-vaginale și, uneori, ele sunt cauzate de sângerarea din vene varicoase a vaginului.

Ce provoacă metroragie?

loading...

Sângerarea uterină poate apărea fără factori provocatori evideni. Dar, adesea, cu o colectare atentă a anamnezei, este posibil să se identifice situația stresantă anterioară, criza hipertensivă, stresul fizic sever. Există, de asemenea, tulburări psihice acute, boli infecțioase, utilizarea de medicamente hepatotoxice sau de subțiere a sângelui. Și la unii pacienți, apariția menoragiei este provocată de actul sexual, creșterea presiunii intra-abdominale cu o tuse puternică, tulburare datorată constipației.

Semne de sângerare uterină cu menopauză

loading...

Sângerarea uterină este dificil să nu observați. Cavitatea uterină comunică prin canalul cervical cu vaginul, acesta este un mod natural de a elimina sângele, mucusul și alte fluide biologice. Este apariția unei secreții sângeroase din tractul genital cu apariția unor urme caracteristice pe lenjeria de corp și devine motivul contactării medicului.

Volumul și rata hemoragiei la sângerarea uterină variază. Cu descărcare abundentă, apar cheaguri, sunt asociate cu coagularea intrauterină a sângelui. Uneori sângerările apar brusc, ca și cum ar fi rupt prin colul uterin. Cel mai adesea, această afecțiune este observată după actul sexual, dacă pacientul are un hematometru (acumularea de sânge în cavitatea uterină).

Sângerarea poate fi însoțită de durere în abdomenul inferior sau în talia unei trăiri, crampe sau dureri. Dar, de multe ori, femeile nu observa disconfort fizic evident. Poate o crestere a volumului abdomenului, umflarea acestuia si un sentiment de supraalimentare. În unele cazuri, există disconfort în timpul urinării și defecării, care se poate datora efectului tumorii existente asupra organelor vecine, peritonitei pelvine catarale sau edemului țesuturilor înconjurătoare.

Cu sângerări repetate sau grele, o femeie este adesea deranjată de slăbiciune generală, oboseală, dureri de cap, palpitații și dificultăți de respirație, cu puțină efort fizic. Aceasta se datorează dezvoltării anemiei post-hemoragice de deficit de fier. În cazul cancerului ovarelor sau al corpului uterului, scăderea persistentă a hemoglobinei se poate datora și intoxicației. De asemenea, este posibilă ridicarea temperaturii corpului în cifre subfebrilă, înrăutățirea stării generale, slăbirea.

Examenele necesare

loading...

O femeie cu sângerare menopauză este supusă unei examinări aprofundate. Cu descărcare sângeroasă abundentă, aceasta începe simultan cu tratamentul. În cazuri ușoare, ele preferă detectarea primară a cauzei metroragiei.

Programul de sondaj poate include:

  • examen ginecologic (în oglinzi și metoda bimanuală);
  • aspirația conținutului cavității uterine și un tampon din cervix pentru examinarea oncologică ulterioară a materialului obținut;
  • studiul fondului hormonal al pacientului cu determinarea nivelului de estrogeni, progesteron, LH, FSH, 17-cetosteroidi;
  • Ecograf cu senzor abdominal și vaginal;
  • la detectarea fluidului liber în cavitatea pelviană - puncția examenului oncocitologic posterior al forței;
  • examen clinic general cu evaluarea sistemului de coagulare a sângelui, funcționarea ficatului și detectarea semnelor de anemie;
  • cercetare pe marginea oncomarkerilor: CA 125, CA 199;
  • tratament-diagnostic de separare a cavității uterine și a canalului cervical;
  • histerosalpingografie;
  • histeroscopie;
  • IRM ale organelor pelvine.

Volumul de examinare cuprinzătoare depinde de starea pacientului, datele de examinare ginecologică. Unele proceduri de diagnostic invazive se efectuează numai în condițiile spitalului ginecologic.

Tratamentul sângerării uterine

loading...

Baza pentru tratamentul metroragiei la menopauză este medicamentul cu efect hemostatic. Acestea pot fi prescrise de un medic chiar înainte de obținerea rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale, de fapt o astfel de terapie hemostatică este simptomatică. După dezvăluirea cauzei sindromului metroragic, se ia o decizie cu privire la tactica tratamentului ulterior al pacientului.

Basic medicamente hemostatice cu sângerare uterină în timpul menopauzei:

  • Acid aminocaproic, inhibând procesul de fibrinoliză;
  • Icinon (Etamsilat) - reduce permeabilitatea pereților vasculari și activează sinteza tromboplastinei;
  • Vikasol - un analog sintetic solubil în apă al vitaminei K, are un efect benefic asupra sintezei proconvertinului și a protrombinei;
  • Gluconat de calciu - ajută la etanșarea pereților vaselor mici și reduce permeabilitatea acestora.

Cel mai adesea, cu sângerare uterină cu punct culminant, se utilizează dicicina, poate fi prescrisă sub formă de tablete sau preparate injectabile. Efectul injecției sale intramusculare este deja la sfârșitul primelor 1,5 ore, iar după perfuzie intravenoasă se poate aștepta după 15 minute. Vikasol nu este un ajutor de urgență, efectul său asupra sistemului hemostatic se manifestă în timpul zilei.

Oxytocina, un agent hormonal de acțiune uterotonică, este de asemenea prescrisă. Efectul care vine cu aplicarea sa se datorează compresiei mecanice a vaselor cu reducerea pereților uterului. Terapia de substituție hormonală poate fi prescrisă cu un scop terapeutic și profilactic. Astfel de pastile de la sângerare uterină cu menopauză pot corecta parțial deficitul de estrogen existent și pot atenua simptomele. Când le folosiți, trebuie să respectați cu strictețe modul de recepție, deoarece scăderea bruscă a nivelului de estrogen poate declanșa un nou episod de metroragie.

Pe baza rezultatelor examinării, se poate lua o decizie privind oprirea chirurgicală a sângerării. Poate fi răzuit cavitatea uterină, îndepărtând polipul sângeros, exudând un nod submucos al miomului, extirparea sau amputarea uterului. Atunci când se identifică semne de cancer și semne de insuficiență ovariană, este stabilită o examinare aprofundată pentru a evalua stadiul cancerului, prezența metastazelor și deteriorarea organelor vecine. Domeniul de intervenție chirurgicală este determinat individual.

Cum să oprești sângerarea uterină acasă?

loading...

Sângerarea intensității moderate, care nu duce la o deteriorare semnificativă a sănătății, rareori determină o vizită de urgență la un medic. Astfel de pacienți recurg, de obicei, la auto-tratament, folosind metode de medicină alternativă.

Dar o varietate de remedii populare pentru sângerarea uterină în menopauză funcționează doar pe efect, fără a elimina cauzele profunde. În plus, au un efect mai puțin puternic și mai rapid decât un medicament prescris de medic. Prin urmare, utilizarea lor este permisă numai în consultare cu medicul ginecolog ca o completare a medicamentelor hemostatice.

De obicei, se folosesc diverse preparate din plante sub formă de decocții sau infuzii, care au un efect indirect asupra sistemului de coagulare a sângelui și asupra tonusului peretelui uterin. Acestea pot fi urzici, piper de apă, afine de afine, păstrăv de păstor, șarpe, câmp coardă și alte plante.

Auto-tratamentul hemoragiilor uterine este plin de progresia procesului patologic primar și poate duce la diagnosticarea tardivă a bolilor ginecologice care pun viața în pericol. În plus, unele măsuri pot chiar să crească sângerările sau să provoace complicații, ceea ce agravează în mod semnificativ starea unei femei. De aceea, dactilografia, introducerea tampoanelor absorbante vaginale, impunerea unui încălzitor pe abdomen sunt inacceptabile.

Sângerarea uterină hemoragică este întotdeauna un semn al oricărei patologii existente și necesită un tratament obligatoriu pentru medic.

Tipurile și principalele cauze ale sângerării uterine la menopauză

loading...

Climaxul este un proces natural asociat cu sfârșitul perioadei fertilă. Unele femei o percep ca un "rămas bun de tinere", răspund acut la simptome, suferă de depresie. O altă categorie de femei consideră că nu ar trebui să se acorde atenție senzațiilor și abaterilor apărute, deoarece totul va trece treptat. Nu mergeți în extreme. Trebuie să tratăm sănătatea cu grijă. Sângerarea uterină în această perioadă este cel mai adesea un semn al bolilor și are un caracter atât benign cât și malign.

Când nu apare anomalia sângerării uterine

loading...

Nu se consideră o anomalie dacă sângerarea la menopauză survine în următoarele cazuri:

  • în perioada premenopauzei;
  • cu prelungire artificială a premenopauzei;
  • în timpul utilizării contraceptivelor orale sau a unui dispozitiv intrauterin pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite în timpul premenopauzei și menopauzei.

Recomandare: În timp ce veniți lunar, este posibilă debutul unei sarcini accidentale, o femeie trebuie protejată. În cazul sângerării, este necesar să vizitați un medic și să consultați înlocuirea metodei de contracepție.

Clima începe la femei după 40-45 de ani. Cu toate acestea, sângerarea menstruală nu dispare imediat. Schimbările climatice în organism se desfășoară în mai multe etape.

Premenopauză. Rezistă timp de 2-5 ani. În acest caz, apare menstruația, dar acestea devin neregulate, intensitatea schimbărilor de sânge se schimbă. Motivul este modificările hormonale de vârstă, abaterile în activitatea sistemului endocrin.

menopauza - această perioadă fără menstruație. Dacă lunarul nu apare într-un an, se consideră că au dispărut definitiv. Unele femei încep în acest moment (sub supravegherea unui medic) să ia preparate hormonale care conțin progesteron pentru a prelungi tinerii. Menstruația se întoarce, se face fără durere, volumul de secreții este mic.

În femeile aflate la menopauza, când menstruația nu a mai fost de 1 an, orice sângerare este o patologie, mai ales dacă există cheaguri de sânge în descărcare. În această perioadă, apariția sângerării uterine nu mai poate fi explicată de rezultatul dezechilibrului hormonilor. Este uneori singurul simptom care indică o boală oncologică. Prin urmare, o vizită în timp util la medic devine o șansă pentru o femeie să-și revină și chiar să salveze vieți.

Notă: În orice stadiu al perioadei climacterice, pot exista boli, ale căror simptome sunt sângerări uterine, astfel încât femeile să fie supuse periodic examinărilor ginecologice pentru a le găsi și a le trata în timp.

Tipuri de hemoragie uterină menopauză

loading...

În funcție de origine, se disting următoarele tipuri de sângerări uterine la menopauză:

  1. Organic. Acestea sunt cauzate de boala organelor de reproducere feminine (ovare, uter, vagin) și a bolilor asociate cu metabolismul necorespunzătoare, perturbarea glandelor endocrine, ficatul, și a sângelui.
  2. Iatrogenic (sângerare uterină, care rezultă din aportul de medicamente hormonale, anticoagulante și alte medicamente, precum și din cauza instalării dispozitivului intrauterin).
  3. DMK (sângerare uterină disfuncțională) asociată cu încălcarea ciclului menstrual din cauza dezechilibrului hormonilor din organism.

Primul tip de DMC este sângerarea menstruală, care durează mai mult de 7 zile, cantitatea totală de secreții este mai mare de 80 ml, timpul ciclului este mai mic de 21 de zile sau mai mult de 40 de zile. Al doilea tip este sângerarea menstruală normală, cu durata ciclului de 21-35 de zile, durata fiecărei menstruații este de la 3 la 7 zile, pierderea totală de sânge este de 40-80 ml.

Video: Sângerări uterine disfuncționale, cauzele, diagnosticul și tratamentul acestora

Tipuri de DMC

Natura încălcărilor cu DMC poate fi diferită. În funcție de acestea, ele sunt împărțite în următoarele tipuri:

  1. Hypermenoreea (menoragie) - apar lunar în mod regulat, dar durează mai mult de 7 zile, cantitatea totală de sânge dată este mai mare de 80 ml.
  2. Metrorrhagia - neregulări slabe neregulate care apar între menstruații.
  3. Menometroragie - sângerări uterine neregulate care durează mai mult de 7 zile.
  4. Polimenoree - menstruație frecventă frecventă cu un interval de cel mult 21 de zile.

Cauze încălcarea duratei si sangerari abundente in timpul menopauzei pot fi schimbări în starea sistemului vascular și tulburarea de coagulare a sângelui, și, de asemenea, structura de violare a endometrului (mucoasa uterului).

Cauzele sângerării la menopauză

loading...

Cauzele sângerării uterine în perioada climacteristică sunt modificările hormonale naturale care apar în legătură cu îmbătrânirea corpului. Acestea sunt, de asemenea, cauzate de tulburări hormonale anormale care apar cu diferite boli, utilizarea de hormoni și alte medicamente sau contraceptive.

Modificările menopauzei însoțite de neregularități menstruale și DMC, la unele femei apar după 35 de ani. Motivul pentru aceasta poate fi o debut precoce a primei menstruații, o pauză mare între nașteri, reducerea artificială a alăptării sau refuzul de a alăpta. Factorul ereditar are, de asemenea, valoare. Sângerarea uterină la menopauză are loc cu boli infecțioase, inflamatorii, tumorale ale organelor sistemului reproducător.

Miomul uterului

Aceasta este o tumoare benignă care apare în stratul muscular al uterului. Datorita faptului ca structura musculara este rupta, uterul nu se poate contracta in mod normal. În perioada precedentă menopauzei, această boală apare în mod special. Acesta este motivul schimbării naturii obișnuite a menstruației. Ele devin abundente, durează 10 zile. Se întâmplă în mod regulat. Există o menoragie. De obicei, tumora creste pana la sfarsitul menopauzei, iar apoi cresterea se opreste.

Polipi endometriali

Neoplasme de natură benignă, cauza cărora este proliferarea focală a membranei mucoase a uterului (endometrul). Este o creștere a celulelor endometriale, având un picior care o leagă de perete. Piciorul este pătruns cu vasele de sânge, ușor traumatizate, ceea ce duce la apariția sângerărilor neregulate de ștergere. Un polip poate fi unul sau mai mulți. Pericolul bolii este că celulele polipi se degenerează adesea în celule canceroase.

Hiperplazia endometrială

Creșterea anormală și îngroșarea endometrului, care este cauzată de o creștere excesivă a nivelului de estrogeni. În mod normal, după ovulație (eliberarea unui ou matur din folicul), nivelul estrogenilor responsabili pentru prepararea endometrului pentru adoptarea unui ovul fertilizat ar trebui să scadă. Aceasta crește nivelul de progesteron, oprindu-i creșterea. Atunci apare sarcina, când mucoasa asigură fixarea embrionului în uter sau menstruația (respingerea completă și îndepărtarea endometrului).

În cazul menopauzei, apare deseori eșecul hormonal. În același timp, în pre-menopauză apare prea lung și abundent lunar. În perioada de menopauză, după absența perioadelor în decurs de 4-6 luni, pot apărea spoturi de diferite tipuri. În postmenopauză, atunci când menstruația nu este deloc, există sângerări abundente sau limitate, cu durată diferită.

Endometrioza (adenomioza)

Germinarea endometrului în grosimea peretelui uterin, precum și germinarea în organele vecine (ovare, trompe uterine, vagin, intestin și altele). Dacă procesul nu este oprit în timp, poate apare degenerarea malignă a țesuturilor afectate. Această boală se caracterizează prin apariția metroragiei (sângerare intermenstruală), însoțită de senzații dureroase.

Disfuncția ovarelor

Tulburarea producției hormonale în ovare datorită bolilor inflamatorii sau afecțiunilor endocrine din organism. În perioada de premenopauză cu o astfel de patologie, lunarele apar la întâmplare, cu intensitate variabilă.

Cancerul uterului

Boala este adesea asimptomatică. Prin urmare, apariția chiar și celei mai mici sângerări la menopauză ar trebui să alerteze femeia. Scurgerea de sânge este atât abundentă, cât și pete. Probabilitatea ca cauza sângerării este o boală oncologică este deosebit de importantă în perioada postmenopauză.

Video: Cauzele sângerării uterine în premenopauză, examinare și tratament

Simptomele sângerării care necesită o vizită urgentă la medic

loading...

Dacă apare o sângerare prelungită, excesiv de grea, prezența cheagurilor în secreții, prezența senzațiilor dureroase la nivelul abdomenului inferior, partea inferioară a spatelui este urgent necesară pentru a vedea un medic. O atenție deosebită trebuie să fie semnele de anemie (paloare a pielii, amețeli, dureri de cap, slăbiciune, greață). Motivul pentru examinare este spotting între menstruație, și, de asemenea, care apar după actul sexual.

diagnosticare

loading...

Pentru a detecta afecțiunile uterului și ovarelor, este efectuată ultrasunetele organelor pelvine, un test de sânge biochimic pentru a evalua performanța ficatului, pancreasului, un test de sânge pentru hormoni tiroidieni. Nivelul hormonilor sexuali din sânge este determinat. Pentru examinarea cavității uterine se folosește metoda histeroscopiei, ceea ce face posibilă studierea răzuinței țesutului endometrial, precum și RMN.

Modalități de tratare a sângerărilor uterine

După descoperirea cauzelor de descărcare serioasă neobișnuită care a apărut în timpul menopauzei, este prescris tratamentul medical sau chirurgical al bolii de bază. Dacă cauza sângerării uterine este o insuficiență hormonală, terapia de substituție se efectuează cu medicamente care conțin hormoni sau suprima producerea lor, precum și medicamente care măresc coagulabilitatea sângelui.

Pentru a elimina sângerarea în miomele uterine, este rezecat (tăiat) sau ablația cu ultrasunete (evaporarea cu un puls ultrasonic de înaltă frecvență). Se aplică de asemenea metoda de embolizare a arterelor uterine (o substanță specială care blochează circulația sanguină). În acest caz, sângerarea se oprește instantaneu, iar miomul, lipsit de nutriție, dispare.

In tratamentul hiperplaziei endometriale, diferite metode de ardere (azot lichid, de înaltă frecvență curent electric) și distrugerea cu laser endometru sau de radiații de radiofrecvență. Îndepărtarea endometru revărsa, polipi unice sau multiple in uter in canalul cervical este aplicat cu răzuire, urmată de examinarea histologică a țesutului îndepărtat pentru a determina natura benigne sau maligne ale patologiei.

În cazul adenomiozelor, se efectuează o rezecție a zonei afectate a peretelui uterin sau o ablație cu ultrasunete. Dacă este imposibilă îndepărtarea parțială a țesutului afectat datorită unei mari zone de deteriorare, degenerare malignă, uterul este îndepărtat complet. Pentru a preveni sângerarea repetată, medicamentul hormonal este prescris.

Sângerarea la menopauză: cauzele și metodele de tratament. Sângerarea la femeile aflate în postmenopauză

Deseori, sângerarea în menopauză din cauza diferitelor tipuri de tulburări hormonale, formarea fibromilor uterini, polipi, precum și multe alte patologii. Toate acestea necesită intervenție medicală obligatorie, deoarece o astfel de condiție poate fi foarte periculoasă.

Cauzele sângerării în timpul menopauzei

Scăderea sângelui din tractul genital al unei femei în timpul menopauzei poate fi foarte periculoasă, deoarece este provocată că poate fi o boală periculoasă. Pentru a stabili corect motivul unei sângerări la un climacter, este posibilă numai după o inspecție complexă.

Perioada de începere a menopauzei în fiecare femeie este diferită. Premenopauza poate să apară în 30 de ani, dar de multe ori această afecțiune este observată la vârsta de 40-45 de ani. După aproximativ 4-5 ani, începe punctul culminant, care se caracterizează prin faptul că:

  • fundalul hormonal este rupt;
  • sângele din uter nu este excretat;
  • nu există nici un proces de respingere a endometrului.

Dacă nu există o prelungire artificială a menstruației cu contraceptive orale, sângerarea uterină la premenopauză este considerată o patologie periculoasă. În mod similar, apariția sângerării după apariția menopauzei este considerată o încălcare. Principalele cauze ale sângerării în timpul menopauzei sunt:

  • o schimbare în fondul hormonal;
  • intervenția medicală sau luarea anumitor medicamente;
  • boli ale organelor genitale sau alte procese patologice.

Pentru a opri sângerarea, trebuie să determinați ce a declanșat-o, de aceea este necesară o examinare completă, pe care medicul curant o alege.

Tulburări în organism

Cauzele sângerării la menopauză se află adesea în formarea tumorilor benigne și maligne din diferite regiuni ale uterului și ale altor organe genitale. Tratamentul este selectat strict individual, în funcție de tipul de proces patologic și gradul de răspândire a acestuia. Deseori apariția bolii provoacă astfel de patologii ca:

  • fibrom;
  • polipi ai endometrului;
  • hiperplazia endometrială.

Myoma este o tumoare uterină benignă, formată din țesutul muscular. Acest neoplasm, precum și dezvoltarea acestuia depind în mare măsură de echilibrul hormonal al femeii. Creșterea rapidă a fibromului uterin poate să apară în timpul unei perioade de schimbări bruște în fondul hormonal. Miroza uterului pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă niciun inconvenient semnificativ până când dimensiunile sale nu vor deveni semnificative. În prezența fibromilor de dimensiuni considerabile, corpul uterului își pierde capacitatea de a contracta în mod normal, ceea ce duce la apariția sângerărilor prelungite.

Polipii endometriali reprezintă o proliferare a țesutului pe suprafața endometrului. Această boală durează mult timp fără simptome semnificative și poate provoca sângerări severe. Polipii trebuie tratați în timp util, deoarece pot degenera în tumori maligne.

Hiperplazia endometrului poate să apară independent sau împotriva polipilor. Această boală este o afecțiune precanceroasă și poate fi cauza sângerării în menopauză. Această condiție necesită o intervenție medicală în timp util.

Patologii sistemice

hemoragie uterina in timpul menopauzei poate să apară din cauza defectării sistemului în organism, care curge asociat hormonal afectata, coagularea sângelui și multe alte procese metabolice.

Cel mai adesea, astfel de tulburări apar din cauza hipotiroidismului. Deteriorarea glandei tiroide poate fi cauzată de trauma ei, prezența neoplasmelor maligne sau a procesului inflamator. Simptomele nu apar imediat, motiv pentru care boala este deseori diagnosticată la etapele ulterioare.

În plus, sângerarea uterină cu menopauză poate fi declanșată de o încălcare a coagulabilității sângelui. Diagnosticul acestei boli este destul de complicat și necesită anumite capacități tehnice. Normalizarea stării de sănătate în acest caz va ajuta medicamentele hemostatice sau transfuzia de sânge.

Sângerări iatrogenice

Sângerarea iatrogenă apare cu intervenția chirurgicală efectuată în mod necorespunzător sau cu administrarea anumitor medicamente. În primul rând, aceasta se referă la medicamentele care promovează subțierea sângelui, precum și la cele care împiedică formarea cheagurilor de sânge.

Sângerarea apare foarte brusc și durează câteva zile. Poate fi foarte puternică și o femeie pierde mult sânge. În acest caz, este necesar să anulați medicamentul care a provocat sângerare. Pentru a îmbunătăți starea de sănătate, medicamentele hemostatice sunt prescrise suplimentar.

Sângerări în premenopauză

Perioada premenopauzală se caracterizează prin modificări hormonale în organism. Acest lucru duce la faptul că spotting-ul poate apărea destul de neașteptat.

În această perioadă este foarte important să observăm toate schimbările care au loc. Consultarea specialistului este obligatorie dacă:

  • alocarea este prea abundentă;
  • există cheaguri;
  • excrețiile apar după actul sexual;
  • nu există menstruație timp de câteva luni.

Sângerarea poate indica prezența polipilor în cavitatea uterină. În plus, tumorile benigne și maligne pot provoca o afecțiune similară. În plus față de sângerare, în acest caz există o durere puternică în abdomenul inferior. Sângerarea abundentă duce la o deteriorare a activității fizice și la dezvoltarea multor patologii diferite.

Sângerarea la femeile aflate în postmenopauză

Apariția sângerărilor în această perioadă ar trebui să aducă vigilență femeii. Ovarii nu funcționează în această perioadă, prin urmare, hemoragia postmenopauză poate să apară în mod normal numai dacă se utilizează medicamente care conțin hormoni. Toate celelalte cazuri indică dezvoltarea unui proces patologic în zona genitală a unei femei.

Sângerările uterine disfuncționale la femeile aflate în postmenopauză pot să apară din motive precum:

  • tulburări hormonale;
  • formarea de fibroame;
  • polipi;
  • vaginită;
  • procese hiperplastice în endometru;
  • întreruperea sistemului endocrin.

În plus, această afecțiune poate indica prezența tumorilor ovarelor sau uterului. Sângerarea observată după menopauză poate fi declanșată de atrofie a fibrelor musculare, rezultând în cleios devin foarte subțiri și au un grad ridicat de traumă.

Principala simptomatologie

Simptomele menopauzei se manifestă ca o stare de rău. Principalele semne pot fi luate în considerare:

  • inima palpitații;
  • greață și vărsături severe;
  • slăbiciune a întregului corp.

Acest lucru sugerează că o femeie cu vârsta, există multe încălcări în organism. Cea mai frecventă manifestare sunt scăderile bruște de presiune, anemia, care afectează negativ starea generală a sănătății. În plus, simptomele menopauzei sunt exprimate în transpirație constantă, un sentiment de răceală. În această perioadă, o scădere a nivelului de hemoglobină, indicând o scădere a numărului de hormoni produse.

Orice spintecare pe fundalul tuturor acestor semne este un semnal foarte alarmant și o ocazie de a vizita medicul. Mulți medici susțin că sângerarea poate apărea ca urmare a instabilității sistemului vegetativ, datorată prezenței caracteristicilor caracteristice. Sângerarea poate fi asociată cu multe boli ginecologice, care sunt exacerbate în timpul menopauzei.

Ce trebuie să faceți cu sângerarea severă

Este foarte important să știți cum să opriți sângerarea în menopauză, deoarece pierderea semnificativă a sângelui poate duce la complicații periculoase și la o deteriorare accentuată a bunăstării. Dacă apare brusc o cantitate mare de sânge, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de cauza care a provocat o astfel de afecțiune. În caz de sângerare severă, este necesar să luați o poziție orizontală înainte de sosirea ambulanței. Cel mai bine este să stați pe partea voastră și să vă puneți picioarele sub dumneavoastră. Sub zona ombilicului, trebuie să puneți o sticlă cu apă rece, un șervețel cu cuburi de gheață sau o sticlă de apă. Cu dureri severe, luați un medicament anestezic.

Când se observă sângerare, se observă respectarea repaosului în pat și luarea de medicamente conform prescripției medicului. Într-un spital se efectuează examinarea și chiuretajul. În absența unor cauze vizibile de sângerare în timpul menopauzei prescrise hemostatic.

Bolile existente sunt tratate medical sau chirurgical, totul depinde de cauzele care au provocat sângerare.

Realizarea unui sondaj

Deoarece există tipuri diferite de hemoragii uterine menopauzale, este necesar să se determine pentru ce motiv acestea apar pentru a prescrie un tratament adecvat. Inițial, în timpul diagnosticului, medicul examinează și interoghează pacientul. În plus, cantitatea de sânge și prezența impurităților sunt evaluate în mod necesar. Este necesar să se efectueze astfel de tipuri de cercetări:

  • asupra coagulării sângelui;
  • studii hormonale;
  • histeroscopie;
  • analiză sanguină biochimică;
  • biopsie;
  • diagnosticul de chiuretaj;
  • examen ultrasonografic;
  • imagistica.

Utilizarea numeroaselor metode de cercetare face posibilă determinarea prezenței bolii în cel mai scurt timp posibil. Apoi, este prescris un tratament competent. Solicitați asistență imediat și orice simptome anxioase imediat pentru a discuta cu un specialist.

Metode de tratament

Tratamentul hemoragiei la menopauză depinde în mare măsură de cauza care la provocat. În general, sunt prescrise preparate medicamentoase hemostatice. După efectuarea diagnosticului complex și obținerea rezultatelor, medicul determină metodele de tratament al sângerării uterine. În particular, se realizează:

  • tratamentul medicamentos;
  • intervenție chirurgicală;
  • complexă corecție.

Deseori, pacienții au nevoie de intervenție chirurgicală, după care este necesară o perioadă de recuperare prelungită. În cazul în care cauza este o încălcare a fondului hormonal, atunci medicamentele sunt prescrise pentru a normaliza producția de hormoni. În plus, medicamentele trebuie să îmbunătățească coagularea sângelui.

Dacă există un miom uterin, se efectuează o operație pentru a îndepărta formațiunile existente, în special, rezecția sau ablația cu ultrasunete. Refacerea implică îndepărtarea fibroamelor și ablația cu ultrasunete - evaporarea neoplasmului cu ajutorul ultrasunetelor. Embolizarea poate fi, de asemenea, utilizată. Această operație presupune introducerea anumitor substanțe care blochează accesul sângelui la uter, în urma căruia, după un timp, miomul se dizolvă.

Dacă medicul a diagnosticat hiperplazia endometrială, intervenția chirurgicală este efectuată prin arderea sau distrugerea țesutului endometrial cu un laser. Răzuirea este indicată pentru îndepărtarea polipilor sau pentru o creștere semnificativă a endometrului. În prezența adenomiozelor, este indicată rezecția zonei afectate a țesuturilor uterine. Dacă tumoarea este malignă, se poate efectua o îndepărtare completă a uterului.

Medicamente pentru sângerare uterină

Pentru a opri sângerarea în timpul menopauzei, sunt prescrise anumite medicamente, în special:

Atunci când sângerarea uterină este adesea prescrisă de medicamente sintetice care au un efect pozitiv asupra mucoasei uterine. Aceste medicamente includ Dicinon. Acest medicament se caracterizează prin faptul că:

  • activează procesul de formare a protein-tromboplastinei;
  • normalizează coagulabilitatea sângelui;
  • împiedică formarea cheagurilor de sânge.

După administrarea medicamentului, efectul terapeutic este deja observat în doar câteva ore. Acesta poate fi administrat intravenos sau administrat sub formă de tablete.

Este prescris pentru sângerarea uterină "Tranexam", deoarece acest instrument ajută foarte repede să facă față problemei existente. Acest medicament are un efect asupra procesului de coagulabilitate a sângelui.

Conform instrucțiunilor de utilizare, "Tranexam" are un efect terapeutic foarte rapid și, după un timp, puteți remarca îmbunătățirea și stabilizarea stării. Acest medicament este disponibil sub formă de tablete și sub formă de injecții.

Dacă există o ușoară pierdere de sânge, este indicată utilizarea comprimatelor. La determinarea dozei, gravitatea bolii și greutatea pacientului sunt luate în considerare. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, "Tranexam" este adesea prescris pentru prevenirea sângerărilor uterine, în special la pregătirea pacientului pentru intervenții chirurgicale.

Atunci când sângerarea uterină este adesea prescris de droguri "Oxytocin", deoarece el este în măsură să ofere rapid asistența necesară. Acest medicament are un efect selectiv asupra uterului. După administrarea medicamentului, există o excitabilitate crescută a fibrelor musculare din corpul feminin, împotriva cărora începe contracțiile uterine.

Tehnici populare

Sangerarea in timpul menopauzei poate fi oprita si cu ajutorul remediilor populare. Usturoi bun de ajutor, sac de cioban, viburnum, tinctură de piper de apă.

Toate aceste medicamente ajută la reducerea uterului, îmbunătățirea coagulării sângelui și oprirea sângerării. Înainte de a utiliza orice remediu, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cauzele și tratamentul hemoragiei uterine cu menopauză

Când se atinge o anumită vârstă, multe femei se confruntă cu o problemă precum sângerarea la menopauză, cauzele cărora pot fi foarte diverse. Cum să vă ajutați corpul și ce să faceți cu pierderea abundentă de sânge, vom încerca să evidențiem în acest articol.

De ce apare menopauza

Climaxul sau menopauza este dispariția sistemului reproducător, asociată cu întreruperea sângerării lunare controlate de ovare. Pentru menopauză se caracterizează o dezvoltare treptată.

Încetarea totală a sângerării (climax) este precedată de următoarele faze ale menopauzei:

  • premenopauză - sunt descoperite sângele (slab sau abundent), dar sunt rare și, de regulă, sunt spontane;
  • menopauza - încetarea funcției ovariene și absența menstruației în cursul anului;
  • Postmenopauza apare după ultima sângerare menstruală, cu sângerare postmenopauză caracterizată printr-o absență completă a zilelor critice pentru mai mult de un an.

Debutul menopauzei este asociat cu producerea insuficienta a hormonului estrogen, determinând o reducere a funcției ovariene și a aburului endogen al glandelor reproductive feminine în menopauză. Menopauza poate fi cauzată de următoarele motive:

  • caracteristicile fiziologice ale femeilor (ajungând la o anumită vârstă);
  • supresia artificială a ovarelor prin medicamente, îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, radioterapia sau chimioterapia.

La vârsta de aproximativ 40 de ani, funcția ovarelor se deteriorează considerabil: se modifică în dimensiune și se reduce producția de hormoni sexuali. Din cauza acestor schimbări și a încălcării contextului hormonal, menstruația devine instabilă și oamenii se adresează specialiștilor. În acest caz, durata menstruației se schimbă.

Nu excludeți cazurile de descărcare uterină prea lungă sau apariția sângerărilor uterine.

Cele mai comune semne ale abordării climatice includ așa-numitele bufeuri. Această condiție în menopauză se caracterizează printr-un sentiment de căldură intensă. Adesea, în timpul menopauzei, această condiție poate duce la stres, deoarece după aceasta o femeie simte slăbiciune, palpitații și atacuri de panică.

Trebuie remarcat faptul că, dacă găsiți sângerări prelungite și prea abundente sau sângerări la menopauză cu prezența cheagurilor, trebuie să consultați un medic. Aceasta ar trebui să includă apariția durerii în regiunea abdominală (în principal partea inferioară) sau în partea inferioară a spatelui cu punctul culminant.

Tipologia sângerării menopauzei

Sângerarea uterină hemoragică se manifestă înainte de menopauză și în faza postmenopauză.

Prin origine, sângerarea uterină la menopauză este împărțită în următoarele tipuri:

  1. Organic cauzate de perturbarea organelor de reproducere (gonadele femele pereche, corp uterin, vaginale, cervicale) și tulburări suplimentare (bolile endocrine și sistemele circulator, ciroza, boli tiroidiene și altele.).
  2. descărcare uterine disfunctionale sângelui, cauzate de insuficienta hormonale: sangerare post-menopauza, a provocat atrofie endometriodnyh, precum și perimenopauza.
  3. Iatrogenic, cauzat de utilizarea de anticoagulante, medicamente hormonale, instalarea unui dispozitiv intrauterin.

Terapia anormală a menstruației menopauzale este de obicei clasificată după cum urmează:

  • menoragie - regulat, cu durată lungă (mai mult de o săptămână) sau exces (80 ml);
  • metroragie - erupție episodică, frecventă, slabă a sângelui din organele genitale;
  • menometroragie - hemoragie de lungă durată sau profuză cu un ciclu non-permanent;
  • polinoreea - evacuarea regulată a sângelui cu o pauză de mai puțin de 21 de zile.

Timp de aproximativ 4-8 ani înainte de menopauză (premenopauza) sunt mai frecvent observate menometrorrhagias, menopauza ofensiva in absenta menstruatiei poate fi însoțită de metroragie.

De ce apare sângerarea la menopauză

Fiecare pacient ar trebui să fie avertizat cu privire la detectarea de sângerare după o încetare completă a funcției menstruale sau o perioadă prelungită a perioadei premenstruale. În această situație, ea trebuie să meargă urgent la un specialist pentru a efectua un sondaj și a determina sursa acestei abateri în menopauză, motivele pentru care vom lua în considerare mai jos.

Motivele pot fi mai multe:

  • modificări patologice în organele genitale externe și interne;
  • dezechilibre hormonale datorate schimbărilor legate de vârstă la gonadele feminine asociate, precum și ca urmare a unor situații stresante prelungite, a încărcăturii grele, a utilizării medicamentelor psihotrope;
  • utilizarea contraceptivelor orale, prezența unui dispozitiv intrauterin;
  • afecțiuni endocrine;
  • posibila sarcina in perioada menopauzei;
  • Boli infecțioase și inflamatorii ale organelor de reproducere;
  • încălcarea procesului de coagulare și aterosclerozei;
  • prezența neoplasmelor maligne pe colul uterin;
  • patologia tumorilor organelor genitale de mărime și etiologie diferite.

În acest tabel, formarea tumorii benigne a sistemului reproducător feminin, cel mai adesea provocând sângerări anormale din uter:

În unele cazuri, sângerarea poate apărea cu un punct culminant din uter, datorită unei leziuni a venelor varicoase.

Un fenomen normal este sângerarea în menopauză datorită utilizării hormonilor care conțin estrogen și progesteron.

În alte cazuri, cazurile menționate mai sus, evacuarea sângelui din organul uterin este un semn al bolii.

Motivele contactării unei instituții medicale în timpul unei hemoragii cu un punct culminant din uter ar trebui să fie următoarele simptome:

  • o sângerare menstruală foarte profundă, care necesită o schimbare orară (sau mai des) a plăcuțelor de igienă;
  • prezența cheagurilor de sânge în descărcarea de sânge;
  • apariția sângelui după împerechere;
  • lipsa zilelor critice pentru mai mult de 3 luni;
  • prezența sângelui în intervalele dintre cicluri;
  • o scădere accentuată a perioadei de timp a ciclului lunar (2-3 cicluri mai mici de 21 de zile);
  • mai mult de 3 menstruații, care durează mai mult decât de obicei (aproximativ 3-5 zile).

În menopauză, cauzele sângerării anormale din uter devin evidente, iar cauzele și tratamentul sunt legate în mod inextricabil.

Toate patologiile care provoacă sângerări uterine din uter în timpul postmenopauzei sau hemoragiilor după menopauză sunt determinate prin examinare medicală și sunt supuse unui tratament conservator sau chirurgical. Prin urmare, atunci când există o descărcare sângerată puternică sau frecventă în timpul menopauzei, este obligatorie o vizită la ginecolog.

Metode de examinare a pacienților cu sângerări uterine

Femeile care s-au întors la o instituție medicală pentru hemoragie menopauză sunt examinate în detaliu. Ce se întâmplă dacă uterul începe să sângereze? Cu descărcare puternică sângeroasă, diagnosticul și tratamentul sunt efectuate simultan. În alte circumstanțe, mai ales la vârstă înaintată, se stabilește mai întâi sursa de metroragie, iar apoi se stabilește cauza, cu care este legată pierderea de sânge.

Diagnosticul hemoragiei climaterice uterine este un complex de măsuri care includ:

  • examinarea fizică a ginecologului și colectarea de informații cu compilarea de menograme (un grafic al menstruației) și analiza sa;
  • un studiu privind hormonii: determinarea nivelului de estrogeni, progesteron, LH, FSH, 17-cetosteroidi, β-hCG;
  • analiză generală și biochimică a sângelui, analiză de urină;
  • studiul coagulabilității sângelui, evaluarea funcției hepatice;
  • Ecografia organelor pelvine;
  • studiu oncomarker;
  • dilatarea și chiuretajul: răzuirea canalului cervical și a cavității uterine;
  • studii oncocitologice ale materialelor luate prin aspirație în vid a conținutului cavității uterine și frotiu din cervix;
  • puncția bolții vaginale posterioare;
  • GHA - diagnosticul cu raze X pentru bolile uterine și patologia tuburilor;
  • histeroscopie.

Numărul intervențiilor programate pentru sângerări anormale depinde de rezultatele examinării de către ginecolog și de starea pacientului. Unele metode de diagnosticare sunt efectuate numai în condiții staționare.

După primirea datelor diagnostice mai sus menționate, medicii stabilesc un diagnostic precis și prescriu terapia adecvată.

Metode de tratament

Mulți oameni se întreabă cum să oprească sângerarea uterină în menopauză? Metroragia la postmenopauză este eliminată cu ajutorul unui tratament conservator cu preparate medicamentoase cu acțiune hemostatică. De obicei, medicul prescrie terapia hemostatică pentru ameliorarea simptomelor imediat după tratamentul pacientului.

După ce a stabilit cauza sângerării în timpul menopauzei, ginecologul se gândește la tacticile de tratament ulterior.

Tratamentul hemoragiei uterine cu menopauză înseamnă utilizarea medicamentelor hemostatice prescrise pentru metroragie la menopauză.

Cea mai solicitată în momentul sângerării uterine este Dicinon și este eliberată sub diferite forme, pe care depinde viteza efectului de avansare. Nu mai puțin eficace este oxitocina. Remedierea hormonală, a cărei acțiune are ca scop comprimarea vasului de sângerare în procesul de contracție a peretelui uterin.

Poate terapia să fie efectuată exclusiv acasă? Nu întotdeauna. Pe baza datelor primite, uneori se întâmplă că nu se poate face fără intervenția chirurgicală. Aceasta include efectuarea operației de răzuire a zonei uterului, eliminarea polipului, în unele situații - amputarea uterului.

Metode pentru oprirea sângerării din uter la domiciliu

În prezent, pacienții recurg din ce în ce mai mult la utilizarea medicamentelor tradiționale pentru a elimina diferite boli și sângerarea uterină nu face excepție. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de metode pot elimina numai efectele secrețiilor uterine și pot opri sângerarea, fără a afecta cauzele apariției lor.

Nu uitați că, în primul rând, pentru primirea acestor fonduri, trebuie să consultați un ginecolog ca pe un add-on.

De regulă, decoctările și infuziile sunt foarte populare. Ele pot fi bazate pe urzici, scoarță de corali, coadă de șoricel sau coardă de câmp. Înainte de a trece la auto-medicație, trebuie să fiți atenți la faptul că acest proces poate agrava situația și provoca o complicație, deși aceste componente pot opri sângerarea care a apărut.

Astfel, sângerarea uterină climatică pentru a vorbi despre prezența unui proces patologic la o persoană, care necesită consultarea imediată a unui specialist și eliminarea ulterioară.

Pentru Mai Multe Articole Despre Lunare