Principal Boală

Cauze ale tulburărilor ciclului menstrual la diferite vârste, principii de diagnostic și tratament

Încălcările ciclului ovarian-menstrual (NOMC) sunt, probabil, cel mai frecvent motiv pentru contactarea unui ginecolog. În plus, acești pacienți pot fi prezentați cu plângeri de la vârsta pubertății la preliminariile - adică în întreaga fază de reproducere potențială a vieții.

Care ciclu este normal?

Explicarea externă a ciclului ovarian-menstrual natural - menstruație, care are loc cu frecvența caracteristică a fiecărei femei și durează mai mult de 3-6 zile. În acest moment există o respingere a întregului strat funcțional al endometrului (membrana mucoasă a uterului). Împreună cu sângele, reziduurile sale ies prin canalul cervical de deschidere în vagin și apoi pe exterior. Curățirea naturală a cavității uterine este facilitată de contracțiile peristaltice ale zidurilor sale, ceea ce poate provoca un anumit disconfort fizic.

Câștigarea după respingerea țesuturilor, vasele se închid repede, defectele totale rezultate ale membranei mucoase se regenerează. Prin urmare, menstruația normală nu este însoțită de o pierdere semnificativă de sânge și nu duce la apariția anemiei, a asteniei severe și a pierderii capacității de muncă. Volumul mediu al pierderilor de sânge este de până la 150 ml, în secreții nu există cheaguri de sânge.

Dar ciclul menstrual nu este doar o etapă de reînnoire a endometrului. In mod normal, aceasta include, de asemenea, faza foliculara cu maturarea ovulelor în ovar, ovulația și faza secretorie ulterioară cu creșterea endometrului și pregătirea acestuia pentru potențial posibila implantarea ovulului. O femeie sănătoasă de vârstă reproductivă are și cicluri anovulatorii, care nu sunt considerate patologii. În mod normal, acestea nu duc la o modificare a duratei sau naturii menstruației și nu afectează durata intervalului intermenstrual. În astfel de cicluri, o femeie nu este fertilă, adică sarcina ei este imposibilă.

Menstruația începe în timpul pubertății. Aspectul lor arată disponibilitatea sistemului de reproducere de a concepe. Prima menstruație (menarche) se observă la vârsta de 9-15 ani, cel mai adesea în intervalul între 12 și 14 ani. Aceasta depinde de mulți factori, dintre care principalul este ereditatea, naționalitatea, sănătatea generală și adecvarea hranei fetei.

Finalizarea perioadei de reproducere se caracterizează prin debutul menopauzei - încetarea completă și definitivă a menstruației. Aceasta este precedată de o perioadă climacteristică, care apare în mod normal în medie în 46-50 de ani.

Mecanismul de dezvoltare a NOMC

Ciclul ovarian-menstrual din corpul feminin este un proces dependent de endocrină. Prin urmare, cauza principală a încălcărilor sale - tulburări disormale. Acestea pot apărea inițial la diferite niveluri, inclusiv implicarea glandelor aparent non-reproductive ale secreției interne. Aceasta este baza pentru clasificarea neregulilor menstruale. Potrivit ei, există:

  • Tulburări centrale cu înfrângerea centrelor superioare de reglementare neuroendocrină a sistemului reproducător. Cortico-hipotalamice, hipotalamo-hipofizare și singurele structuri hipofizare pot fi implicate în procesul patologic.
  • Încălcări la nivelul structurilor periferice, adică organele sistemului reproducător. Poate fi geneza ovariană și uterină.
  • Tulburări asociate cu disfuncția altor glande endocrine (glanda suprarenală, glanda tiroidă).
  • Perturbări cauzate de anomalii genetice si cromozomiale cu organele hipoplazie hiper- sau congenitale secreție cheie proces încălcare a substanțelor biologic active și tulburări de așa-numitele de feedback între organele periferice și structuri neuroendocrine.

Eșecurile la orice nivel în final se vor manifesta în diferite tipuri de NOMC. În definitiv, dezechilibrul hormonal duce la o schimbare în activitatea ovarelor, chiar dacă acestea nu prezintă anomalii structurale. O consecință naturală a acestui fapt este o încălcare a secreției principalelor hormoni sexuali (estrogeni și progesteron). Și ținta lor principală este stratul funcțional al mucoasei uterine, este respinsă cu sânge după încheierea ciclului următor. Prin urmare, orice schimbări dismormale în organism pot duce la o încălcare a naturii și a regularității menstruației.

Patologia endocrină este cauza principală a disfuncției menstruale. Doar într-un procent mic de cazuri nu se datorează tulburărilor hormonale. Încălcările ciclului menstrual pot fi cauzate, de exemplu, de modificări pronunțate ale endometrului. Și, uneori, diagnosticat cryptomenorrhea cand sângele menstrual si rebuturi de endometru nu sunt în măsură să treacă prin cauza atrezia vaginale naturale, sau finaliza eliberarea himenului sale imperforate.

Cauze ale disfuncției

Există multe motive pentru apariția disfuncției menstruale. În plus, o femeie poate identifica simultan mai mulți factori etiologici care duc la eșecuri funcționale la diferite niveluri.

Cele mai probabile dintre ele sunt:

  • Diverse adenom pituitar tip (acidofile, bazofile, chromophobe) care poate fi hormonally activ sau poate conduce la compresie și atrofie a glandei pituitare anterioare. Boala și sindromul Itenko-Cushing.
  • Administrarea de medicamente care afectează sinteza și schimbul de dopamina si noradrenalina in structurile creierului, ceea ce duce la disfuncția sistemului hipotalamo-hipofizar. Acestea includ reserpina, inhibitori MAO, antipsihotice tipice și atipice, antidepresive grupuri diferite, metoclopramid, derivații de fenotiazină și o serie de alte medicamente.
  • Adenoame adrenale și alte tumori care produc androgeni și cortizol. Sindromul adrenogenital datorat hiperplaziei congenitale a țesutului suprarenal.
  • Unele tulburări psihice, însoțite de o încălcare a reglementării neuroendocrine centrale. Aceasta depresie poate fi moderată și severă de origine diferită, boli endogene (schizofrenie) în faza acută, anorexia nervoasă, tulburările reactive, adaptare de stres cronic.
  • Hipo-sau hipertiroidismul genezei diferite.
  • Sindromul ovarelor sclerociste (Stein-Leventhal).
  • Suprimarea funcției ovariene și întreruperea feedback-ului între ele și sistemul hipotalamo-pituitar după utilizarea prelungită a COC și retragerea bruscă a acestora.
  • Sindromul ovarelor rezistente și sindromul epuizării premature a gonadelor. Ele pot avea geneza iatrogenă - de exemplu, datorită participării repetate a femeilor la protocoalele tehnologiilor de reproducere asistată cu stimularea hiperovulării.
  • Schimbări ne-fiziologice schimbate în fondul hormonal, care pot fi cauzate de avort spontan sau medical, utilizarea medicamentelor pentru suprimarea rapidă a alăptării.
  • Defecte și anomalii ale dezvoltării uterului, inclusiv cele cauzate de boli cromozomiale.
  • Consecințele intervențiilor chirurgicale în ovare și uter, radioterapie și chimioterapie, boli inflamatorii ale organelor de reproducere. Aceasta poate fi o scădere semnificativă a volumului de țesut ovarian funcțional, sinechii intrauterine până la dezvoltarea atreziei cavității uterine, îndepărtarea gonadelor și a uterului.
  • Înfrângerea tumorilor ovarelor. Mai mult decât atât, nu numai neoplasmele maligne, dar și benigne, cu atrofie secundară a țesutului ovarian, pot avea semnificație clinică.

Perturbarea ciclului menstrual după 40 de ani, în majoritatea cazurilor, se datorează schimbărilor în creștere legate de vârstă în sistemul reproductiv. Cauza lor este epuizarea naturală a rezervei foliculare ovariene cu o creștere a numărului de cicluri anovulatorii, gipoestrogeniya progresivă și stingerea funcției reproductive. Aceste modificări sunt cele mai evidente în perioada peredklimakterichesky, în cazul în care ciclul devine mai neregulat, cu o tendință de sângerare uterină disfuncțională și aderarea la tulburări psychovegetative.

Violarea menstruației la fetele de vârstă pubertă este cel mai adesea cauzată de maturizarea inegală a sistemelor hipotalamo-hipofizare și ovariene. Dar nu uitați că în această perioadă poate debuta manifestările clinice ale unor sindroame congenitale, tulburări cromozomiale și malformații ale organelor interne ale sistemului de reproducere.

În plus, fetele adolescente se confruntă adesea cu tulburări de alimentație, formând deficiențe nutriționale în nutrienți-cheie și mai ales în grăsimi. Aceasta duce la o scădere semnificativă a sintezei hormonilor steroidieni (inclusiv sexul), care se manifestă cel mai adesea prin amenoreea secundară.

Posibile manifestări ale NOMC

Prin prezența perioadei precedente de menstruație normală, toate încălcările posibile pot fi împărțite în primar și secundar.

Simptomele neregulilor menstruale pot include:

  • Schimbarea duratei perioadei intermenstruale. Posibilă ichootenoree (cu o durată de ciclu mai mică de 21 de zile) și opsonenorea (prelungirea acesteia este mai mare de 35 de zile).
  • Întârzierea menstruației regulate în absența tulburărilor anterioare ale ciclului.
  • Absența menstruației timp de 6 luni sau mai mult (amenoree) la femeile de vârstă reproductivă.
  • Schimbarea volumului de pierdere a sângelui menstrual. Poate, atat cresterea acesteia (hipermeororeea), cat si scaderea (hipomenoreea). Când se spune despre pierderea excesivă de sânge despre menometroragie.
  • Schimbarea duratei menstruației spre scurtare (oligomenoree) sau prelungire (polimoree).
  • Apariția unei descărcări sângeroase intermenstruale, care poate fi diferită în intensitate - de la zăpăcire la abundență. În sângerările ucite ucite aciclice, se utilizează termenul "metroragie".
  • Sindromul durerii locale semnificative din punct de vedere clinic în timpul menstruației, care se numește algomenoree.
  • Aspectul simptomelor extragenetice generale care însoțesc menstruația. Acestea includ dureri de cap de diferite tipuri, fluctuații ale tensiunii arteriale, greață și modificări ale apetitului și alte manifestări cauzate vegetativ. Această afecțiune este denumită dismenoree, iar atunci când este combinată cu un sindrom dureros, se spune că algodismenorea.

Sindromul hipermenstrual cu polilopenorhee și / sau sângerări uterine disfuncționale aciclice este, de obicei, cauza dezvoltării anemiei cronice de deficiență de fier posthemoragică. Simptomele ei devin adesea un motiv pentru a apela la un medic. În acest caz, femeia este îngrijorată de oboseală, palpitații, slăbiciune generală, tendință de scădere a tensiunii arteriale și posibilă leșin. Starea pielii, a părului și a unghiilor se deteriorează, este posibil ca productivitatea activității mentale să scadă, chiar și la dezvoltarea tulburărilor cognitive moderate.

Multe femei de vârstă reproductivă suferă, de asemenea, de infertilitate - lipsa concepției naturale pentru 1 an de viață sexuală neprotejată. Este cauzată de tulburări pronunțate în eliberarea foliculului dominant într-unul din ovare, procesul de maturare a oului și absența ovulației spontane.

Este important să înțelegem că, în prezența ciclurilor anovulatorii, o femeie poate în mod independent și nu poate face plângeri speciale legate de menstruație, deși în cazul unui interviu vizat, în majoritatea cazurilor, se dezvăluie diverse simptome. În acest caz, pacientul consideră de obicei că prelungirea ciclului menstrual este inerentă particularității sale individuale și nu ca un semn patologic.

Caracteristicile tulburărilor de menstruație la diferite grupe de vârstă

Perioada juvenilă

NOMC la adolescenți poate continua în funcție de tipul de sindrom hypomanstrual sau cu o tendință la așa-numita sângerare juvenilă (pubertală). Natura tulburării depinde de etiologie și tulburările dismormale existente. Poate că mai târziu menarche sau dezvoltarea amenoreei primare. Se spune că menstruația nu începe la vârsta de 15 ani.

Sângerarea juvenilă apare în ciclurile anovulatorii datorită încălcării stării hormonale cu atrezie foliculară. De obicei, aceștia se alternează cu perioade inegale de menstruație, adesea combinate cu o încălcare a părului, insuficiență sau greutate în exces. Ca factor provocator, suprasolicitarea neuro-emoțională, o schimbare puternică a zonelor climatice și temporale, pot apărea perturbări ale ciclului de somn-trezire.

Perioada de reproducere

În epoca reproductivă, tulburările ciclului se pot manifesta prin funcționarea defectuoasă, întârzierea menstruației regulate urmată de sângerare. În acest caz, este necesar să se distingă modificările fiziologice de cele patologice. În mod normal, dispariția temporară a menstruației poate fi cauzată de debutul sarcinii, de perioada postpartum și de hiperprolactinemia în contextul alăptării. În plus, schimbarea ciclului și natura fluxului menstrual are loc pe fundalul contracepției hormonale și după instalarea spiralelor intrauterine.

Extinderea ciclului se datorează cel mai adesea persistenței foliculului. În acest caz, nu există o ovulație a unui ou matur. Acesta moare, iar foliculul continuă să crească în dimensiune cu formarea unui chist folicular de diferite mărimi. În acest caz, fundalul hormonal corespunde celei de-a 1-a faze a ciclului cu hiperestrogenesis, ceea ce duce la o creștere progresivă a endometrului. Întârzierea menstruației poate dura până la 6-8 săptămâni, după care apare metroragia. Astfel de sângerări uterine sunt considerate disfuncționale. Un alt motiv pentru dezvoltarea lor este inadecvarea fazei luteale. În această sângerare apare în perioada ovulatorie, ele nu sunt, de obicei, abundente, dar prelungite.

Modificări ale ovarelor în timpul ciclului menstrual tipic

Menstrualitățile neregulate după avort sunt, de asemenea, posibile. Poate fi spontan (cu încetarea spontană a sarcinii în stadiile incipiente) sau medical, utilizând diferite metode de îndepărtare a oului / embrionului fetal. În acest caz, se observă, de obicei, prelungirea ciclului ulterior, iar revenirea funcției menstruale este așteptată în 3 luni. Dacă avortul a fost însoțit de complicații, nu se exclude o perioadă de reabilitare prelungită cu spoturi aciclice și algodismenoză.

Perioada premenopauză și menopauza

Cel mai adesea întreruperi normale ale ciclului menstrual apare la varsta de premenopauză. Extincția a funcției de reproducere este adesea însoțită de o creștere semnificativă a cicluri anovulatorii, o tendință de întârzieri și sângerare pe fundalul atrezia foliculului, pierderea modificărilor ciclice și dezvoltarea sindromului climacteric așa-numitele.

Reluarea sângerării uterine la menopauză este un semn extrem de alarmant. La urma urmei, restaurarea funcției de reproducere nu mai este posibilă, iar hemoragia și sângerarea în această perioadă indică de obicei prezența unei tumori maligne.

Posibilitatea sarcinii

Sarcina în încălcarea ciclului menstrual este posibilă. Dar probabilitatea declanșării acesteia depinde de gravitatea tulburărilor dismormale, de dezvoltarea completă a uterului și de mulți alți factori. În multe cazuri, încălcările menstruației sunt însoțite de infertilitate. Și nu este întotdeauna posibilă eliminarea acesteia prin metode conservatoare, adesea debutul sarcinii este posibil numai cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată. Și uneori, o femeie nu poate concepe și purta singur copilul. În acest caz, i se oferă o mamă surogat și programe donatoare.

În plus, nu trebuie uitat faptul că perturbările endocrine conduc adesea la inferioritatea stratului funcțional al endometrului și astfel împiedică implantarea normală a oului fetal. Acest lucru, asociat cu progesteronul inadecvat și producția de hCG, crește semnificativ riscul de avort la stadii foarte devreme și timpurie. În acest caz, o femeie nu poate suspecta de concepție, în ceea ce privește menstruația întârziată ca disfuncție obișnuită.

Disfuncția menstruală anterioară este considerată un factor care poate complica evoluția sarcinii. Asemenea femei necesită o atenție deosebită. Adesea, pentru prelungirea sarcinii, ei trebuie să ia anumite medicamente hormonale. Conform statisticilor, într-un număr de femei după naștere, tulburarea ciclului menstrual este auto-corectată (despre termenii recuperării lunare, în articolul nostru despre legătură). Și sarcinile ulterioare pot ataca fără dificultăți speciale.

studiu

În cele mai multe cazuri, NOMC au un prognostic favorabil, deoarece sunt cauzate de schimbări care nu pun viața în pericol femeilor. Dar nu trebuie uitat faptul că până la 10% din cazuri sunt cauzate de boli oncoginecologice cu localizare diferită. Prin urmare, diagnosticul acestei afecțiuni necesită o examinare aprofundată pentru a determina adevărata cauză a disfuncției menstruale, a determina natura și gravitatea schimbărilor. Această tactică vă va permite să alegeți terapia corectivă optimă sau să efectuați tratamentul radical în timp util.

Studiul de bază ar trebui să includă:

  • O istorie atentă obstetrică și ginecologie, specificând data plângerilor, posibila legătură cu orice factori, faptul deja existente înainte de tulburări menstruației, vârsta menarhei (prima menstruatie), probabilitatea de concepție. Necesare boli și operații suportate, verifica numărul de avorturi și de livrare și caracterul recent, desigur, și rezultatul sarcinilor anterioare. fapt important a primit, de asemenea, orice medicament, natura contraceptive utilizate.
  • Examinarea ginecologică a vaginului si colului uterin în oglinzi, palparea bimanuală a organelor pelvine. Acest lucru poate fi evidențiat modificări structurale mucoasei vizibile (proliferare defectelor, deformare, decolorare, umflare), varice vene superficiale transformare, schimbarea conturului, mărimea și poziția uterului și fanere consistență. Evaluează natura secreții vaginale din canalul cervical.
  • Luând frotiuri de pe pereții vaginului, bureți ai canalului cervical, uretra pentru infecții urogenitale majore (STD), gradul de puritate.
  • Smear asupra oncocitologiei din colul uterin, care este deosebit de important în prezența focarelor patologice.
  • Excluderea sarcinii. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test urinar rapid sau se determină nivelul hCG în sânge.
  • Definiția endocrine status. Este necesar să se evalueze nivelul hormonilor principali care reglează activitatea ovarelor și a ciclului menstrual. Acestea includ estrogen, progesteron, hormoni pituitari - LH (luteinizant), FSH (stimularea foliculului), prolactina. În multe cazuri, este de asemenea recomandabil să se determine performanța glandelor tiroidiene și suprarenale, deoarece funcționarea acestor glande este de asemenea afectată de funcționarea ovarelor.
  • Ecografia organelor pelvine. Cel mai adesea sunt utilizați senzori transvaginali și abdominali. Acest lucru este suficient pentru o examinare completă a uterului, a gâtului, a anexelor, a fibrei parametrice, a vaselor de sânge și a ganglionilor limfatici regionali. Cu ajutorul hymenului salvat, senzorul rectal este utilizat în locul vaginului, dacă este necesar. Ecografia este metoda cea mai accesibilă și, în același timp, destul de informativă de vizualizare a organelor interne.
  • Examinarea histologică a endometrului obținută prin chiuretajul separat de diagnostic al cervixului și cavității uterine. Acest lucru este evidențiat în principal în sindromul hipermenstrual și metroragie.

Dacă există indicii la a doua etapă a anchetei, se utilizează tehnici de diagnosticare high-tech (CT, RMN, PET și altele). Cel mai adesea ele sunt prescrise pentru patologia oncoginecologică suspectată.

Principiile tratamentului

Tratamentul încălcărilor menstruației include mai multe domenii:

  • Opriți sângerarea. În acest scop, pot fi utilizate medicamente hormonale, medicamente care afectează coagulabilitatea sângelui și contractilitatea uterină și uneori răzuirea.
  • Corectarea tulburărilor hormonale existente, care este prevenirea tulburărilor menstruale repetate. Regimul de tratament este selectat individual, pe baza profilului endocrin al pacientului.
  • Decizia privind fezabilitatea tratamentului chirurgical pentru eliminarea factorului principal cauzal sau corectarea anomaliilor de dezvoltare existente.
  • Dacă este necesar, măsurile care vizează stimularea dezvoltării uterului și activarea ovarelor. Au fost utilizate pe scară largă diverse tehnici de fizioterapie, terapie cu vitamine ciclice, fitoterapie.
  • Corectarea tulburărilor concomitente (tulburări psihogetative, sindrom anemic etc.).
  • Corectarea terapiei primite pentru boala de bază. De exemplu, atunci când luați medicamente psihotrope, se recomandă înlocuirea lor cu medicamente mai moderne, cu un grad ridicat de țintire. Desigur, decizia finală privind corectarea terapiei nu este făcută de ginecolog, ci de către medicul curant (de exemplu, un psihiatru, un neurolog).
  • Dacă se dorește, concepția este un tratament complex al infertilității, prin utilizarea tehnicilor conservatoare și, dacă este necesar, chirurgicale (endoscopice), luarea deciziei în timp util cu privire la oportunitatea utilizării tehnologiilor de reproducere asistată.

Încălcarea ciclului menstrual este o problemă foarte frecventă. Și relevanța ei nu scade, în ciuda realizărilor medicinei moderne. Din fericire, multe forme de astfel de tulburări pot fi corectate. Și odată cu accesarea în timp util a unei femei la un medic, este adesea posibil să se evite complicațiile, să se păstreze pacienții cu o înaltă calitate a vieții și chiar să se facă față infertilității concomitente.

5 cauze ale neregularităților menstruale

Astăzi, neregularitățile ciclului menstrual sunt una dintre cele mai frecvente anomalii ginecologice. Cel puțin o dată în viață, aproape toate femeile se confruntă cu acest lucru. Dar un lucru este un "accidental" eșec cauzat de stres, celălalt - întârzieri constante. Passion.ru - despre cum să readucă organismul la ritmul biologic obișnuit.

La femeile născute și crescute în latitudinile noastre, prima menstruație apare, de regulă, de la 12 la 13,5 ani. În primul an se stabilește ciclul. Și totuși, pentru acest prim an (ca de fapt și ulterior) trebuie să treacă cel puțin 8 cicluri. Dacă, după 14 ani, menstruația nu a început încă, fetița are nevoie de un examen.

Durata ciclului este calculată de la începutul unei menstruații până la începutul următorului: cel puțin 21 de zile, maximum 33 de zile. O problemă serioasă este o întârziere de 14 zile sau mai mult (uneori până la 6 luni) - așa-numita stare de oligoovulare. Există, de asemenea, situații inverse, când menstruația, dimpotrivă, vine prea des.

Pe de altă parte, dacă de mulți ani ciclul se desfășoară timp de 21-22 de zile, apoi brusc a devenit mai lung, poate acesta este și un semnal de alarmă. Merită să acordăm atenție duratei secrețiilor în sine: de exemplu, dacă de la 5-7 zile acest proces a fost redus la 1-3.

Cautarea dupa "vinovat"

5 cauze ale neregularităților menstruale

1. Cea mai frecventă (și cea mai banală) cauză a eșecului este infecția organelor pelvine. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se examineze pentru agentul cauzal (poate fi, de exemplu, chlamydia, uroplasmul, micoplasma) și să efectueze un tratament antiinflamator. Dacă problema a fost redusă la infecție, de regulă, ciclul nu mai este repetat.

2. Situația este mult mai complicată atunci când ciclul este neregulat tulburări hormonale. Acestea pot apărea la legături diferite în formarea hormonilor, deci există o anumită listă a acestora, care trebuie verificată.

Planul general de examinare include Examenul tiroidian, - iar încălcările de aici pot fi legate atât de hiperfuncționalitatea sa, cât și de diminuarea activității. Uneori problema este asociată cu o schimbare a funcției glandelor suprarenale.

3. Eșecurile hormonale pot apărea în ovare. Cu toate acestea, nu neapărat din cauza inflamației în momentul de față. Din păcate, cauza poate fi, de exemplu, un indice ridicat infecțios în copilărie: adică frecvente la o fată sub 12 ani.

4. Rubeola transferată și varicelă pot afecta, de asemenea, fixarea foliculilor în ovar și, uneori, tulburările apar literal din primul ciclu. Dificultatea este că adolescenții înșiși nu acordă atenție acestui lucru și, prin urmare, problema este diagnosticată mult mai târziu.

Se întâmplă că încălcarea ciclului reflectă o varietate de cauze, inclusiv hormonale.

Corecția hormonală este obligatorie?

5 cauze ale neregularităților menstruale

Această întrebare este rezolvată individual. Dacă pacientul are schimbări minore în fondul hormonal sub formă de mici întârzieri de 5-10 zile și există deja o anumită patologie structurală în ovare, reglementarea ciclului este adesea posibil medicamente homeopatice în combinație cu terapia ciclică cu vitamine.

Sunt folosiți pe scară largă și alți agenți nemedicabili (de exemplu, fizioterapie). Pentru a obține un succes, o abordare integrată este extrem de importantă aici.

Foarte util poate fi sfatul unui psiholog medical, deoarece schimbările hormonale se manifestă nu numai în încălcările ciclului: Acneea provoacă erupții pe piele, creșterea părului în funcție de tipul de sex masculin devin ușor ocazii pentru complexe.

În același timp, efectul imediat al tratamentului nu poate fi așteptat, deoarece este efectuat timp de 9-10 luni.

Ce altceva ar putea provoca ciclul?

Pro și Contra tratamentului hormonal

5 cauze ale neregularităților menstruale

Dacă o femeie are pronunțate modificări în fondul hormonal, după cum o demonstrează o întârziere de 2-3 sau chiar 6 luni, fără corecție hormonală aici nu se poate face față.

Adesea, acești pacienți au întârzieri în dezvoltarea uterului. Din fericire, metodele moderne o pot ajuta într-adevăr.

5. Se întâmplă ca aparatul folicular să fie astfel pus la nivel genetic încât o femeie să aibă un ciclu de viață - așa-numitul ovar polichistic. În mod obișnuit, acești pacienți se află la înregistrarea dispensară.

Dacă aveți nevoie de un tratament pe termen lung între cursurile de preparate hormonale, femeile au o pauză de efectele intense ale medicamentelor, folosind metodele discutate mai sus.

Atunci când se decide tratamentul hormonal, orice femeie își va pune întrebarea: "Cum va afecta utilizarea acestor medicamente aspectul său?". Faptul este că o examinare cuprinzătoare a pacienților cu nereguli menstruale include un test de insulină.

Dacă un pacient are rezistență la insulină, există riscul de a se recupera de la hormoni. Din fericire, această problemă este complet rezolvată prin "bypass", deoarece de la a lua o pastila, nu greutate, dar apetitul crește. Având în vedere acest factor, pacientul este atribuit, de exemplu, hipocaloric dieta. Femeia însăși observă creșterea apetitului.

Și dacă ea este gata să se uite la ea, ea va fi învățată cum să-și calculeze calorii, pentru a nu adăuga greutate. Unii oameni doresc, de asemenea, să piardă în greutate.

Cauze de perturbare a ciclului

15 septembrie 2017

Informații generale

Într-o anumită perioadă de viață, tulburările ciclului au apărut, probabil, la fiecare femeie. Încălcarea lunară, pe care multe doamne sunt obișnuite să le considere ceva obișnuit, de fapt, sunt un semnal al problemelor legate de sănătatea femeilor.

Care este NMC în ginecologie? Acesta este un ciclu menstrual rupt, care se întâmplă femeilor la diferite perioade din viața lor.

Menstruație neregulată - întârzieri sau cicluri mai scurte, indică o încălcare a stării fizice sau mentale a unei femei. Ciclul lunar este un fel de ceas biologic al corpului. Eșecul ritmului lor ar trebui să alerteze și să devină motivul contactării unui medic, astfel încât bolile să fie identificate în timp util. Mai jos vom vorbi despre motivul pentru care ciclul menstrual se desfasoara si ce ar trebui sa faca o femeie intr-o astfel de situatie.

Care este ciclul menstrual

Este important să știți în mod clar ce este ciclul menstrual la femei și ce ar trebui să fie funcția menstruală este normal.

menarha, adică, prima menstruație, fetele avansează în perioada de la 12 la 14 ani. La ce vârstă încep fetele lunar, depinde de reședința lor. Sudul în care trăiește adolescentul, mai devreme apare menarul. Este important ca părinții să monitorizeze când fetele încep să aibă perioade pentru a înțelege dacă organismul se dezvoltă normal.

La vârsta de 45 până la 55 de ani, perioada menstruală sa încheiat. Această perioadă se numește premenopauză.

În timpul perioadei de menstruație, stratul funcțional al mucoasei uterine dispare ca o consecință a unei scăderi a producției progesteron în corp. Ciclul lunar al femeii este împărțit în trei faze.

  • 1 fază, folicular, caracterizat prin producție estrogen, sub influența căreia se coacă foliculi. Dintre toate foliculii, foliculul dominant se manifestă ulterior, din care apare în cele din urmă un ou matur.
  • 2 fazeciclul menstrual este cea mai scurtă fază care durează aproximativ 1 zi. În acest moment, foliculul izbucnește, iar oul îl lasă. Este important să înțelegem, vorbind despre ceea ce distinge cea de-a doua fază a ciclului menstrual, că acesta este momentul în care oul este gata pentru fertilizare. Aceasta este faza fertilă, când poate apărea concepția.
  • 3 faze, Luteina - perioada în care începe sinteza progesteron organism galben care a apărut pe locul foliculului rupt. Progesteronul asigură prepararea endometrului pentru implantarea ulterioară a unui ovul fertilizat. Dar dacă nu există concepție, se produce o moarte treptată a corpului galben, producția de progesteron scade, iar endometrul este respins treptat, adică începe menstruația.

Dacă există o lipsă de progesteron, producerea de estrogeni este activată din nou, iar ciclul se repetă. Pentru confortul percepției, o diagramă de fază este utilă în zilele în care sunt indicate toate fazele ciclului și modul în care sunt numite aceste faze.

Astfel, ciclul menstrual este o schimbare ciclică care apare după o anumită perioadă de timp. Durata ciclului normal trebuie să fie de la 21 la 35 de zile. Dacă există o abatere într-o anumită direcție timp de 3-5 zile, aceasta nu poate fi considerată patologie. Cu toate acestea, dacă există modificări mai semnificative, femeia ar trebui să fie avertizată de ce ciclul lunar este scurtat sau devine mai prelungit.

Dacă o femeie are un ciclu menstrual normal, câte zile durează lunar - un indicator foarte individual. Norma duratei menstruației este de trei până la șapte zile. Este important să țineți cont, ținând cont de durată, de faptul că această condiție nu ar trebui să fie o perioadă foarte dificilă pentru o femeie. La urma urmei, o caracteristică importantă nu este numai norma duratei, ci și faptul că menstruația nu trebuie să dăuneze senzații foarte puternice. În această perioadă, apare o pierdere de aproximativ 100-140 ml de sânge. Dacă există pierderi excesive de sânge sau dacă o femeie observă că rata de întârziere este afectată, este important să contactați imediat un ginecolog.

Ciclul este reglementat la 5 nivele.

Cauzele ciclului menstruației

De fapt, cauzele încălcării ciclului menstruației sunt foarte diverse și există multe. Condițional, cauzele tulburării ciclului menstrual pot fi împărțite în trei grupe:

  • Primul- acestea sunt factori externi care afectează ciclul normal. Adică, cortexul este afectat de factori etiologici. O femeie poate observa că ciclul a scăzut sau, dimpotrivă, este mai lung, dacă a schimat brusc clima, a fost într-o stare de stres prelungit, "sa așezat" pe o dietă rigidă,
  • Al doilea- o consecință a condițiilor patologice care afectează nu numai sistemul sexual, ci și organismul ca întreg. Deci, cauzele disfuncției ciclului menstrual după 40 de ani sunt adesea asociate cu debutul perioadei climacterice. Cu toate acestea, este posibil ca motivele pentru eșecul ciclului lunar după 40 de ani să se datoreze prezenței unor probleme de sănătate la o femeie de vârstă mijlocie.
  • Al treilea- influența medicamentelor. Adesea, răspunsul la întrebarea de ce are loc ciclul menstruației este tratamentul unui număr de medicamente. Întârzierea sau alte defecțiuni sunt posibile atât după începerea administrării anumitor medicamente, cât și după retragerea acestora. Vorbim despre contraceptive hormonale, anticoagulante, antiagregante, glucocorticoizi etc.

Factorii asociați cu afecțiunile patologice

  • Patologiile ovarelor - este o încălcare a comunicării dintre ovare și glanda pituitară, boli oncologice ale ovarelor, stimularea de ovulație a medicamentului, insuficiența celei de-a doua faze a ciclului. De asemenea, lunar neregulat, asociat cu patologia ovarelor, poate fi o consecință a expunerii profesionale negative, radiațiilor, vibrațiilor, efectelor chimice. Motivele ciclului neregulat al menstruației pot fi legate de intervențiile operative efectuate pe ovare, de traumele organelor genito-urinare,
  • Întreruperea interacțiunii dintre hipotalamus și glanda pituitară - un ciclu neregulat poate fi asociat cu eliberarea prea activă sau insuficientă a hormonilor gonadotrope și a factorilor de eliberare. Tulburările ciclului sunt uneori rezultatul unei tumori a glandei pituitare sau a creierului, hemoragia la nivelul glandei pituitare sau necrozei.
  • endometrioza - dacă o femeie dezvoltă endometrioză, atât genitală cât și extragenitală, natura hormonală a acestei boli conduce la o încălcare a echilibrului hormonilor.
  • Încălcarea procesului de coagulare a sângelui- hemofilie, alte patologii genetice.
  • Înlăturarea uterului- endometrul este deteriorat în cazul în care răzuirea este efectuată după terminarea sarcinii sau în scopul tratamentului. Ca urmare, se pot dezvolta complicații - inflamația uterului și a apendicelui. Există, de asemenea, lunar neregulate după naștere.
  • Boli ale ficatului și ale vezicii biliare.
  • Apariția tumorilor dependente de hormoni - Procese oncologice in uter, glanda suprarenale, san, glanda tiroida.
  • endometritaîn formă cronică - nu există formarea unui endometru complet.
  • Polipi ai mucoasei uterine.
  • Sharp "salturi" de greutate corporală - atât pierderea în greutate cât și obezitate provoacă lunar neregulat la adolescenți și la femei adulte, deoarece țesutul adipos produce estrogeni.
  • Boli infecțioase - poate avea un efect negativ asupra ovarelor. Mai mult decât atât, pentru a provoca o funcționare defectuoasă a canalelor menstruale ca infecții, care au fost transferate în copilărie (de exemplu, varicela sau rubeola) și infecții sexuale.
  • Prezența anomaliilor uterului - septul în uter, infantilismul sexual etc.
  • Endocrin patologie - de multe ori cu ea motivele lunar neregulate după 40 de ani sunt legate.
  • Patologia uterului- Tumori, hiperplazie.
  • Afecțiuni psihice- epilepsie, schizofrenie și altele.
  • Hipertensiunea arterială.
  • Prezența obiceiurilor proaste.
  • Avitaminoza, hipovitaminoza.
  • Anomalii cromozomiale.

Ce trebuie sa faci cu aceasta sau acea problema cu sanatatea si cum sa normalizezi ciclul, ginecologul va spune, care trebuie sa fie vizitat, daca lunar "pierdut".

Cum poate să apară o întrerupere a ciclului?

Încălcarea ciclului trebuie considerată o varietate de schimbări de-a lungul lungimii sale. În același timp, sunt posibile modificări ale duratei ciclului (nu sunt regulate, rare, frecvent lunare), precum și încălcări ale caracterului menstruației.

  • amenoree- absențe lunare timp de șase luni sau mai mult. La primar amenoree încălcări au fost observate de la momentul în care fetele au început menstruația; la perturbări secundare apărute după o anumită perioadă de cicluri normale.
  • spanomenorrhea - lunar apar o dată la câteva luni (3-4). După 45 de ani, se pot asocia astfel de manifestări menopauza.
  • Opsomenoreya- menstruație abruptă, care nu durează mai mult de 1-2 zile.
  • polimenoreya- menstruație prelungită (mai mult de 7 zile) cu un ciclu normal.
  • Giperpolimenoreya- evacuarea abundentă marcată, dar ciclul este normal.
  • menoragie- menstruație profundă și prelungită (mai mult de 10 zile).
  • metroragie- apariția neregulată a descărcărilor sângeroase, uneori ele pot apărea în mijlocul ciclului.
  • Proyomenoreya- menstruație frecventă, în care ciclul este mai mic de trei săptămâni.
  • algomenoreya- perioade foarte dureroase, în care o femeie devine invalidă. Algomenorea poate fi, de asemenea, primar și secundar.
  • dismenoree- acesta este numele oricăror tulburări de ciclu care cauzează dureri în timpul menstruației și tulburări vegetative neplăcute: dureri de cap, stări instabile, vărsături și greață etc.

Motivul lunar frecvente, precum și alte tulburări descrise mai sus, pot fi asociate cu o varietate de patologii. O femeie trebuie avertizată de orice încălcare. De exemplu, lunar foarte frecvent după 40 de ani poate indica dezvoltarea bolilor grave.

Încălcarea ciclului la adolescenți

Adesea, încălcările ciclului sunt observate la adolescenți, când apare formarea menstruației. Acest fenomen este asociat cu cauze fiziologice. Fetele dezvoltă un fond hormonal și acest lucru este asociat atât cu cauzele unui ciclu scurt de menstruație, cât și cu cauzele întârzierilor. La adolescenți, durata ciclului poate fi diferită de fiecare dată.

Procesul de formare poate dura 1-2 ani. Dar fată ar trebui să știe în mod clar cum să conteze durata ciclului lunar pentru a urmări cât de multe zile durează ciclul și dacă are loc formarea treptată. Acest lucru este important nu numai pentru cei care au deja viața sexuală, dar și pentru fetele care trebuie să cunoască timpul ciclului și pentru scopuri de igienă și să-și monitorizeze starea de sănătate. Mama trebuie să explice în mod necesar fiicei ei cum să ia în considerare ciclul menstruației. Un exemplu de astfel de calcul este, de asemenea, important pentru un adolescent.

Există următorii factori patologici care afectează regularitatea menstruației la adolescenți:

  • infecții ale creierului și ale membranelor;
  • traumatisme craniocerebrale;
  • distonie vegetativ-vasculară;
  • frecvente răceli;
  • Infecții sexuale;
  • sclerokinoznye ovare.

Negativ la formarea ciclului lunar este, de asemenea, afectată de faptul că fetele tinere practică diete dure, ceea ce înseamnă că nu numai pierderea excesivă în greutate, ci și hipovitaminoza, o încălcare a menstruației.

Interesant, regularitatea menstruației este afectată de caracteristicile naturii adolescenților.

Medicii disting câțiva alți factori importanți care pot influența dezvoltarea ciclului:

  • debut precoce al activității sexuale, confuzie;
  • anomalii ale dezvoltării sistemului reproducător;
  • prezența obiceiurilor proaste.

Din cauza ciclului menstrual rupt, o adolescentă poate avea așa-numitul sângerare uterină juvenilă. O astfel de stare este caracterizată de perioade prelungite. De regulă, perioadele lunare lungi și abundente durează mai mult de o săptămână. Acest lucru duce la anemie și deteriorarea gravă a stării adolescentului. De regulă, motivele perioadelor prelungite sunt asociate fie cu suprasolicitarea morală, fie cu infecțiile.

Ciclu perturbat cu premenopauză

În timpul perioadei menopauza, care la femei începe în perioada de la 45 la 55 de ani, nu numai ciclul este rupt, ci și simptomele vegetativ-vasculare, tulburările metabolice, instabilitatea psihoemoțională.

Ciclul menstrual în timpul premenopauzei este zdrobit datorită dispariției treptate a funcției fertilă. Producția de gonadotropine la nivelul hipofizei este supărată, ca urmare a diminuării dozării foliculilor la nivelul gonadelor. În perioada menopauzei, insuficiența luteală este observată împotriva hiperestrogenismului. Ca urmare, în ambele faze ale ciclului apar modificări patologice în endometru. Femeia are atât hemoragii ciclice cât și aciclice datorită dezvoltării hiperplaziei endometriale.

Cu condiția ca, după 40 de ani de menstruație, femeile să devină rare și neregulate, sau hemoragii aciclice îngrijorate, acest lucru este cel mai probabil un semn de epuizare prematură a ovarelor. De ce se schimbă ciclul, medicul ar trebui să determine. Cu manifestările precoce ale menopauzei, este necesară utilizarea terapiei de substituție hormonală.

Tulburări datorate consumului de medicamente hormonale

Dacă o femeie ia de control al nașterii, probabil, manifestarea sângerărilor intermenstruale în primele trei luni de utilizare. O astfel de sângerare ar trebui considerată o normă, deoarece în prima oară corpul este reconstruit pe faptul că primește hormoni și suprimă producerea propriilor hormoni. Dar dacă hemoragia aciclic apar timp de mai mult de trei luni, sau pentru prea mult timp nu se încheie atunci când primesc contraceptiv lunar, este probabil ca produsul a fost preluat în mod corespunzător - probabil o femeie devine doză prea mare sau mic de hormoni.

Atunci când se pot utiliza contraceptive algomenoreya. Sângerarea uterină poate apărea cu mare probabilitate dacă o femeie utilizează medicamente pentru contracepția de urgență. Faptul este că acestea conțin o doză foarte mare de hormoni. Prin urmare, astfel de medicamente nu pot fi utilizate mai des decât o dată pe an.

Dezvoltarea amenoreei se observă pe fundalul injecțiilor progestine acțiune prelungită, medicamente gestagenice. prin urmare progestine adesea prescrise pentru femeile aflate la vârsta premenopauzală, precum și la pacienții cu endometrioză - dacă este necesar, provoacă menopauză artificială.

Dacă ciclul este întrerupt, normalizarea ciclului menstrual la femei se efectuează luând în considerare motivul pentru care a apărut. De asemenea, pentru a normaliza ciclul, medicul ia în considerare vârsta femeii, simptomele clinice, prezența bolilor. Numai după aceasta, comprimatele sunt prescrise pentru normalizare, terapie cu vitamine (vitamina E și altele).

Tratamentul tulburărilor de menstruație la adolescenți

Dacă o adolescentă are un ciclu menstrual, iar condiția este complicată de sângerarea juvenilă, se efectuează o terapie în două etape.

La prima etapă hemostaza se efectuează cu preparate hormonale, comprimate hemostatice sunt utilizate pentru sângerare - vikasol, Dicynone, acid aminocaproic.

Cu sângerare severă prelungită, când fetița este îngrijorată de slăbiciune, amețeli și, în același timp, este deprimată hemoglobină (până la 70 g / l), medicul decide să se răstoarne. Mai mult, se efectuează o examinare histologică a răzuinței.

De asemenea, dacă este necesar, se efectuează terapia antianemică (transfuzia de sânge, masa eritrocitară, infuzolul, rheopoliglucinul). Prescrii în schema de tratament și preparatele de fier.

Adolescenții sunt prescrise fonduri hormonale pentru o perioadă de cel mult trei luni. Tratamentul anemiei durează până când valorile hemoglobinei cresc la normal.

Dacă tulburarea în procesul de a deveni un ciclu nu este dificilă, fetița este prescrisă cu terapie cu vitamine pentru fazele ciclului. În acest caz, vitaminele sunt utilizate în conformitate cu o anumită schemă de stimulare a producției de hormoni în ovare. Terapia cu vitamine ciclice prevede că, în prima fază, o femeie ia complex de vitamine B sau vitaminele B1 și B6. În faza a doua, fetița este prezentată acidul folic, acid ascorbic, precum și vitaminele A, E.

Tratamentul tulburărilor ciclului la femeile în vârstă fertilă

Tratamentul tulburărilor ciclului menstrual în acest caz este similar cu schema de tratament a acestor tulburări la adolescenți. La vârsta de douăzeci de ani, tratamentul pentru menstruația ciclului menstrual la 40 de ani cu sângerare se efectuează prin chiuretaj. Ea se realizează cu un scop diagnostic și terapeutic.

Apoi urmează hormonoterapia. Sunt prescrise contraceptive orale combinate, care sunt utilizate conform schemei obișnuite. Dacă a doua fază (luteală) este inferioară, sunt prescrise analogi de progesteron utrozhestan sau Duphaston, ele trebuie luate în faza a doua a ciclului. Recepția este, de asemenea, posibilă 17-DIC, Norkolut.

Este important să umpleți volumul de sânge circulant, pentru care se utilizează soluții coloidale. De asemenea, este practicat tratamentul anti-anemie, hemostaza simptomatică. Cu condiția ca răzuirea să nu funcționeze, medicul poate decide histerectomie sau ablațiune (arsuri) ale endometrului.

De asemenea, este important să se trateze corespunzător acele boli concomitente care ar putea declanșa o defalcare pe ciclu. Deci, cu hipertensiune arterială este important să luați medicamente prescrise, să limitați consumul de sare, precum și lichid. Când patologia hepatică trebuie să adere la dieta potrivită, luați hepatoprotectori.

Unele femei practică de asemenea tratament cu remedii folclorice. Cu toate acestea, astfel de metode ar trebui să fie practicate foarte atent, deoarece fără consultarea unui medic există riscul lipsei unei patologii grave. Și chiar un ciclu menstrual după 45 de ani, perceput de o femeie ca fiind începutul menopauzei, este baza unui doctor.

Deoarece defecțiunile de ciclu pot provoca infertilitate, femeile în vârstă fertilă, dacă este necesar, numesc Horiogonin și Pergonal - medicamente pentru a stimula dezvoltarea foliculilor activi. Pentru a stimula ovulația, trebuie să luați clomifen.

Sângerări în timpul menopauzei

Când sângeți în timpul menopauzei, pacientul trebuie să prescrie răzuirea cavității uterine. La urma urmei, sangerarea poate indica patologii grave, in special dezvoltarea hiperplazie atipică sau adenocarcinom endometrial. Uneori un medic poate decide să ia histerectomie.

Uneori, pacientul în timpul menopauzei prescrie medicamente-gestageni: Depo-Provera, Duphaston, 17-DIC.

În cursul tratamentului, pot fi prescrise și agenți anti-estrogenici - danazol, gestrinona, 17a-Etinil testosteron.

constatări

Dacă există o încălcare a întrebării lunare, cum să restabiliți ciclul menstruației, este necesar să se adreseze fără întârziere femeii de orice vârstă. Pentru cei care sunt interesați în modul de restaurare a ciclului menstrual cu remedii folclorice, trebuie amintit că astfel de manifestări sunt doar un simptom al bolii care trebuie tratată corect, conform unui plan desemnat de un specialist.

Nu întotdeauna pentru a elimina astfel de probleme trebuie să luați pastile hormonale pentru a restabili lunar. Uneori o femeie, care este interesată de problema de a restabili ciclul menstrual fără hormoni, ajută chiar să schimbe regimul zilei și obiceiurile alimentare. De exemplu, femeile care sunt obezi ajută la normalizarea greutății. Și cei care practică diete foarte stricte, este suficient să crească aportul de calorii și să depășească epuizarea corpului. În orice caz, cu "defecțiuni" ale ciclului, este important ca fetele tinere și femeile cu menopauză să consulte un ginecolog care vă va spune cum să acționați.

Încălcarea ciclului menstrual: cauze, tratament, medicamente tradiționale pentru încălcări ale MC

Violarea ciclului menstrual normal se poate întâmpla în viața fiecărei femei. Nu întotdeauna o astfel de situație, de exemplu, întârzierea menstruației, este un predicator al patologiei, deoarece în cele mai multe cazuri semnalează o sarcină care a venit. Un ciclu este considerat fiziologic, care durează 21-35 de zile. Aceasta este, 21 și 28, și chiar 31 de zile din durata ciclului - aceasta este norma, totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii.

Încălcarea ciclului menstrual este considerată o întârziere de mai mult de 10 zile, precum și o reducere a duratei (de la 5 zile sau mai mult) care este sistematică. Există femei care au condiționate genetic un ciclu lung, care nu este o patologie, adică au existat deja cazuri similare în familie. Același lucru este valabil și pentru evacuarea sângeroasă în perioada de ovulație, observată cu 2 săptămâni înainte de apariția menstruației.

Cauze ale neregularităților menstruale

Ciclul ciclului menstrual al femeilor este un sistem foarte complex, care include multe procese biochimice importante. În special, cortexul cerebral, glandele endocrine (glandele suprarenale, glanda tiroidă, ovarele), centrele subcortice participă la reglementarea procesului. Aceasta înseamnă că orice funcționare defectuoasă a acestor sisteme poate duce la defecțiuni la ciclul feminin. Dar, uneori, acest motiv poate fi acoperit de patologii grave ale diferitelor organe (edem, tuberculoză, sarcină ectopică).

La încălcările ciclului pot apărea astfel de patologii ale organelor endocrine, cum ar fi:

  • procesul inflamator în ovare;
  • Deficit de progesteron;
  • eliberarea precoce a foliculului matur;
  • estrogen în exces;
  • hipoplazia ovariană;
  • patologia uterului de gene inflamatorii;
  • ovar polichistic.

Cauze ale încălcărilor ciclului menstrual din cortex:

  • schimbarea fusului orar;
  • lipsa de somn la femeie în primele ore, când hormonii-regulatori ai ciclului sunt secretați activ;
  • lipsa regulată de somn;
  • stres;
  • șoc de stres foarte puternic.

Cauze ale tulburărilor MC din centrele subcortice (hipotalamus, glandă hipofizară):

  • adenomul glandei hipofizare;
  • Neuroinfectarea genezei virale;
  • alte tumori.

Cauzele eșecului ciclului menstrual de la alte organe și sisteme:

Simptomele neregulilor menstruale

Încălcările ciclului lunar se pot manifesta printr-un set de simptome foarte diferite. În același timp, durata lunară, caracterul descărcării, senzațiile de durere etc. se schimbă.

Principalele simptome ale tulburărilor la diferite boli:

  • Giperpolimenoreya - o condiție în care se observă descărcări foarte abundente în timpul menstruației, însă ciclul în sine nu se schimbă.
  • amenoree - absența menstruației timp de 6 luni sau mai mult. Poate fi primar și secundar, primul este caracterizat de o încălcare a ciclului din momentul menarchei, iar al doilea după o menstruație normală. Există, de asemenea, o amenoree fiziologică observată la femei sănătoase în timpul sarcinii, menopauzelor, alăptării. În toate celelalte cazuri este necesar să vizitați un medic.
  • Opsomenoreya - un ciclu în care există foarte puține deversări sângeroase și lunar durează 1 sau 2 zile.
  • Oligoamenoreya - perioada unei femei vine o dată la 3 sau 4 luni, adică rareori. Acesta poate fi un simptom destul de grav, care indică prezența ovarelor polichistice. Mai ales dacă există semne suplimentare, cum ar fi infertilitatea, ovarele extinse (cu examen bimanual), hirsutismul (păr excesiv pe corp).
  • Dismenoreei. În acest caz, există un ciclu menstrual instabil, atunci când amânarea lunară sau vin înaintea termenului. Observată de obicei la cei care schimbă de multe ori fusurile orare și clima (de exemplu, stewardesi). Aclimatizarea în acest caz va readuce totul la normal.
  • Menoragie. Această încălcare se caracterizează printr-un curs de menstruație destul de lung și abundent - 10 zile sau mai mult.
  • Algomenorrhea. Aceasta este o problemă destul de frecventă cu care se confruntă multe fete și femei. Simptomele principale cu o astfel de încălcare a ciclului menstrual - un eșec ciclului, însoțit de durere în abdomenul inferior, talia, adesea - caracter zgomotos. În același timp, există greață, probleme în activitatea intestinului, dureri de cap. Un astfel de complex de simptome poate fi observat deja de la vârsta de 14 ani și tulbura pacientul toată viața sa. Uneori dispare după declanșarea activității sexuale sau a nașterii, dar nu întotdeauna. În unele cazuri, această condiție este un semn de adnexită sau endometrioză.
  • Proyomenoreya - Cele lunare apar mai devreme de 21 de zile (cel mai scurt ciclu fiziologic).
  • metroragie - apariția spotului, atât în ​​perioada menstruației, cât și în mijlocul ciclului.
  • algomenoreya - o afecțiune în care o femeie suferă de o menstruație foarte dureroasă și profundă, din cauza a ceea ce nu poate funcționa în mod normal, pentru că sănătatea sa în general este perturbată. Regularitatea ciclului nu este încălcată.

Fiecare dintre aceste stări necesită o vizită la ginecolog, o examinare, efectuarea testelor necesare pentru stabilirea și clarificarea diagnosticului. Prin urmare, dacă aveți simptomele de mai sus, nu ar trebui să amânați numirea cu un specialist.

Când trebuie să caut ajutor medical?

La toate nu este necesar să se amâne trimiterea la expert dacă:

  • există o încălcare regulată a ciclului, adică devine mai scurtă sau mai lungă timp de 5-7 zile;
  • nu există menarche de la o fată la vârsta de 15 ani;
  • există perioade abundente de timp care seamănă cu sângerările. În mod normal, pentru o perioadă de o menstruație, nu ar trebui pierdute mai mult de 250 ml de sânge. Tot ceea ce este mai mare este un simptom al dezechilibrului hormonal, care necesită terapie medicală;
  • un an sau doi după începerea ciclului menstrual nu a fost stabilit;
  • există o prezență de excreții în perioada de dinainte și după cele lunare efective. Adesea, un astfel de simptom indică endometrioză;
  • există dureri în timpul ovulației. Această condiție este periculoasă pentru probabilitatea ruperii ovarului și este ușor de oprit de medicamente pe care le alege medicul.

Tratamentul neregulilor menstruale

Terapia în acest caz depinde de vârsta pacientului, deoarece există o serie de cauze ale tulburărilor ciclului care sunt caracteristice unei anumite categorii de vârstă.

Tratamentul neregulilor menstruale la o femeie în vârstă de reproducere

În această categorie de pacienți, se observă sângerări: între menstruație, profundă, dureroasă etc. În același timp, este necesară efectuarea chiuretajului diagnostic pentru a opri sângerarea și a determina cauza stării (materialul rezultat este trimis pentru examinare histologică).

Se efectuează un tratament suplimentar al tulburărilor menstruale, incluzând:

  • Terapia hormonală, care este de obicei administrarea de contraceptive orale combinate.
  • Dacă problema se află în faza luteală a ciclului, sunt prezentate preparatele progesteronice (Utrozhestan, Norcolut, Dufaston).
  • Pentru a compensa pierderea de sânge, numiți perfuzii intravenoase de soluții speciale.
  • Anemia prezintă preparate pe bază de fier.
  • Dacă încălcările ciclului sunt însoțite de infertilitate, atunci pentru a stimula dezvoltarea foliculilor se aplică Horiogonin și Pergonal.
  • Dacă cauza eșecurilor în patologia extragenitală, atunci mai întâi de toate se implică în tratamentul acesteia. Corectarea hrănirii se efectuează, dacă este necesar, refuzând monodiatența, efort fizic greu.

Tratamentul disfuncțiilor MC la fete adolescente

Sângerarea care se deschide la fete în perioada adolescentă se numește juvenilă. Astfel de tulburări ale ciclului menstrual sunt în mod necesar supuse tratamentului, desfășurat în mai multe etape.

Aceasta se aplică:

  • hemostaza, adică opriți sângerarea pe bază de hemostatice (Vikasol, Dicinon) și agenți hormonali.
  • răzuire - este efectuată în caz de pierdere de sânge complicată de amețeli, slăbiciune generală, hemoglobină foarte mică (sub 70).
  • Recepția contraceptivelor. hemoglobinei administrat la 80 - 100 g / l, dar de data aceasta numai cu medicamente hormonale combinate cu o doză mică de hormoni (Novinet, Mersilon, Mercilon).
  • Tratament anemic. Acesta include o infuzie de masă de eritrocite, rheopoliglucin, transfuzie de sânge, Tardiferone, Sorbifer.
  • vitamină - primirea acidului folic, Pentovita, acid ascorbic, Aevita.

Tratamentul cu hormoni durează nu mai puțin de 3 luni, medicamentele împotriva anemiei sunt administrate până la normalizarea hemoglobinei.

Tratamentul neregulilor menstruale la femeile cu menopauză

Pentru sangerare in timpul menopauzei chiuretaj efectuate în mod necesar, deoarece astfel de încălcări sunt adesea un semn de patologii ale organelor genitale feminine (hiperplazie endometriala, adenocarcinom, fibrom, adenomioza). În acest caz, este prezentată examinarea histologică a materialului obținut în timpul răzuinței. În unele cazuri, în prezența indicațiilor, poate fi efectuată excizia uterină.

O serie de probleme sunt tratate cu aportul de medicamente hormonale, dintre care cel mai frecvent prescris:

Tratamentul încălcărilor ciclului menstrual la femei de orice vârstă trebuie să fie însoțit de:

  • normalizarea somnului și a vegherii,
  • nutriție completă,
  • stabilizarea stării psiho-emoționale,
  • normalizarea greutății (aceasta se aplică femeilor pline, dar foarte subțiri).

Medicină tradițională pentru tulburări menstruale

Tratamentul persoanei este selectat ținând cont de tipul de încălcare.

Retete pentru oligomenoree

În utilizarea lunare rare după medicamente: jumătate de linguriță de semințe de pătrunjel măcinat la o pulbere și să ia de trei ori pe zi, cu ½ cana de apa cu o lingura de miere.

Medicină tradițională pentru amenoree

1 lingură de pelin tăiat toarnă 200 ml apă fiartă. Pentru a menține bulionul într-o baie de apă timp de 15 minute, lăsați să se răcească, să se scurgă. Se ia inainte de masa cu 1/3 cana de 3 ori pe zi.

Mijloace pentru menoragie

Atunci când este lunar excesiv de lunar, se folosește o colecție, care include ierburi luate în proporții egale:

  • soricelului;
  • stejar;
  • zmeura (frunze);
  • capră;
  • căpșuni (frunze).

1 lingura. l din acest amestec se toarnă 200 ml de apă fierbinte rece și se infuzează timp de 4 ore, după perfuzie, se fierbe 5 minute și se scurge. Buteliul gata se face în timpul zilei cu un curs de 5-8 zile.

Rețete populare pentru o astfel de încălcare a ciclului menstrual, ca algomenomenie

Dacă o femeie este preocupată de durere în timpul menstruației, atunci următoarea colecție va ajuta, care include:

O lingură de astfel de amestec este turnată într-un pahar de apă clocotită, este infuzată, filtrată și beată în timpul zilei.

Medicină tradițională pentru menoragie

Cresca de câmp a fost folosită de mai multe secole ca agent hemostatic în tratamentul femeilor cu sângerare. O lingură de acest plante se toarnă cu 0,5 litri de apă clocotită, insistă și ia o lingură de lingură. l la fiecare 2 ore până când sângerarea se oprește. În plus, în scopuri medicinale - de 1 litru de trei ori pe zi.

Pentru mai multe informații despre ce teste sunt necesare pentru încălcările ciclului menstrual, puteți afla din videoclip:

Julia Betsik, obstetrician-ginecolog

7,433 vizionări în total, 1 vizualizări astăzi

Pentru Mai Multe Articole Despre Lunare