Principal Igienă

Ciclul menstrual: normă, eșecuri, tulburări

Organismul feminin este un mare mister! Și, la fel ca evenimentele inexplicabile în natură, se schimbă în fazele lunii schimbărilor și viața femeii. Mulți oameni de știință au observat că natura ciclică a unui corp ceresc se reflectă în ciclul menstrual al femeilor. Dar, uneori, există furtuni, și starea de sănătate a femeii susceptibile de a schimba din exterior și sunt tulburări în organism, care pot aduce o mulțime de neplăceri în viața femeii, și cel mai important - să-i priva de posibilitatea de a experimenta bucuria de a maternității!

Să vedem ce este un ciclu menstrual normal

Aceasta este o perioadă ciclică, lunară în viața fiecărei femei sănătoase, cu excepția perioadei de sarcină și lactație, începând cu prima zi de apariție a menstruației sângeroase (menstruație) și în prima zi a următoarei menstruații. În mod normal, această perioadă variază de la 21 la 35 de zile, plus sau minus 3 zile. Dacă ciclul este mai scurt sau mai lung, puteți vorbi deja despre patologie și sunați alarma. Ciclul menstrual joacă un rol imens în funcția de reproducere a femeilor și este necesar pentru capacitatea de fertilizare, îngrijire și naștere a copiilor.

Fata devine o fată cu începutul primei menstruații (menarche), care de obicei începe cu 11-14 ani. La început ele pot fi neregulate, dar după câțiva ani ciclul se stabilește. Și pe tot parcursul vieții sale este stabil, până la perioada de premenopauză, undeva până la 40-50 de ani.

De la naștere în ovarele fetei există până la 2 milioane de foliculi, până la începutul menarchei rămân până la 400 mii. Un ciclu menstrual "folosește" un folicul de maturare pentru a ieși din ou.

Modificările ciclice ale normei la femei au un ciclu în două faze și sunt controlate în mod clar de mecanismul hormonal al efectului glandelor endocrine.

Parametrii normali ai ciclului menstrual:

  • Durata ciclului este de la 21 la 35 de zile. O medie de 28 de zile.
  • Durata menstruației de la 2 la 7 zile. O medie de 5 zile.
  • Pierderea condiționată de sânge de la 40 la 60 ml. O medie de 50 ml.

Fazele ciclului

  • Prima fază, sau foliculară. În această perioadă, foliculul crește și se coace în ovare sub influența hormonilor hipofizari și a hipotalamusului (stimularea foliculului sau FSH). Din folicul maturat în perioada de ovulație (mijlocul ciclului menstrual) vine oul, gata pentru fertilizare.
  • A doua fază, sau luteal. În această fază, sub acțiunea hormonilor creierului (hormon luteinizant sau LH), apare maturarea corpului galben care a eliberat ovulul foliculului. Dacă, totuși, sarcina a intrat în ovulație, atunci din acest folicul se formează corpul galben al sarcinii, care produce progesteron până la 16 săptămâni, nivelul ridicat al căruia promovează conservarea sarcinii. Iar în 16 săptămâni, această funcție ia placenta.

În paralel cu ovarele, endometrul din uter suferă un efect hormonal ciclic.

Endometrul, așa cum este cunoscut, constă din mai multe straturi, straturile de suprafață fiind reprezentate de straturi funcționale și intermediare. Stratul bazal în timpul menstruației nu este rupt, dar asigură recuperarea straturilor rupte. Intermediar, cu toate acestea, rupe departe, vine sub forma de menstruatie.

Modificările ciclice în endometru se disting sub forma următoarelor faze:

  • Proliferarea (faza foliculară). Hormonul activ în această fază este estrogen. Aceasta durează de la a cincea zi a ciclului timp de 12-14 zile. În această perioadă, stratul de suprafață al endometrului cu glande tubulare de până la 8 mm grosime crește.
  • Secreție (faza luteală). În această fază, nivelul atât a progesteronului cât și a estrogenului crește, durează aproximativ 14 zile. În această perioadă, glandele tubulare încep să producă un secret, vârful căruia se atinge în a 21-a zi a ciclului. Creșterea fluxului de sânge către arterele endometrului în a 22-a zi a ciclului, creând condiții favorabile pentru implantarea zigotului.
  • Menstruația. Atunci când sarcina nu se produce, din cauza cantității reduse de hormon produs de ovar, de sange endometrial scade alimente, cheaguri de sânge se formează în vasele și spasme, iar apoi expansiunea lor bruscă duce la respingerea endometrului. Aceasta se observă în ziua 24-27 a ciclului. Menstruația în sine constă în astfel de faze:
  1. Descuamare (respingerea stratului funcțional).
  2. Regenerarea (vindecarea stratului funcțional). Această fază începe imediat după respingerea stratului intermediar al endometrului. Baza pentru aceasta, după cum sa menționat deja mai sus, este stratul bazal. Iar în ziua a patra, epitelizarea întregii suprafețe a endometrului are loc după respingerea acestuia.

proces ciclic organe continuu prietenoase reproductive - presetupe, ovarelor și a endometrului pe tot parcursul ciclului menstrual se maturizează, ieșirea unui ovul din ovar și fertilizarea, atașamentul endometru deja pregătit (datorită ciclului în două faze) și dezvoltarea ulterioară și de întreținere a sarcinii, hormoni mai ales ovarian. Dacă se produce fertilizarea, stratul funcțional (necesar la apariția sarcinii pentru atașarea ei la embrion și furnizează funcțiile vitale) respins ca menstruației.

Procesul de reglare a procesului ciclic este efectuat de sistemul neuroendocrin prin intermediul hormonilor direcți și reactivi, adică prin scăderea unor hormoni, prin creșterea și prin inversarea altor hormoni. Există o ierarhie a nivelurilor de reglare a ciclului menstrual:

  1. Primul nivel este cortexul creierului, sistemul limbic, hipocampul și amigdala. Influența nivelului superior depinde de starea sa inițială, de acțiunea factorilor externi. Prin urmare, încălcările ciclului menstrual depind adesea de starea mentală a femeii și uneori puteți observa o întârziere a menstruației după stresul transferat.
  2. Al doilea nivel este hipotalamusul. Pe aceasta, pe principiul feedbackului, hormonii sexuali provin din sânge.
  3. Cel de-al treilea nivel este lobul anterior al glandei pituitare, în care se produc hormoni LH și FSH, prolactină, somatotrop, adenocorticotrop și tirotrop.
  4. Nivelul 4 este ovarele, glanda tiroidă și glandele suprarenale.
  5. Nivelul 5 - sensibil la acțiunea hormonilor (uter, endometru și glandă mamară).

Dar, din păcate, nu toate femeile au un ciclu menstrual regulat și funcționează ca un ceas. Toate încălcările sunt împărțite în următoarele categorii:

Cauze în care ciclul menstrual este întrerupt

  • Expunerea la corpul din afară - stres, oboseală, tulburări de alimentație, schimbare de ședere și climă.
  • Factori interni - comorbidități (patologie ovariene, ale SNC, glanda suprarenală, boli endometriale, endometrioza, chiuretaj uterin si avort, cancer, boli de ficat, hemostaza alterată și colab.).
  • Sub influența medicamentelor (hormoni, anticoagulante, medicamente utilizate în psihiatrie etc.).

Tipuri de neregularități menstruale

Menoragia (sindromul hipermenstrual) - menstruație ciclică abundentă. La rândul său, este împărțit în:

  • Polimenoreea - sângerare prelungită, care apare ciclic cu un interval mai mic de 21 de zile.
  • Promenomena este o menstruație rapidă.
  • Hypermenoreea - un număr mare de fluxuri menstruale.

Sindromul hipomenclural - o manifestare externă a unei scăderi a menstruației:

  • Hypomenorhea - fluxul menstrual lent.
  • Oligomenorea - durata menstruației până la 2 zile.
  • Opisomenorea - intervalul dintre menstruație mai mare de 5-8 săptămâni.
  • Spaniomenorrhea - menis este observată de 2-4 ori pe an.
  • Amenoreea - absența menstruației pentru mai mult de 6 luni.
  • Sângerarea la menopauză este o sângerare care a început după un an sau mai mult după întreruperea menstruației la femeile în vârstă.
  • Metroragie - sângerare aciclică, neînsoțită de respingerea endometrului.
  • Sângerări intermenstruale - care apar între menstruație.
  • Algodismenorea - menstruație dureroasă.
  • Sângerarea juvenilă - obsesie abundentă la fete adolescente.

Tratamentul neregulilor menstruale

După o examinare completă a femeii, inclusiv un istoric medical, examene ginecologice generale și detaliate, efectuarea de ultrasunete, frotiuri Papanicolau, clinice si biochimice teste de sânge, de coagulare, de examinare hormonale, histeroscopie și, uneori, RMN-ul, este posibil să se înceapă tratamentul.

  1. În primul rând, este necesar să excludem influența factorilor externi.
  2. Tratamentul bolilor concomitente.
  3. Terapia hemostatică este prevăzută pentru sângerare.
  4. Tratamentul chirurgical (razuirea cavității uterine, ablația endometrului, îndepărtarea uterului).
  5. Terapia hormonală. Utilizați contraceptive orale combinate, gestageni, agoniști de gonadoliberină.

Extrem de inacceptabil de auto-tratament! Acest lucru este periculos pentru viața unei femei. În cazul unor încălcări ale ciclului menstrual, este necesar pentru a cere ajutor într-o instituție medicală, că o întârziere ar putea duce la cazuri ușoare la inflamație, tulburări endocrine, anemie, infertilitate și, în cazuri extreme -.. Moarte. Aveți grijă de dumneavoastră și de sănătatea dumneavoastră - este neprețuită!

La care medic să se aplice

Pentru încălcări ale ciclului menstrual, trebuie să consultați un ginecolog. În plus, poate fi necesar să se consulte un ginecolog-endocrinolog sau endocrinolog. Pentru a identifica bolile grave ale organelor interne sau ale sistemului nervos care pot provoca disfuncționalități ale ciclului menstrual, trebuie să faceți o examinare cu un neurolog, terapeut. Bolile tumorale ale uterului și ale apendicelui sunt tratate de oncoginecologul.

Voi deveni mamă - FIV, planificare, sarcină, naștere și după naștere

Categorii

Câte zile între lunar trebuie să fie normale?

Sângerarea menstruală începe în sexul corect la maturitate timpurie și le însoțește aproape la 50 de ani (și pentru unii acest proces durează mai mult). Ciclul lunar (după primii 2-3 ani de la apariție) devine stabil. Femeia calculează sincronizarea aproximativă a debutului următoarei menstruații și, atunci când există întârzieri sau lunare, vin mai devreme decât le-a așteptat, ea începe să-și facă griji.

Norma intervalului dintre lunar pentru fiecare dintre noi are propriile sale. Să vedem când nu trebuie să vă faceți griji din cauza unor abateri mici și când trebuie să vedeți un doctor.

conținut

  1. Cum este ciclul între lunar
  2. Câte zile între perioade este norma?
  3. Câte zile între ovulație și debutul următoarei menstruații?
  4. Un mic ciclu între lunar
  5. O pauza mare intre menstruatie
  6. Strângeți între cicluri: ce să faceți?

Cum se numără ciclul între lunar

Uneori, lipsa de experiență a tinerelor fete contează timpul debutului așteptat al menstruației la o anumită dată calendaristică. De exemplu, în luna septembrie, "zilele roșii ale calendarului" au venit în a doua zi - și le așteaptă pe 2 octombrie și sunt speriate dacă nu se întâmplă acest lucru.

De fapt, fiecare nou ciclu lunar începe cu prima zi de apariție a descărcării sângeroase. Pauza dintre această primă zi și prima zi a perioadei lunare următoare este durata ciclului. Acest interval este diferit pentru toți. Poate fi egal cu:

Toate acestea sunt variante normale. Ce ciclu între lunar este considerat normal, puteți afla prin căutarea în manualul liceului medical. Dacă diferența dintre primele zile ale ciclurilor este între 21 și 35 de zile, așa că se întâmplă întotdeauna cu abateri mici, totul este în ordine. Dar se întâmplă și într-un alt mod. Știind cum să calculeze corect ciclul, este posibil să se stabilească dacă există o defecțiune în sistemul de reproducere. Ar trebui să numărați în fiecare lună, pentru care trebuie să obțineți un calendar de buzunar și acolo pentru a sărbători prima zi de apariție a descărcării de sânge.

Care ar trebui să fie ciclul între lunar

Câte zile ar trebui să treacă între lunar? Nu există un răspuns clar la această întrebare. Motivul: corpul fiecărei femei funcționează în modul său propriu, astfel încât ciclul durează pentru toți în moduri diferite.

În medie, se estimează că durata unui ciclu este de 28 de zile. Acesta este ceea ce face "ciclul artificial" al pilulelor contraceptive. Totuși, în viață totul nu este atât de perfect. Ginecologii iau, de regulă, cicluri cu intervale de la 21 (cel mai mic) până la 35 (cele mai lungi) zile. Aceste intervale permit sistemului reproductiv să producă întregul proces de pregătire pentru conceperea și implantarea embrionului fără tulburări. În această perioadă corpul femeii reușește:

  • "Creșteți" foliculul dominant;
  • pentru a produce ruptura și a elibera oul maturat;
  • pregătiți un strat "luxuriant" al endometrului în uter;
  • formează un corp galben pentru a susține sarcina.

Dacă trece mult mai mult sau mai puțin timp și pauza este scurtată sau prelungită, atunci unele procese merg prost. Ciclul trebuie să fie astfel încât să se respecte cifrele de la 21 la 35 de zile. Bineînțeles, sunt posibile dificultăți de o singură dată - medicii în astfel de cazuri elimină încălcările:

  • SARS;
  • exacerbarea bolilor cronice;
  • schimbarea condițiilor climatice;
  • stres.

Dar dacă eșecul se repetă - asigurați-vă că mergeți la consultația femeilor. Este necesar să fiți chestionați.

Când ovulația survine după menstruație

Durata ciclului depinde de momentul apariției ovulației (și dacă se întâmplă deloc). În mod normal, de obicei, la 14 zile după ce oul părăsește foliculul dominant în cavitatea abdominală, începe menstruația. Între ovulație și lunar 14 zile ar trebui să fie. În mod normal, sunt posibile deviații ușoare de 1-2 zile.

Dacă aveți un ciclu normal de 28 de zile, dar din anumite motive oul sa maturizat înainte - în ziua 11-12, lunarul va veni în ziua 25-26 a ciclului. Acest lucru se întâmplă după tratarea cu succes a bolilor, atunci când corpul este bine și rapid restaurat. Un alt motiv este o odihnă lungă într-un climat cald, pe mare sau în izvoare minerale. Menstruația vine puțin înainte de ora obișnuită - nu vă temeți, dacă nu a venit mai devreme de 21 de zile.

Două săptămâni durează a doua jumătate a ciclului, dar prima poate continua - de exemplu, în această lună ați suferit un stres grav. Oul se înroșește încet, lunar "se adună" doar pentru 31-31 de zile. Toate acestea sunt variante normale.

Poate că ciclul tău este întotdeauna 21 de zile. Un ciclu scurt este tipic fetelor tinere. Principalul lucru este să vedem că este regulat. O lună este, de asemenea, bună, dacă acest lucru se întâmplă întotdeauna. Ciclul durează ușor la femeile adulte cu menstruație stabilită. Mai aproape de menopauză, ciclul se poate extinde la 40-48 de zile.

Poate fi o ovulație imediat după menstruație

Imediat după finalizarea ciclului anterior, debutul ovulației este imposibil. La urma urmei, organismul trebuie să facă o mulțime de muncă grea în pregătirea pentru sarcină. Este nevoie de câteva zile înainte ca noul folicul dominant să ripenseze.

De aceea, primele 8-10 zile de la debutul menstruației sunt considerate condiționate ca zile sigure pentru concepție. Aceasta este baza metodei calendaristice de protecție împotriva sarcinii.

Cu toate acestea, este imposibil să se prevadă modul în care organismul feminin se comportă atunci când schimbă modul de viață și alte circumstanțe. Prin urmare, teoretic, există cazuri în care concepția se poate întâmpla în ziua 7-8 a ciclului - dacă în această perioadă oul se coace brusc. Apoi ar fi o pauză foarte mică - mai puțin de 21 de zile.

În ceea ce privește fertilizarea, trebuie știut faptul că spermatozoizii pot trăi în organele sexuale ale unei femei până la 7 zile după actul sexual. Adică, concepția imediat după menstruație este posibilă, iar zilele care sunt numite în siguranță în calculatorul de ovulație sunt condiționate în condiții de siguranță.

Eșecurile în activitatea sistemului reproducători apar din diferite motive. Între prima și a doua lună, este posibilă o pauză minimă în timpul adolescenței și în timpul schimbărilor în menopauză. Premenopauza se caracterizează printr-o creștere a perioadei dintre menstruații.

Dacă cantitatea de progesteron produsă crește, atunci oul nu poate cade deloc - ciclul va scădea. Faza foliculară este scurtată (prima jumătate a ciclului, când ovulele din foliculi se coacă). În mod normal, aceasta merge puțin mai puțin de 2 săptămâni. În acest caz, intervalul dintre începutul lunii și punctul de referință al fazei secretoare va fi mai mic de 7 zile. Cel mai scurt ciclu normal este de 21 de zile. Dacă este mai scurt, este posibil să nu aveți ovulație. Acest lucru poate fi diagnosticat pe ecografie, doar pentru a trece el va avea nevoie de mai multe ori.

Acum știm ce ar trebui să fie pauza dintre lunar - media și cea mai scurtă. Și ce poate fi cel mai lung - dar sistemul reproductiv funcționează normal?

Cel mai mare ciclu între lunar

Dacă ciclul dvs. este mai mare de 28, dar mai puțin de 36 de zile - nu vă faceți griji, totul este în ordine. Un ciclu mare între lunar spune doar că prima jumătate a ciclului (folicular) pe care îl aveți este lung. Organismul în condițiile fondului hormonal are nevoie de mai mult timp pentru maturarea ovocitului.

Intervalul normal între menstruație este de până la 35 de zile. Dacă este mai mult - vă permite să suspectați încălcări: producția de hormoni este greșită. Ciclul se extinde după 45 de ani, pe măsură ce procesul de maturare a ouului se schimbă.

Femeile de vârstă medie de reproducere pot experimenta oligomenoreea - o afecțiune în care perioada dintre perioadele menstruale ajunge la 40 de zile sau mai mult. Această condiție necesită tratament: funcția ovarelor este afectată, poate fi epuizată. Adesea, oligomenoreea este însoțită de erupții de acnee pe față, în spate, o creștere a testosteronului hormonal, sub influența căruia ovulația este suprimată. Cele lunare sunt slabe.

Tulburările producției de hormoni de către hipotalamus, glanda pituitară, funcția anormală a tiroidei - toate acestea pot duce la prelungirea ciclului. Dacă planificați un copil - este necesar să efectuați un sondaj și, dacă există încălcări - tratamentul.

Descărcări sângeroase între menstruație

Uneori există descărcări sângeroase între perioade, cauzele cărora sunt foarte diferite. Este necesar să ne amintim principalele lucruri - spotting, chiar dacă acestea nu sunt dureroase și nu sunt abundente - aceasta este întotdeauna o ocazie pentru a apela la un medic.

Nici un sânge între lunile! Singura excepție este atunci când femeia în ovulație observă constant picături microscopice de sânge, vizibile doar ca o urmă slabă pe hârtia igienică. Acest lucru este posibil datorită deteriorării vaselor mici de sânge, când ovulația este foarte luminos și veziculele mici sunt fragile. În acest caz, acest fenomen este întotdeauna observat cu 14 zile înainte de lunar - este ușor de calculat.

Uneori, o femeie observă o frotiu între culori lunare maro sau bej. De ce apar alburile colorate în mijlocul ciclului? Există mai multe motive:

  • polipi;
  • hiperplazie endometrială;
  • eroziune;
  • boli inflamatorii ale organelor pelvine.

Descoperirea ciocolată maro după menstruație și înainte de începerea acesteia este un simptom al endometriozei.

În orice caz, chiar dacă sângele este ușor, trebuie să fii examinat: să treci teste pentru hormoni și celule atipice, să te supui ultrasunetelor. Scurgerea de sânge între luni indică un proces patologic care trebuie identificat și eliminat.

Ciclul lunar trebuie să fie regulat și să se încadreze în intervalul de la 21 la 35 de zile. Dacă observați abateri de la aceste cifre, este mai bine să contactați un ginecolog pentru a vă verifica starea de sănătate. Și într-un moment în care decideți să vă planificați un copil, nu veți avea dificultăți serioase cu el.

Ciclu menstrual normal

Care este ciclul menstrual?

Ciclul menstrual este un proces biologic complex, însoțit de schimbări ciclice regulate în multe organe și sisteme ale corpului, cele mai pronunțate în sfera sexuală și pregătirea corpului femeii pentru sarcină.

Ce este o menarche?

Ciclul menstrual (MC) începe cu perioada de pubertate și durează până la 49-53 ani. Debutul funcției menstruale (apariția primei menstruații - menarche) în zona de mijloc a Rusiei se observă în 12-14 ani.

Care sunt factorii care determină debutul primei menstruații?

Momentul debutului primei menstruații este determinat de factorii etnoteritoriali și socio-economici. Acestea includ starea ereditară, constituțională, starea de sănătate, greutatea corporală. Menarche apare atunci când fata atinge o greutate corporală de 47-48 kg, când stratul de grăsime în raport cu greutatea corporală este de 22%.

Cât durează ciclul menstrual?

Durata MC este determinată condiționat începând cu prima zi de la debutul menstruației până în prima zi a celei următoare.

Care este caracteristica clinică a ciclului menstrual?

Durata MC în vârstă fertilă cu menstruație regulată este variabilă - de la 21 la 35 de zile; în aproximativ 60% dintre femei este de 28 de zile. Termenul "menstruație" este definit ca urmare a apariției periodice a tractului genital feminin ca rezultat al respingerii endometriale la sfârșitul ciclului menstrual în două faze. Durata sângerării menstruale depinde, de asemenea, de numeroși factori (în special, de rata de regenerare a endometrului), variază de la 2 la 7 zile și în medie este de 3-4 zile. Cantitatea totală de sânge pierdut este de obicei mică - o medie de 50-100 ml. Sângele menstrual de culoare închisă, cu un miros specific, nu se prăbușește de obicei datorită prezenței mucusului, arsenicului și substanțelor organice. Trebuie amintit că menstruația nu înseamnă începutul, ci sfârșitul proceselor fiziologice care durează 3-4 săptămâni. Aceasta dovedește atenuarea acestor procese, care pregătesc corpul femeii pentru sarcină, despre moartea unei celule nefertilizate.

Menstruația - plânsul uterului pentru o sarcină nereușită. "

Cum este organizat sistemul reproductiv?

Sistemul de reproducere (MS) este organizată într-o manieră ierarhică și pentru punerea în aplicare a reglării normale ciclu menstrual necesită cinci niveluri (organe țintă, de ovar, hipofiza anterioară, structura hipotalamusului gipofizotropnaya zona nadgipotalamicheskie și cortexul cerebral).

PC-ul este funcțional. Sistem funcțional - formarea integrală, inclusiv legăturile centrale și periferice, care "lucrează" pe principiul feedback-ului, adică inversare a efectului final. Activitatea funcțională a RS are drept scop asigurarea reproducerii, adică existența unei specii. Spre deosebire de alte sisteme MS, femeile ating o activitate funcțională optimă la vârsta de 16-17 ani, când organismul este pregătit pentru reproducere. Până la vârsta de 45-49 de ani, la reproducere și până la vârsta de 55 de ani - funcția hormonală a sistemului reproducători dispare.

Care este primul nivel de reglementare a sistemului reproductiv?

Primul nivel sunt țesuturile țintă - punctele de aplicare a acțiunii hormonilor. Acestea includ organele genitale și glandele mamare, cortexul creierului, precum și foliculii de păr și pielea, oasele, țesutul adipos. Celulele acestor țesuturi și organe conțin receptori pentru hormoni sexuali. Receptorii receptorilor citozolici - receptorii citoplasmei - au o specificitate strictă pentru estradiol, progesteron, testosteron. Receptorii la hormoni sexuali se găsesc în toate structurile MS, precum și în sistemul nervos central, țesutul cutanat, grăsime și oase și glanda mamară. Conținutul de receptori ai estradiolului în glanda hipofiză determină sensibilitatea celulelor adenohypofizice la estrogeni, adică capacitatea de a răspunde la inhibarea sau stimularea eliberării hormonului de stimulare foliculară (follikulostimu- hormonul liruyuschy - FSH) și lutropina (hormon luteinizant - LH). Numărul de receptori steroizi din endometru variază în funcție de faza ciclului menstrual, adică nivelul de estradiol și progesteron în sânge. Țesutul mamar conține receptori pentru estradiol, progesteron și prolactină, care reglementează capacitatea sa de secreție a laptelui.

Primul nivel se referă MS mediator intracelular - adenozin ciclic de acid monofosforic (cAMP), care reglează metabolismul celulelor în țesutul țintă, în conformitate cu nevoile organismului ca raspuns la hormoni. Primul nivel include, de asemenea, organismele de reglementare intercelulare și - de prostaglandine (PG), care sunt formate din acizi grași nesaturați în toate țesuturile corpului.

Fig. 1.28. Structura funcțională a sistemului reproducător: neurotransmițători - dopamina, norepinefrina, serotonina; opioide peptide; beta-endorfine, enkefalină. ca. - oxitocină; Prl - prolactina; LH - hormon luteinizant; FSH - folicul stimulator hormon; P - progesteron; E - estrogeni; A - androgeni; P - relaxina; și - inhibina

Ce se referă la al doilea nivel de reglementare a sistemului reproducător?

Nivelul doi - ovare, în care se efectuează procese complexe de sinteză a steroizilor și dezvoltarea foliculului (ciclul ovarian). Procesul de foliculogeneză apare continuu în corpul feminin: începe în perioada antenatală și se termină la femeile aflate în postmenopauză. Până la 90% din foliculi suferă atrezie, și doar o mică parte din ele trece un ciclu complet de dezvoltare a primordială ovuleaza folicul preovulatorie și transformate în luteum corpus plin. La primate și la om, un folicul dominant și apoi preovulator se dezvoltă în timpul MC (Figura 1.29).

Fig. 1,29. Etapele dezvoltării foliculului dominant: A - folicul primordial; B - albumină preantrală; În - antrum folicul; D - previabilitatea foliculului. 1 - ovocite; 2 - celule granulosa; 3 celule ale curentului; 4 - membrană bazală

Ce schimbări apar în folicul?

În primele zile ale MC, foliculul are un diametru al cavității de 2 mm, iar în timpul ovulației - în medie 20-22 mm. În acest timp, volumul fluidului folicular și numărul celulelor granuloase care alcătuiesc membrana interioară cresc de 100 de ori.

Ce factori afectează procesul de ovulație?

În lichidul folicular, conținutul de estrogeni crește brusc. Ridicarea nivelului de estrogen stimulează eliberarea LH și ovulația. Ovulația este o ruptură a membranei bazale a foliculului dominant. Se diluează și rupe peretele foliculului

apar sub influența colagenazei enzimei,-prostaglandin 2 și estrogen conținute în fluidul folicular, precum enzime proteolitice produse în celulele granuloase ale oxitocinei și relaxina.

Ce schimbări apar în folicul după ovulație?

După ovulație, capilarele cresc rapid în cavitatea foliculului; celulele granulosa suferă luteinizare. Acest proces duce la formarea unui corp galben, a cărui celule secretă progesteron.

Corpul galben secretă nu numai progesteronul, ci și estradiolul, androgenii și relaxinul. Mecanismele de regresie a corpului galben nu au fost pe deplin studiate, dar se știe că prostaglandinele au un efect luteolitic. La începutul sarcinii corpul galben continuă să se dezvolte (corpul galben al sarcinii) până la 16 săptămâni.

Ce hormoni sunt sintetizați

în celulele granuloase ale foliculului?

Celulele granulate ale foliculilor formează un inhibin al hormonului proteic, inhibând eliberarea de FSH de către glanda pituitară. Împreună cu aceasta în substanțele proteice secretoare ovariene ale acțiunii locale - oxitocină și relaxin. Oxitocina se găsește în lichidul folicular, corpul galben, corpul uterului și tuburile uterine. Ea are un efect lyuteolitic, promovează regresia corpului galben. Relaxinul este sintetizat în celulele granuloase ale foliculului și ale corpului galben în cantități foarte mici. În corpul galben al sarcinii, concentrația se înmulțește. Relaxin are un efect tocolitice asupra miometrului și promovează ovulația. Ovarele prostaglandine, de asemenea, formate (PG), legate de fosfolipide, rolul biologic al care este redus în ovar în timpul participării ovulatiei prin creșterea activității contractile a elementelor contractile foliculostimulant învelișul interior.

Ce cauzează creșterea și maturarea foliculului și steroidogeneza în ovare?

Creșterea și maturarea foliculilor ovarieni și sinteza de estradiol cauzată de acțiunea sinergică a FSH și LH (fig. 1.30). Ridicarea nivelului de FSH bioactiv (deasupra pragului) are loc într-un anumit interval de timp (numită „teoria dozei prag de FSH“ sau „fereastra“ FSH), astfel încât principalele „stimu-

hormon "în stadiul de creștere a foliculului, de la antralul mic la dominant și în continuare la preovulator este FSH.

Fig. 1.30. Reprezentarea schematică a peretelui foliculului și a steroidogenezei: A + T - androstenedione și testosteron, formate în celule ale curentului intern; E2 - estradiol, aromatizat de androgeni în granuloza foliculului; receptorii LH neagră pătrați pe membrana celulelor interne; receptorii albi ai FSH pe membrana celulelor granuloase; 1 - artera ovariană; 2 celule ale curentului; 3 - celule granulosa; 4 - receptori FSH; 5 - lichid folicular; 6 - membrană bazală; 7 - vena ovariană; 8 - rețeaua capilară; 9 - Receptori LH

Ce hormoni sunt sintetizați în corpul galben?

În corpul galben sunt sintetizate gestageni, principalii reprezentanți ai cărora sunt progesteron, estrogeni, androgeni într-o cantitate nesemnificativă.

Nivelul de progesteron atinge un maxim în ziua 19-21 a ciclului menstrual (faza de glorie a corpului galben).

Care este al treilea nivel de reglementare a sistemului reproductiv?

Nivelul al treilea - glanda pituitară, mai precis partea anterioară - adenohypofiză, în care se sintetizează hormonii gonadotropici ai LH, FSH și prolactinei (PL). Toți cei trei hormoni sunt substanțe proteice, FSH și LH aparțin glicoproteinelor, PL este o polipeptidă și este sintetizată prin prolactofori.

FSH stimulează creșterea foliculului, proliferarea celulelor granuloase, induce formarea receptorilor LH pe suprafața celulelor granuloase. Sub influența FSH, conținutul de aromataze din folicul matur crește. LH stimulează formarea de androgeni

(precursori de estrogeni) în celulele tecale, împreună cu FSH promovează ovulației și stimulează sinteza progesteronului luteinizat celulele granuloase ale foliculului ovulație. Timpul de înjumătățire al LH este de 30 min., FSH - aproximativ 3000 min. Prolactina are un efect diferit asupra corpului unei femei. Principalul rol biologic îl are creșterea glandelor mamare și reglarea lactației. Are efect antihipertensiv și mobilizator de grăsimi.

Care este al patrulea nivel de reglementare a sistemului reproductiv?

Nivelul al patrulea - zona hipofizotropică a hipotalamusului. Se compune dintr-un grup de neuroni care formează nuclei arcuite ventro- și dorsomediale. Celulele nervoase ale acestor nuclee poseda activitate neurosecretor - gipofizotropnye produc hormoni (corticotropinei hormonului de eliberare) sau liberiny legate de natura lor chimică la decapeptide. Gonadoliberin este capabil să stimuleze eliberarea de LH și FSH de glanda pituitară anterioară.

Ce este un ritm cirotic?

Gonadoliberina secretă este programată genetic și apare într-un anumit ritm pulsatoriu cu o frecvență de aproximativ o dată la fiecare 90 de minute. Acest ritm a fost chemat tsirhoralnogo (aproximativ o oră), și zona nucleelor ​​arcuite - arcul oscilator. selecție ritm Tsirhoralny GnRH format în adolescență și este un indicator al maturității structurilor hipotalamice neurosecretori. Un rol în unda de modulare GnRH joacă și estradiol, care este confirmat prin detectarea receptorilor de estradiol in neuronilor dopaminergici din nucleul arcuat al regiunii hipotalamus.

Cum intră neurosecretul gonadoliberinei în glanda pituitară?

axonilor Neurosecretion GnRH celulelor nervoase rateaza închiderea terminalului în contact strâns capilare hipotalamusul medial crescute, care este format din sistemul sanguin portal, combinând hipotalamusul și hipofiza. O caracteristică specială a acestui sistem este posibilitatea de a fluxului de sânge în el, în ambele direcții - atât la hipotalamus si glanda pituitara, care este foarte important pentru punerea în aplicare a unui mecanism de feedback.

Care este natura secreției de prolactină și care este rolul său biologic?

Nivelul PL este stimulat de aportul tonic constant din hipotalamusul TRL și este inhibat de așa-numitul factor de inhibare a prolactinei (PIF). Secreția Prl este circadiană în natură și spre deosebire de alți hormoni pituitari este sub controlul inhibitor predominant al hipotalamusului. PL afectează dezvoltarea glandelor mamare și alăptării, stimulează foliculogeneza și procesul de ovulație, asigură conservarea și dezvoltarea sarcinii timpurii.

Principalul rol în reglarea selecției prl aparține structurilor dopaminergice din regiunea tuberoinfungiulară a hipotalamusului. Dopamina (DA) inhibă secreția de PL din lactotrofii glandei pituitare.

Care este al cincilea nivel de reglementare a sistemului reproductiv?

Cel de-al cincilea nivel al sistemului reproductiv Acestea sunt structuri ale creierului nadgipotalamicheskie, simtind impulsurile din mediul extern și interoceptors și transmiterea acestora printr-un sistem de impulsuri nervoase transmițătoare (neurotransmitatori) in nuclee neurosecretori ale hipotalamusului. În prezent, izolată și obținuți prin sinteză neurotransmițători clasici sinaptice: amine biogene - catecolamine - DA, noradrenalinei (NA), indoli, serotonina și opioide (morfină) neuropeptide.

Cortexul cerebral participă la reglementarea funcției RS. Informațiile care provin din mediul extern și determină activitatea mentală, răspunsul emoțional și comportamentul afectează starea funcțională a MS. Acest lucru este evidențiat de o încălcare a ovulației cu diferite stresuri acute și cronice, de o schimbare a ritmului MC atunci când schimbările climatice se schimbă, ritmul muncii etc. Violarea funcției de reproducere se realizează prin schimbări în sinteza și consumul de neurotransmițători în neuronii cerebrali și, în cele din urmă, prin structurile hipotalamice ale sistemului nervos central.

Care sunt tipurile de feedback din sistemul reproductiv?

Sistemul de reproducere este un super-sistem a cărui stare funcțională este determinată de aferenta inversă a subsistemelor sale constitutive. distins:

• o buclă lungă de feedback între hormonii ovarieni și nucleele hipotalamice, între hormonii ovarieni și glanda hipofiză;

• buclă scurtă - între glanda pituitară anterioară și hipotalamus;

• ultrascurt - între gonadoliberină și neurocitomul hipotalamusului.

Feedbackul are atât un caracter negativ, cât și unul pozitiv (Figura 1.31). Un exemplu de amplificare este eliberarea de conexiune negativă a LH și FSH de hipofiza anterioară ca răspuns la niveluri scăzute de estradiol in faza foliculara precoce. Un exemplu de relație pozitivă este eliberarea LH ca răspuns la preovulație

conținutul maxim de estradio-

la în sânge. Prin mecanismul de feedback negativ crește formarea gonadoliberinei cu o scădere a nivelului de LH în celulele lobului anterior al glandei pituitare. Un exemplu de conexiune ultrascurt negativ este crescut secreția hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH), reducând în același timp conținutul său în neuronii neurosecretori ale hipotalamusului.

Fig. 1.31. Reprezentarea schematică a link-ului: buclă lungă; 2 - buclă scurtă; 3 - buclă ultrascurtă. PDH - hipofiza anterioară; ZDG este lobul posterior al glandei pituitare. GnRH - hormon eliberator de gonadotropină; LH - hormon luteinizant; FSH - hormon de stimulare a foliculului

Care sunt relațiile dintre hipotalamus, glanda pituitară și ovarele?

În neuronii hipotalamusului mediobazic există o secreție pulsantă a gonadoliberinei în regimul circular. Conform axonilor celulelor nervoase, neurosecretul GnRH intră în sistemul portal și este transferat la glanda pituitară anterioară cu sânge. Formarea de gonadotropine (LH și FSH), sub influența hormonului de eliberare a gonadotropinei datorită sensibilitatea diferită la aceasta celulele pituitare secreta LH și FSH, precum și diferite viteze de metaboliți

ism. LH și FSH stimulează umoral prin creșterea foliculară (faza foliculară), sinteza steroizilor și maturarea ovocitului. Creșterea nivelului de estradiol în foliculul preovulator provoacă eliberarea LH și FSH și ovulația. Sub influența inhibinei, sintetizată de celulele granuloase, eliberarea FSH este inhibată. În celulele granulozei luteinizate sub influența LH și suportul PL, se formează progesteron (faza luteală). Luteolysis însoțită de o scădere a progesteronului, estrogen și trile stimularea formării de ghidare inhibina de FSH și LH, având ca rezultat creșterea și maturarea foliculilor noi primordial.

Ce schimbări apar în endometru în timpul ciclului menstrual?

În timpul MC, cele mai pronunțate modificări morfologice apar în membrana mucoasă a uterului, care sunt afectate de hormoni sexuali ovarieni (ciclul mamei). Se știe că în membrana mucoasă a uterului se disting două straturi: bazale și funcționale, care suferă modificări ciclice. MC-ul normal este caracterizat printr-o schimbare succesivă a endometrului de 4 faze: descuamare, regenerare, proliferare și secreție.

Faza de descuamare se manifestă prin eliberarea sângelui (menstruație), împreună cu stratul funcțional al endometrului și conținutul glandelor uterine. Această fază coincide cu debutul luteolizei în ovar.

Faza de regenerare Endometrul continuă aproape simultan cu faza de descuamare. Sub influența estrogenilor, maturare a foliculilor alocate, epitelizare se produce datorită compactării celulelor epiteliale și diviziuni glande bazale în condiții fiziologice la capetele 4-5-a zi de la inceputul menstruatiei.

Apoi vine proliferarea, continuând până în ziua a 14-a (cu un ciclu de 28 de zile). La începutul fazei de proliferare, glandele endometriale sunt înguste și uniforme. Efectul crescând al estrogenilor oferă o creștere suplimentară a glandelor în dimensiuni care se mișcă ușor, lumenul crește, dar acestea nu conțin un secret. Proliferarea maximă exprimată a endometrului este observată în momentul maturării complete a foliculului și a ovulației sale. Grosimea stratului funcțional ajunge la 4-5 mm până la sfârșitul acestei faze. Spirală convoluți (spirala), arteriole, vasculare-

funcțional, sunt oarecum mai curbe decât în ​​stadiile anterioare de proliferare.

Faza de secreție coincide cu dezvoltarea și înflorirea corpului galben și continuă până în a 28-a zi. Sub influența în creștere rapidă a concentrației de corpus luteum hormonilor glandelor endometriale mai multe entorse, umplut cu un secret, iar acestea sunt depuse glicogen, fosfor, calciu. În stria endometrului, apare un răspuns decidual în ziua 21-22. Arteriolele spirale sunt strânse în mod ascuțit, formează încurcări, venele sunt lărgite. În stratul funcțional, se disting două părți:

- partea superioară, compactă, constând din numeroase celule asemănătoare cu cele decidual;

- inferior, spongios, bogat în glande ramificate.

În această etapă de secreție, grosimea stratului funcțional este de 8-10 mm, iar endometrul este complet pregătit pentru a primi un ou fertilizat. Dacă nu apare sarcina, endometru, a cărui grosime este de 15 mm, caracterizat prin modificări regresive (faza de secreție etapă târzie), datorită dezvoltării inverse a corpului galben, însoțite de o scădere accentuată a progesteronului din sânge și estrogen. O scădere a suculență țesut, convergența are loc între o glandelor endometriale și arteriolele spiralate reacție decidual exprimate chiar mai puternic. În stratul compact al unui strat compact, are loc infiltrarea leucocitelor; în stratul superficial al venelor sunt extinse, umplute cu sânge, formează cheaguri. Există focare de necroză și hemoragii, în unele zone există edeme ale țesutului. Apoi apare sângerarea (menstruația), descuamarea și regenerarea stratului funcțional al endometrului.

Care sunt cauzele sângerării menstruale?

Apariția sângerărilor menstruale se datorează mai multor cauze:

• scăderea nivelului de hormoni (progesteron și estrogen, în special estrogeni);

• o încălcare a circulației sângelui, stagnare și schimbări distrugătoare însoțitoare ale endometrului;

• modificări vasculare - la început prin mărire, apoi spasm, creșterea permeabilității pereților vaselor;

• infiltrarea leucocitară a stratului compact al stratului compact;

• formarea necrozei și a hematoamelor focale ale endometrului;

• o creștere a conținutului enzimelor proteolitice și fibrinolitice ale endometrului.

Care sunt proprietățile unui ciclu menstrual normal?

2. Individualitatea pentru fiecare femeie.

3. Cyclic, periodic.

4. Durata ciclului menstrual nu este mai mică de 21 ani și nu depășește 35 de zile.

5. Durata menstruației nu este mai mică de 2 ani și nu depășește 7 zile.

6. Cantitatea de sânge pierdută în timpul menstruației este de cel puțin 50 și nu mai mult de 150 ml (o medie de 70-80 ml).

7. Menstruația trebuie să fie nedureroasă.

Ce schimbări apar în cervix?

În faza foliculară pe fundalul unei activități estrogenice crescute, se înregistrează o creștere a secreției glandulare a mucinei, ajungând până la atingerea maximului de ovulație.

În funcție de saturația estrogenică a corpului, acesta se schimbă și atinge nivelul său maxim de tensiune de ovulație (întindere) a mucusului cervical.

Ce schimbări în epiteliul vaginal au loc în timpul ciclului menstrual?

Epiletul vaginal, ca și endometrul, este supus modificărilor ciclice în timpul MC. la vaginală La începutul fazei foliculare, sub influența estrogenilor, celulele epiteliului vaginal cresc. Pentru ovulație, epiteliul atinge grosimea maximă datorată stratului de suprafață; slăbirea lui se observă. Extinderea epiteliului încetează în faza luteală și se efectuează descuamarea acestuia. În timpul perioadei menstruale, straturile de suprafață și parțial intermediare ale epiteliului vaginal sunt respinse.

Pe baza modificărilor ciclice ale cervixului, mucoasei vaginale și endometrului, ciclul menstrual poate fi evaluat.

Ce schimbări apar în alte organe și sisteme în timpul ciclului menstrual?

Există modificări ale sistemului nervos și vascular, ale glandei tiroide și ale cortexului suprarenale. Diferiți indicatori ai activității nervoase sunt la același nivel în timpul MC. În timpul menstruației și în unele femei imediat înainte de schimbările sale fiziologice, se observă cu o oarecare predominare a procesului inhibitor. schimbările ciclice în partea vegetativă a sistemului nervos sunt în limitele fiziologice, cu preponderență în faza foliculară a tonului parasimpatic, iar în faza Iuțeală - sistemul nervos simpatic. Pot exista modificări ale dispoziției și iritabilitate apariția telnosti unor femei în zilele înainte de menstruație, în special în cazurile în care schimbările în sistemul nervos central, sistemul endocrin sunt dincolo de limitele fiziologice. La unele femei, aceste fenomene au loc imediat după ovulație și care persistă pe parcursul fazei de corpus luteum devin patologice (sindromul premenstrual). În timpul perioadei de ovulație, un anumit număr de femei suferă de durere intermenstruală, hemoragie (sindromul ovulației sau sindromul de ziua a treisprezecea).

Care este starea sistemului cardiovascular în timpul MC?

Fluctuații funcționale asemănătoare valurilor - așa-numitul ritm vascular al corpului. În prima fază a ciclului, capilarele corpului sunt îngustate, tonul tuturor vaselor de sânge este mărit, fluxul sanguin este rapid. În faza corpului galben, capilarele se extind într-o oarecare măsură, tonul vaselor este redus, fluxul sanguin nu este întotdeauna uniform. Chiar înainte de menstruație, capilarele sunt într-o stare spastică, tonul arteriolelor este ridicat.

Ce schimbări există în compoziția morfologică și biochimică a sângelui în timpul MC?

Compoziția morfologică și biochimică a sângelui este supusă fluctuațiilor ciclice. Hemoglobina și numărului de globule roșii este cel mai mare în prima zi a CM, cea mai mică hemoglobina observată pe a 2-a zi, eritrocit - la momentul ovulatiei. Compoziția de microelemente a sângelui are, de asemenea, un număr par

Asemenea fluctuații. Cel mai mare conținut de cupru din serul de sânge se găsește în perioada de ovulație, zinc - în ultimele zile ale culorii corpului galben. În prima fază a MC se produce excreția de azot, sodiu și lichid; în a doua fază există o excreție crescută a sodiului (fără excreție de potasiu), creșterea diurezei. În timpul menstruației, există o ușoară scădere a indicelui de protrombină și a numărului de trombocite, o creștere a numărului de enzime fibrinolitice din sânge. In glandei tiroide au fost găsite următoarele modificări: în prima etapă a CM, funcția sa nu se schimba inainte de ovulatie - a remarcat o ușoară scădere, în timp ce în faza Iuțeală - creștere.

Ce schimbări apar în glandele mamare în timpul MC?

Se observă schimbări semnificative ciclice în glandele mamare. În perioada premenstruală, există o creștere a volumului lor datorată hipertrofiei parenchimului, tensiune, uneori senzație de aglomerare, dispariție după menstruație.

Ce rol joacă epifizul în reglarea funcției MS?

În reglementarea funcției PC, epifizul joacă un rol important. Se stabilește că epifiza la femeile aflate la vârsta fertilă participă la adaptarea MS la condițiile de mediu. Hiperfuncția epifizei, secreția crescută de melatonină sunt însoțite de infantilismul sexual, hipoestrogenia, hipoplazia genitală și frigiditatea. Hipofuncția epifizei este însoțită de o secreție crescută de FSH, hiperesrogenie, persistența foliculilor, ovare polichistice.

Ce studii sunt folosite pentru a evalua ciclul menstrual?

Pentru evaluarea ciclului menstrual, Teste de diagnosticare funcțională (TFD) estrogen și progesteron saturație, care se bazează pe schimbările ciclice ale epiteliului vaginal, mucus cervical, temperatura corpului bazale și studiul morfologic al endometrului, determinarea hormonilor și metaboliților lor în urină și sânge (vezi cap. 2).

Când și cum fac studiile morfometrice ale endometrului?

Examinarea morfologică a endometrului se efectuează în a doua fază a ciclului menstrual pentru a confirma transformările secretorii ale endometrului. Pentru a obține un endometru, se ia o biopsie aspirată sau o răzuire a corpului uterin se efectuează cu 2-3 zile înainte de următoarea menstruație. Ca urmare a unui studiu morfologic cu un ciclu normal în două faze, endometrul va fi în faza târzie a secreției.

Care sunt regulile de igienă personală în timpul menstruației?

Menstruația este normală, dar schimbările observate în această perioadă în organism necesită respectarea anumitor reguli de igienă personală.

În legătură cu respingerea stratului funcțional în timpul menstruației, suprafața plăgii este formată în uter și sunt create condițiile optime pentru infecție. Prin urmare, în această perioadă ar trebui să fie păstrate curate întregul corp și vulva, pentru a evita contactul sexual, produc sprintsevaniyae vagin și nu să înoate în apă deschisă. Când menstruând o femeie ar trebui să facă un duș (nu fierbinte), nu o baie, deoarece apa contaminată poate intra în vagin. Este foarte important ca vezica urinară și rectul să fie golite în timp util.

În timpul menstruației, o femeie poate efectua o muncă normală, dar trebuie să evite efort fizic greu, oboseală, răcire sau supraîncălzire a corpului. In timpul menstruatiei, femeia trebuie să utilizeze tampoane speciale sau tampoanele (acestea din urmă trebuie să fie înlocuite în timp util), trebuie amintit că tampoanele pot perturba biocenozei vaginale).

Cycle Ciclu menstrual normal - câte zile este norma?

Fiecare organism este strict individual. Pentru a mentine sanatatea femeilor ar trebui sa aiba o idee despre cum este aranjat corpul lor, care este ciclul normal al menstruatiei, cate zile dureaza si cum se determina aceasta conditie. Înțelegerea acestor probleme va ajuta la fapte științifice. La urma urmei, cunoștințele despre ciclul menstrual oferă o oportunitate pentru sexul corect de a determina de la sine dacă au probleme în zona genitală înainte de vizita la medic.

Unele trăsături anatomice și fiziologice ale corpului feminin

Genitalia externă de sex feminin (pubis, labia, bulbul anterior, glandele vestibulare mari și mici, clitorisul) sunt concepute pentru a proteja organele genitale interne. Buzele mici se înconjoară cu deschiderea uretrei și cu vestibulul vaginului. Clitorisul este punctul de legătură al acestor organe. El este bogat în terminații nervoase, deci funcția sa principală este de a aduce plăcere unei femei. În interiorul vaginului este conectat cervixul uterului. Mai mult, uterul se extinde, un ou fertilizat (zigot) intră din acesta, din care se formează ulterior fătul. Dacă oul nu este fertilizat, atunci acesta părăsește corpul împreună cu spargerea. În consecință, locul pregătit pentru implantarea zigotului devine, de asemenea, inutil. La 2 săptămâni după ovulație, epiteliul endometrial este respins și evacuat în exterior sub formă de descărcare sângeroasă. După aceasta ciclul se repetă.

Fazele ciclului

Câte zile durează ciclul menstrual (MC)? Această întrebare îi interesează pe mulți. Durata acestui proces în condiții ideale ar trebui să fie de 28 de zile. Teoretic, corpul feminin este pregătit pentru sarcină în fiecare lună. Fetele care au MC-uri mai mult de 28 de zile, dar mai puțin de 36 de zile - nu trebuie să vă faceți griji, deoarece toate acestea sunt opțiuni normale. Un ciclu mare între lunar, cel mai probabil, este un indicator al primei jumătăți lungi a ciclului, adică faza foliculară. În astfel de condiții, ovocitele pentru maturizare necesită pur și simplu mai mult timp. Orice schimbări în ritmurile ciclurilor ar trebui să servească drept scuză pentru contactarea medicului.

Fazele ciclului menstrual:

  • Stau (menstrual). Una dintre cele mai dureroase, deoarece în acest moment există evacuarea menstruală și respingerea epiteliului. Primele zile sunt perioada cea mai dureroasă din ciclu. În medie, prima fază a ciclului menstrual variază în intervalul de 3-6 zile. Prima zi de menstruație este de obicei considerată începutul MC.
  • Etapa II (folicular). În sânge, conținutul de hormoni pituitari crește. Principala este FSH (hormonul stimulator al foliculului), stimulează ovarele să producă ouă (celule sexuale feminine). Folicile sunt vezicule în ovarele care sunt umplute cu lichid. Fiecare folicul conține un ou necurat. FSH activează maturarea unui număr de foliculi. Ovarii produc hormoni steroizi feminini (estrogeni) care pregătesc endometrul pentru implantarea unei celule fertilizate. A doua fază a ciclului durează 14 zile.
  • Stadiul III (ovulator). Durata fazei este de aproximativ trei zile. Un ou maturat părăsește foliculul și apoi continuă de-a lungul tuburilor mamei către uter. Până în perioada pubertății în ovarele fetelor, există până la o jumătate de milion de ouă. Punerea lor se face chiar și în perioada embrionară. Procesul de eliberare a oului din folicul se numește ovulație. Câte ouă se maturează într-un singur ciclu? Lunar în ovar, aproximativ 20 de gameți se coacă în mod normal. La ruperea unui folicul din cavitatea sa sau a cavității sale, mai rar 2-3 ouă frunze. Adesea, ovulația la fete este însoțită de un sindrom de durere puternică. Cel mai adesea doare în abdomenul inferior.
  • Stadiul IV (luteal). Durata fazei variază în intervalul de 10-16 zile. În acest moment, sunt sintetizați mulți hormoni (progesteron și estrogen), preparând întregul organism pentru a purta un copil.

Ciclu normal

Cât durează ciclul menstrual al zilelor? Această întrebare nu este un răspuns lipsit de ambiguitate. Pentru fiecare doamnă această cifră este strict individuală. Medicii identifică un număr de semne care caracterizează MC-ul normal:

  • Stabilitatea ciclului. Abaterile de 2-3 zile sunt considerate normă. Unii dintre reprezentanții ciclului de sex echitabil sunt mai scurți de 21 de zile, alții mai mult de 35 de zile. Oamenii de știință explică acest lucru prin trăsăturile morpofuncționale ale corpului, deci dacă timpul ciclului rămâne neschimbat de mult timp, acest lucru nu este considerat o încălcare.
  • În perioada menstruală, cantitatea de sânge care trebuie pierdută nu trebuie să depășească 80 ml. Este de remarcat faptul că sângele menstrual nu se îndoaie, deoarece conține o enzimă anticoagulantă - plasmină.
  • În mod normal, durata spotării trebuie să fie între 3 și 7 zile.
  • Menstruația nu trebuie să fie prea dureroasă.

Deviații permise

Cât de mult ultimul ciclu menstrual la femei sănătoase, precum și cantitatea de descărcare depinde de o varietate de circumstanțe de viață (dieta, expunerea la factorii de stres, contraceptive orale, nașterea unui copil, și așa mai departe. D.). Motivele întârzierii sunt multe, dar există o întârziere fiziologică pe termen lung?

Abaterile de la menstruația normală se observă cel mai adesea la fete și femei tinere înainte de menopauză. Se crede că o întârziere de la o lună la șase luni poate fi norma. Uneori, modificările ciclului menstruației sunt observate la fete după prima experiență sexuală. Experții explică acest fapt cu un șoc emoțional puternic. Totuși, în cazuri normale, discrepanțele nu trebuie să depășească câteva zile de la ciclul stabilit.

Cum să numărăm ciclul

Prima sângerare menstruală se observă la fete încă din adolescență la vârsta de 10-16 ani. Inițial, acestea sunt, de obicei, neregulate, dar câțiva ani mai târziu se stabilește ciclul. În condiții fiziologice ciclul feminin durează între 21 și 35 zile ± 3 zile. Încălcarea acestui ritm poate indica o funcționare defectuoasă gravă a muncii organelor și sistemelor interne, precum și dezvoltarea anumitor boli.

Multi cititori cauta un raspuns la intrebarea cum sa determine ciclul menstruatiei, cate zile dureaza, cum sa calculezi. Ce este fiziologia și ce este patologia? Ciclul menstrual este calculat de la începutul unei luni până la începutul următorului. Pentru facilitarea descrierii proceselor femeilor, 28 de zile sunt luate ca bază. Pentru a calcula numărul de zile în ciclu, trebuie să luați departe de data data curentă a lunii precedente și se adaugă o zi (de exemplu: data menstruației curente 25 martie anterioare - 2 martie MC 25 - 2 + 1 = 24 de zile.).

Când să vezi un doctor

Medicii recomanda tuturor fetelor si femeilor sa pastreze un calendar al controlului menstruatiei. Calendarul ciclurilor lunare la femei ajută la determinarea regularității și duratei lor, precum și a duratei menstruației. Aceste informații vor fi utile nu numai pentru pacient, ci și pentru medicul curant.

Cauze frecvente care provoacă apariția neregulilor lunare:

  • situații stresante;
  • suprasolicitarea fizică sau mentală;
  • post;
  • lipsa sistematică de somn;
  • dieta;
  • beriberi;
  • dezechilibru hormonal;
  • anomalii autoimune;
  • boli ale sistemului urogenital (endometrioza, ooforita, histeromyomele, cistita, ovare polichistice, anexita);
  • intoxicarea cu alcool sau nicotină;
  • depresie prelungită;
  • patologia sistemului endocrin;
  • luând anumite medicamente;
  • aclimatizare;
  • epuizare;
  • prezența bolilor cronice;
  • răsturnări psihice;
  • obezitate;
  • prezența neoplasmelor;
  • ecologie adversă.

Factorii de mai sus afectează negativ funcționarea tuturor organelor și sistemelor corpului. În acest caz, sistemul de reproducere nu este o excepție. În acest sens, ciclul menstrual normal (MC) trebuie să dureze între 21 și 36 de zile. Lunar, pentru care intervalul indicat este urmărit, se numește corect, normal, ideal sau regulat.

Fiecare doamnă trebuie să știe ce se întâmplă în corpul femeii în timpul menstruației și când are nevoie de ajutor de la un specialist:

  1. Sânii sunt umflați și umflați.
  2. Perioade neregulate.
  3. Pale, amețit.
  4. Durata menstruației este mai mare de o săptămână.
  5. Mâncărime ale vaginului.
  6. Rareori sau, invers, menstruație frecventă.
  7. Slăbiciune generală.
  8. Lunar în afara ciclului.
  9. Dureri abdominale severe (astfel de dureri menstruale deranjat de multe ori fetele și femeile nulipare) sau în zona organelor genitale externe.
  10. Menstruația este însoțită de dureri severe și slăbiciune generală a corpului;
  11. Lunar sunt însoțite de secreții abundente.
  12. Temperatura generală a corpului crește.

Pentru a diagnostica un medic numeste o intreaga gama de activitati:

  • colectarea de date anamnestice;
  • examen ginecologic;
  • sonografia organelor genitale;
  • testarea pentru infecții, infecții cu transmitere sexuală (gonoree, sifilis, micoplasmoze, Chlamydia, ureplazmoz, etc...);
  • biochimia sângelui (profilul hormonal);
  • coagulogramă (analiză complexă pentru indicele tulburărilor de coagulare);
  • CT și RMN ale creierului;
  • Determinarea concentrației de gonadotropină corionică umană în sânge.

rezultate

Dacă găsiți un eșec în ciclul lunar, trebuie să găsiți motivul care a declanșat această stare. Dacă medicul reușește să-și îndeplinească această sarcină, va fi capabil să restabilească sănătatea pacientului. Tratamentul este selectat individual, luând în considerare vârsta femeii, etiologia și natura manifestării patologiei de bază. Angajarea în auto-diagnostic și auto-tratament nu este necesară, este mai bine să încredințeze calificat sănătatea lor, pentru că tratamentul greșit poate declanșa dezvoltarea unui număr de complicații.

Pentru Mai Multe Articole Despre Lunare